誰(shuí)是最大的惡

21歲的西安電子科技大學(xué)計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)學(xué)生魏則西死了，他的去世引起了軒然大波。有人將他的去世歸結(jié)為百度的競(jìng)價(jià)排名，有人認(rèn)為是政府監(jiān)管的缺位讓他含恨離世，他的去世引發(fā)人們更多的思考，魏則西之死，究竟是誰(shuí)之過(guò)，誰(shuí)才是最大的惡？逝者已矣，我們需要更多的思考，如何才能避免悲劇的再次發(fā)生，使人們?cè)诮^望時(shí)免于欺騙與恐懼。

癌癥患者如何淪為砧板的“魚(yú)肉”？

文丨■ 禹海君

被國(guó)外放棄的腫瘤免疫療法，在鋪天蓋地的廣告宣傳之下，竟然成了許多癌癥患者的救命稻草，成千上萬(wàn)的患者花費(fèi)巨資，大量醫(yī)保資金被暴利食物鏈分食干凈。如果不是“魏則西事件”的曝光，百度競(jìng)價(jià)排名受到廣泛質(zhì)疑，并由此引發(fā)諸如莆田系、“免疫治療”法的起底，或許，這條潛藏在我們身邊的暴利食物鏈永無(wú)曝光之日。

本該受到關(guān)懷的癌癥患者，最終成了暴利食物鏈任意宰割的對(duì)象。毫無(wú)疑問(wèn)，在這條暴利食物鏈上，除了醫(yī)院、生物科技公司、醫(yī)療投資企業(yè)，監(jiān)管部門(mén)也是利益鏈條上潛伏的既得利益者。

一項(xiàng)早被國(guó)外放棄、且療效難以獲得醫(yī)學(xué)界廣泛認(rèn)可，甚至沒(méi)有被任何一個(gè)國(guó)家批準(zhǔn)臨床治療的療法，卻能被我國(guó)一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛運(yùn)用，監(jiān)管部門(mén)的無(wú)所作為無(wú)疑起到了關(guān)鍵作用。盡管，療效難以認(rèn)定多系評(píng)價(jià)體系缺乏，但是，在生命面前，對(duì)療效難以認(rèn)定的療法，更應(yīng)該謹(jǐn)慎把關(guān)，豈能拿癌癥患者當(dāng)評(píng)價(jià)療效的試驗(yàn)品？

遺憾的是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)大肆打著“技術(shù)領(lǐng)先、療效確切、安全可靠”的幌子，虛假的廣告鋪天蓋地，而監(jiān)管部門(mén)卻采取了默許的態(tài)度。監(jiān)管制度的落后固然難辭其咎，但監(jiān)管的不作為，甚至主動(dòng)為“免疫治療”開(kāi)路的做法，比如放開(kāi)其準(zhǔn)入門(mén)檻、取消三甲醫(yī)院的限制等做法，卻無(wú)形中說(shuō)明了，監(jiān)管部門(mén)已成暴利食物鏈的一份子。

顯然，面對(duì)失控的“免疫療法”，亟需盡快斬?cái)嗥浔澈蟮谋├澄镦?，絕不能讓“魏則西事件”繼續(xù)上演，更不能讓癌癥患者成為評(píng)價(jià)療效的白老鼠，讓本就匱乏的醫(yī)保資金流入既得利益者的腰包。而這，亟需加快建立療效評(píng)價(jià)機(jī)制、明確和規(guī)范監(jiān)管責(zé)任，填補(bǔ)監(jiān)管空白，在療效不明的情況下，杜絕臨床運(yùn)用，更需對(duì)攫取暴利的做法必須及時(shí)制止。

競(jìng)價(jià)排名不除，誰(shuí)是下一個(gè)魏則西

文丨■ 吳龍貴

沒(méi)有人會(huì)想到，一個(gè)普通青年的早逝，會(huì)瞬間掀起一場(chǎng)輿論風(fēng)暴。魏則西的不幸遭遇并非孤立的現(xiàn)象，背后有著太多的現(xiàn)實(shí)病灶，而我們每個(gè)人都有可能成為一個(gè)魏則西。比如醫(yī)療行政監(jiān)管的疲軟，比如正規(guī)醫(yī)院科室的外包現(xiàn)象，比如醫(yī)院的虛假宣傳，再比如莆田系以及與之密切關(guān)聯(lián)的百度競(jìng)價(jià)排名。

誰(shuí)該為魏則西之死負(fù)責(zé)？單純指向任何一方都不盡公平，但每一方顯然都難逃罪責(zé)。早在今年1月，百度就因“賣(mài)吧”事件而飽受輿論抨擊。而在更早些時(shí)候，百度的競(jìng)價(jià)排名就已經(jīng)臭名昭著。起初，公眾只是對(duì)這種“誰(shuí)出錢(qián)多誰(shuí)就排名靠前”的商業(yè)模式提出道德性質(zhì)疑，但現(xiàn)在我們終于知道，競(jìng)價(jià)排名不僅要錢(qián)，還可能要命——雖然并不直接作惡，但卻為作惡者提供了平臺(tái)和便利。

習(xí)近平總書(shū)記在前不久召開(kāi)的網(wǎng)信工作座談會(huì)上強(qiáng)調(diào)，辦網(wǎng)站的不能一味追求點(diǎn)擊率，開(kāi)網(wǎng)店的要防范假冒偽劣，做社交平臺(tái)的不能成為謠言擴(kuò)散器，做搜索的不能僅以給錢(qián)的多少作為排位的標(biāo)準(zhǔn)。言猶在耳，百度就因?yàn)椤鞍村X(qián)排位”而成為眾矢之的。

競(jìng)價(jià)排名的弊端體現(xiàn)在兩個(gè)方面。其一，企業(yè)追逐利益最大化并不可恥，但不能突破最起碼的社會(huì)責(zé)任感和道德底線(xiàn)。百度的確無(wú)法甄別每一家醫(yī)院的信息真?zhèn)?，但百度?yīng)該很清楚，競(jìng)價(jià)排名本身就為一些缺乏專(zhuān)業(yè)性和信用度的醫(yī)院大開(kāi)方便之門(mén)，以這種方式牟利，相當(dāng)于助紂為虐。有消息稱(chēng)，百度每年的廣告收入，莆田系就占了將近一半。雙方互利共贏的背后，患者成了唯一的犧牲品。

其二，醫(yī)療信息是不對(duì)稱(chēng)的，很多時(shí)候患者基于求醫(yī)心切以及對(duì)醫(yī)方的不信任，不可避免地會(huì)求助于網(wǎng)絡(luò)。如果搜索平臺(tái)提供的信息有夸張的成分甚至是虛假的，那么就必然會(huì)對(duì)患者形成誤導(dǎo)。從搜索百度開(kāi)始，魏則西所走的每一步其實(shí)都是一名患者正常的反應(yīng)，但是每一步都充滿(mǎn)了欺騙與陷阱，百度難辭其咎。

問(wèn)題還在于，競(jìng)價(jià)排名針對(duì)的不只是一個(gè)魏則西，而是不特定的多數(shù)人，誰(shuí)也不敢保證，自己不會(huì)成為下一個(gè)魏則西。科技是把雙刃劍，它既可以帶來(lái)方便與快捷，降低獲取信息的成本，但如果不加以約束和規(guī)范，任其野蠻生長(zhǎng)，任其在逐利的道路上一路狂奔，那么也就可能成為指向人性惡的路標(biāo)。

生于憂(yōu)患，死于安樂(lè)。作為BAT三巨頭之一，百度被寄予扛起科技創(chuàng)新大旗的重任。但由于其行業(yè)壟斷地位，賺錢(qián)賺得太容易，百度似乎更像是一家披著互聯(lián)網(wǎng)外衣的傳統(tǒng)企業(yè)，小農(nóng)意識(shí)濃重。這種急功近利、只滿(mǎn)足于眼前利益的心態(tài)，一方面會(huì)磨蝕企業(yè)的創(chuàng)新動(dòng)力，另一方面也為各種行業(yè)亂象埋下了隱患，競(jìng)價(jià)排名就是最好的證明。

目前國(guó)家網(wǎng)信辦會(huì)同多部門(mén)已經(jīng)介入事件調(diào)查。讓我們一起期待，這會(huì)是規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、重塑互聯(lián)網(wǎng)精神的一個(gè)契機(jī)。

莆田之惡難以承載所有罪與罰

文丨■ 高亞洲

青年魏則西之死，如同打開(kāi)了“潘多拉之盒”。繼百度被聲討之后，多份從2013年9月開(kāi)始便在微博上曝光的送禮名單開(kāi)始流傳，送禮者是莆田系醫(yī)院，收禮者則是全國(guó)的多家部隊(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。

從百度的競(jìng)價(jià)排名，到莆田系醫(yī)院的送禮清單，將涉事主體推上了輿論的風(fēng)口浪尖處。附在“起底莆田系”后面的，是各地莆田醫(yī)院名單。關(guān)于“莆田”，已是“如臨大敵”般的詞匯。

關(guān)于莆田系醫(yī)院的故事不可謂不多。從初級(jí)階段寫(xiě)傳單、印廣告、貼滿(mǎn)大街小巷，到中級(jí)階段把廣告做到媒體上，把診所開(kāi)進(jìn)公立醫(yī)院，掀起專(zhuān)治疑難雜癥的高潮，再到把網(wǎng)絡(luò)廣告做成拉客工具的高級(jí)階段，無(wú)論有多少的不可思議，但莆田系就是穩(wěn)穩(wěn)地占據(jù)全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量的80%之重。

從莆田系的江湖出身來(lái)看，關(guān)于莆田系的原罪論恐是難以洗白的。不過(guò)，仍需看到的是，莆田系作為現(xiàn)象的出現(xiàn)，自有其深刻存在的發(fā)展邏輯。

數(shù)年前，曾有媒體對(duì)莆田系做了當(dāng)時(shí)可謂“最全面、最深入的一次報(bào)道”，客觀來(lái)說(shuō)，莆田系的“崛起”，或者說(shuō)變遷，仰仗的不是以騙為主打的江湖伎倆，它們中的“崛起者”，有著對(duì)醫(yī)療行業(yè)的深刻了解，和對(duì)市場(chǎng)規(guī)律的深刻把握，當(dāng)然，更多地是他們作為商人對(duì)社會(huì)潛規(guī)則的“靈活運(yùn)用”，一如它們的變遷，也正是不同時(shí)期的特定縮影。

如今，置于風(fēng)口浪尖的莆田系，可謂面臨著前所未有的危機(jī)。只是，當(dāng)一個(gè)個(gè)貼上莆田標(biāo)簽的醫(yī)院被拉出來(lái)“示眾”時(shí)，這是否是在將莆田的偏向負(fù)面的特征刻板印象化呢？這種憤懣的污名化，對(duì)于占據(jù)著中國(guó)80%民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量之中的莆田系恐怕并不公平。

首先，即便引發(fā)如此大的輿論風(fēng)波，青年魏則西之死、送禮清單，仍然不足以說(shuō)明莆田系的全軍潰敗，不能說(shuō)明民營(yíng)醫(yī)院一無(wú)是處，于此，當(dāng)我們齊齊向莆田系發(fā)難時(shí)，擊中的只是心中塊壘，而莆田更像是稻草人靶子。

其次，莆田系所顯現(xiàn)的不堪，除了資本逐利的沖動(dòng)，所映射的還有當(dāng)下的一些社會(huì)弊病。試問(wèn)：它們?yōu)槭裁匆獢D入部隊(duì)背景的科室？為什么要花大價(jià)錢(qián)去做虛假?gòu)V告？正如有論者所提出的，為什么它們總要?jiǎng)ψ咂h，總要用一些見(jiàn)不得光的方法，擾亂我們的醫(yī)療行為呢？當(dāng)然，最關(guān)鍵的問(wèn)題是，為什么它們還都能持續(xù)得逞，“榨干病患的最后一分錢(qián)”呢？這些問(wèn)題都關(guān)聯(lián)著醫(yī)療體制積弊、權(quán)錢(qián)交易、監(jiān)管缺失、市場(chǎng)失范等社會(huì)病灶，而這些，正是莆田系變惡的“幫兇”。

這并非要對(duì)莆田系洗白。只是，在棒喝之余，更應(yīng)該剝離表象，祛除刻板偏見(jiàn)，直抵問(wèn)題本質(zhì)所在——莆田系之惡，難以承載所有罪與罰，如果“幫兇”不除，誰(shuí)能說(shuō)，沒(méi)有了變惡的莆田系，就不會(huì)出現(xiàn)其他系呢？

秩序感缺失是諸責(zé)之源

文丨■ 黃磊

越是復(fù)雜的民事關(guān)系，因果關(guān)系也往往不是單純的一因一果這么簡(jiǎn)單，這不僅讓歸責(zé)變得更加困難，也讓人們?nèi)菀紫萑氲椒谴思幢说臓?zhēng)論中，而這往往會(huì)掩蓋更深層次的根源性問(wèn)題，魏則西事件亦如是。

毫無(wú)疑問(wèn)，魏則西死亡的直接原因也是根本原因還在于他自身的絕癥，但莆田系醫(yī)院的欺詐手法、百度公司的競(jìng)價(jià)排名導(dǎo)向，不僅將魏則西及其家人推向了一個(gè)魔窟，也將秩序感缺失的亂象再一次展示在公眾的面前，而這種缺失與乏力可謂是諸責(zé)之源。

天下之事，不難于立法，而難于法之必行。早在2000年衛(wèi)計(jì)委就明確規(guī)定“政府舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得投資與其他組織合資合作設(shè)立非獨(dú)立法人資格的營(yíng)利性的‘科室’、‘病區(qū)’、‘項(xiàng)目’”。而原解放軍總后勤部也分別制定《軍隊(duì)醫(yī)院管理若干規(guī)定》《軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)幫帶管理規(guī)定》，明確禁止對(duì)外出租承包科室、發(fā)布醫(yī)療廣告。換而言之，倘若規(guī)章制度能夠執(zhí)行到位，那唯利是圖的莆田系就無(wú)法披上公立醫(yī)院的外衣。

無(wú)獨(dú)有偶，百度的競(jìng)價(jià)排名被詬病已久，作為提供搜索引擎服務(wù)的公司，將關(guān)鍵字做成了斂財(cái)?shù)臉?biāo)簽，并借技術(shù)理解分歧游離于廣告法之外，倘若相關(guān)監(jiān)管部門(mén)能夠?qū)⒏?jìng)價(jià)排名列入廣告法治理領(lǐng)域，能夠據(jù)此處以罰金，那魏則西們就不至于尋覓到一個(gè)錯(cuò)誤的領(lǐng)路牌。

但這些并非根本，只要公立醫(yī)院還有著創(chuàng)收的任務(wù)，還有著科室自負(fù)盈虧的壓力，那類(lèi)似于莆田系的醫(yī)院就會(huì)通過(guò)各種方式滲透經(jīng)營(yíng)，莆田式醫(yī)生依舊會(huì)濫開(kāi)藥物、謀求暴利；而互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)若將服務(wù)性的資源作為壟斷謀利的工具，那即便沒(méi)有莆田系醫(yī)院做廣告主，也會(huì)有其他行業(yè)、其他企業(yè)通過(guò)各種方式將陷進(jìn)推廣到民眾的面前。

脫離是非和基準(zhǔn)的價(jià)值判斷，離開(kāi)有力有效的社會(huì)管理，那規(guī)則只會(huì)淪為擺設(shè)般的馬奇諾防線(xiàn)，而秩序感缺失的狀況只會(huì)越演越烈，離開(kāi)這個(gè)根本去討論醫(yī)院責(zé)任大還是百度責(zé)任大，這無(wú)異于五十步笑百步。

“莆田”系亂象 監(jiān)管比批判更重要

文丨■ 梁夢(mèng)雪

雖然“莆田”系醫(yī)院在全國(guó)大中城市有著廣闊的市場(chǎng)，但是在莆田系大本營(yíng)東莊鎮(zhèn)，幾乎看不見(jiàn)一家諸如性病、不孕不育之類(lèi)的專(zhuān)科民營(yíng)醫(yī)院。當(dāng)?shù)厝私邮苊襟w采訪(fǎng)時(shí)直言不諱，“我們看病，全是去區(qū)上的公立醫(yī)院?！薄白约喝嗽趺茨茯_自己人？”如此實(shí)際的回答，不禁讓備受莆田系這種骯臟的商業(yè)模式欺騙的廣大消費(fèi)者感到無(wú)奈。

我們不難發(fā)現(xiàn)，在“莆田系”的種種劣跡中，竟是存在不良合作的。欲望驅(qū)使他們握手言歡，放棄互相監(jiān)督，改而聯(lián)合起來(lái)宰割患者然后共同分贓。于是，百度競(jìng)價(jià)排名為“莆田系”鼓動(dòng)吹捧，公立醫(yī)院為“莆田系”保駕護(hù)航，監(jiān)管部門(mén)也在其中充當(dāng)“和事佬”的角色。

社會(huì)大眾在初接觸到“魏則西事件”后，頓覺(jué)義憤填膺。一方面，是為魏則西獻(xiàn)出了年僅21歲的年輕生命感到惋惜；另一方面，更重要的是對(duì)現(xiàn)如今看似安逸下的我國(guó)醫(yī)療業(yè)亂象感到憤怒。為了阻止更多“魏則西”的出現(xiàn)，廣大群眾不得不開(kāi)始思考如何用大眾的力量改變這一切。

社會(huì)輿論對(duì)于“魏則西事件”有著不可替代的推動(dòng)作用，此事朋友圈瘋傳的目的自然不是鬧過(guò)就算了，更飽含了對(duì)當(dāng)今社會(huì)醫(yī)療風(fēng)氣的不滿(mǎn)以及對(duì)監(jiān)管部門(mén)的控訴。理論上說(shuō)，這種公立醫(yī)院與民資合作創(chuàng)收的模式，在軍地兩方都不被認(rèn)可。但從目前的實(shí)際情況看，監(jiān)管層面的禁令并沒(méi)有完全阻斷有些公立醫(yī)院甚至在人們心中高大無(wú)比的軍隊(duì)醫(yī)院的科室承包行為。

作為監(jiān)管的政府機(jī)構(gòu)，怠政惰政，甚至不顧患者生命安危狼狽為奸，實(shí)在令人心寒。希望“魏則西”年輕生命的逝去能換回“某些人”的良心，找回道德至上的初衷；同時(shí)，也希望監(jiān)管部門(mén)能緊跟為民服務(wù)的腳步，消除庸政懶政，用手中的利劍為廣大群眾的美好生活鑄造一個(gè)堅(jiān)實(shí)的屏障。

避免“魏則西之死”要強(qiáng)化法律與監(jiān)管

文丨■ 戴先任

魏則西之死，引發(fā)輿論持續(xù)熱議，讓百度備受人詬病的競(jìng)價(jià)排名機(jī)制又浮現(xiàn)在人們眼前。其實(shí)像魏則西一樣情況的人并不少，在得知患有絕癥之后，很多患者及其家人，會(huì)窮盡一切辦法，傾盡家財(cái)想挽救患者生命，這就容易出現(xiàn)病急亂投醫(yī)的現(xiàn)象，不良商家也就抓住了“商機(jī)”，虛假醫(yī)療廣告應(yīng)運(yùn)而生。

有調(diào)查顯示，截至2015年12月,中國(guó)網(wǎng)民規(guī)模達(dá)6.88億，對(duì)公眾來(lái)說(shuō)，網(wǎng)絡(luò)生活變得越來(lái)越不可須臾離開(kāi)，人們有什么事不懂，首先就會(huì)想到“找度娘”。據(jù)記者探訪(fǎng)，在魏則西事件發(fā)生后，魏則西就診的醫(yī)院，仍不斷有患者前來(lái)就醫(yī)。凈化互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境，顯然尤為重要，這首先就需要整治網(wǎng)絡(luò)虛假醫(yī)療廣告。

就在今年的4月19日，習(xí)近平在京主持召開(kāi)網(wǎng)絡(luò)安全和信息化工作座談會(huì)時(shí)強(qiáng)調(diào)：“做社交平臺(tái)的不能成為謠言擴(kuò)散器，做搜索的不能僅以給錢(qián)的多少作為排位的標(biāo)準(zhǔn)。”習(xí)近平也曾說(shuō)過(guò)：讓互聯(lián)網(wǎng)更好造福國(guó)家和人民。網(wǎng)絡(luò)虛假醫(yī)療廣告的盛行顯然與此目標(biāo)是背道而馳。而根據(jù)新修訂的消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法規(guī)定,當(dāng)虛假?gòu)V告坑害消費(fèi)者時(shí),廣告經(jīng)營(yíng)者發(fā)布者將承擔(dān)連帶責(zé)任。網(wǎng)絡(luò)虛假醫(yī)療廣告猖獗，給本就陷入病疼與苦難中的患者雪上加霜，廣告發(fā)布者更難辭其咎。

此次國(guó)家網(wǎng)信辦牽頭聯(lián)合調(diào)查組進(jìn)駐百度，希望能深入調(diào)查，能揭開(kāi)競(jìng)價(jià)排名、網(wǎng)絡(luò)虛假醫(yī)療廣告的真面目，不僅是讓公眾認(rèn)清，更要能撕開(kāi)網(wǎng)絡(luò)虛假醫(yī)療廣告的偽裝，嚴(yán)懲違法違規(guī)責(zé)任方，斬?cái)啾澈蟮暮谏骀?，達(dá)到凈化網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的目的。具體而言，一方面需要互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)企業(yè)能做到自律，履行自身責(zé)任;另一方面，更要加強(qiáng)他律，建立健全長(zhǎng)效化、常態(tài)化的相關(guān)監(jiān)管制度，給互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)企業(yè)戴上緊箍咒。再者，如百度備受人詬病的競(jìng)價(jià)排名，在現(xiàn)行法規(guī)體系中，并不算廣告，而是一種“信息檢索”服務(wù)，這讓百度免卻了相關(guān)法律責(zé)任。我覺(jué)得此類(lèi)推廣完全達(dá)到了廣告的作用，應(yīng)該屬于廣告范疇，不能讓其繼續(xù)處于模糊地帶，推廣服務(wù)的發(fā)布者應(yīng)像廣告發(fā)布者一樣承擔(dān)相應(yīng)的連帶責(zé)任，這就有必要在法律上予以明確認(rèn)定。

要讓活著的“魏則西們”不再受到欺騙，可以得到更好的治療，讓這個(gè)他們眷戀的世界，有更多值得眷戀的地方，也讓這個(gè)世界更能救得了他們、留得住他們。

普通家庭，如何避免人財(cái)兩空的悲??？

文丨■ 葉建明

無(wú)論是百度的競(jìng)價(jià)排名，還是醫(yī)療監(jiān)管的缺失，抑或者是某些權(quán)威媒體不負(fù)責(zé)任的宣傳，可以這么說(shuō)，魏則西的悲劇，是多個(gè)社會(huì)問(wèn)題的共同作用。魏則西離世后，有關(guān)挖掘反思以上社會(huì)問(wèn)題的報(bào)道或評(píng)論已經(jīng)有很多，筆者不想再說(shuō)些什么，只想借魏則西的悲劇，探討一下普通家庭若有人患了絕癥，該如何避免人財(cái)兩空的悲劇。

首先在治療信息的搜集上要多個(gè)心眼。絕癥患者因?yàn)楝F(xiàn)有治療手段難以治愈，從而盼望新療法，主動(dòng)在網(wǎng)上搜索新療法的信息，這是互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代大多數(shù)絕癥患者都會(huì)做的事情，也是人之常情。魏則西在百度上搜索“滑膜肉瘤”，搜出排名第一的武警二院“生物療法”，從而落入了陷阱。但其實(shí)，只要魏則西或家人多個(gè)心眼，變換一些關(guān)鍵詞或用其他搜索經(jīng)常性的搜索一下，是不難發(fā)現(xiàn)質(zhì)疑信息的。比如，在2014年9月4日，光明網(wǎng)就刊發(fā)了一篇《生物療法不能用于治療實(shí)體腫瘤》的文章，明確指出國(guó)家衛(wèi)計(jì)委沒(méi)有批準(zhǔn)任何一家醫(yī)院開(kāi)展癌癥免疫療法，也沒(méi)有組織過(guò)任何一次關(guān)于此療法的臨床試驗(yàn)。國(guó)內(nèi)開(kāi)展免疫療法的醫(yī)院都是非法的，武警北京總隊(duì)第二醫(yī)院所謂的“生物療法”是騙人的，治愈了多少多少癌癥病人是吹噓的。如果魏則西在搜索治療信息時(shí)仔細(xì)些，多個(gè)心眼，看到了這些質(zhì)疑揭露的信息，進(jìn)行對(duì)比甄別，相信，是不會(huì)那么容易上當(dāng)受騙的。

其次，在求治的過(guò)程中始終要保持高度的警惕之心。因?yàn)槭墙^癥，希望渺茫，所以對(duì)號(hào)稱(chēng)能治愈的醫(yī)院更要格外小心。魏則西之所以會(huì)被武警二院的“生物免疫療法”騙到，一個(gè)很重要的原因就是知道武警二院是個(gè)資質(zhì)齊全的三甲正規(guī)醫(yī)院后，放松了警惕?？墒獠恢F(xiàn)在的醫(yī)療騙子，基本都是掛靠在資質(zhì)齊全的正規(guī)醫(yī)院名下。醫(yī)療騙子們深知現(xiàn)在有了招牌才好騙人，紛紛以各種手段承包正規(guī)醫(yī)院的科室或和正規(guī)醫(yī)院開(kāi)展合作。因此，當(dāng)一個(gè)醫(yī)院有醫(yī)生拍胸脯說(shuō)別的地方治不好的癌癥他這里可以治，且治愈率高得驚人，達(dá)百分之九十以上，那么，即便是這個(gè)醫(yī)院很正規(guī)，資質(zhì)很齊全，也不要去輕易相信。

最后，對(duì)待難以治愈的絕癥也需要理性。先說(shuō)兩個(gè)真實(shí)的病例，兩個(gè)都是晚期肺癌，都發(fā)生了廣泛性轉(zhuǎn)移，一個(gè)沒(méi)有再做大的治療（只進(jìn)行一些減輕痛苦的關(guān)懷治療），一個(gè)抱著一絲幻想舉債到處求醫(yī)。最后，沒(méi)有再做治療的較為安詳?shù)淖吡耍教幥筢t(yī)的在不斷治療的痛苦中去世，家屬也承受著人財(cái)兩空的巨大損失。有錢(qián)，嘗試治療上的“萬(wàn)一”，沒(méi)什么好說(shuō)的；普通人家，砸鍋賣(mài)鐵舉債幻想治療上的奇跡，恐風(fēng)險(xiǎn)代價(jià)太大。

癌癥是一種非?！盁X(qián)”的疾病，普通家庭財(cái)力又非常有限，如果有人不幸得了像魏則西這樣治愈非常渺茫的絕癥，在外部社會(huì)問(wèn)題還沒(méi)有得到有效治理，外部社會(huì)環(huán)境還沒(méi)有得到有效改善的情況下，唯有先以個(gè)人和家庭的謹(jǐn)慎再謹(jǐn)慎，小心再小心，才能盡最大的可能避免人財(cái)兩空的悲劇。

（小栗子/圖)

改良醫(yī)療生態(tài)才是最好回應(yīng)

文丨■ 武潔

魏則西事件的持續(xù)發(fā)酵，從“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托”的競(jìng)價(jià)排名模式，到商業(yè)的理念和邊界，從公立醫(yī)療的管理機(jī)制，到民營(yíng)醫(yī)療的盈利模式，應(yīng)當(dāng)反思的的確不只是一家公司，而是整個(gè)商業(yè)環(huán)境與醫(yī)療生態(tài)。如此系統(tǒng)化的工程，自然離不開(kāi)自上而下的高層推動(dòng)，這個(gè)時(shí)候，八部委的聯(lián)合表態(tài)，對(duì)“號(hào)販子”和“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托”動(dòng)真格，反應(yīng)速度之快可以說(shuō)出乎意料。

可以設(shè)想，有了《集中整治“號(hào)販子”和“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)方案》，的確算得上有的放矢。包括競(jìng)價(jià)排名之類(lèi)的營(yíng)銷(xiāo)手法，如果也被算作“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托”行為，當(dāng)然也會(huì)成為集中整治的對(duì)象。公眾搜索醫(yī)療信息，卻被廣告釣上鉤這一劇情，看來(lái)也有望反轉(zhuǎn)。

不過(guò)，類(lèi)似這樣的集中整治行動(dòng)，公眾其實(shí)也并不陌生，針對(duì)“號(hào)販子”與“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托”的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，恐怕也是隔三差五，頻次并不低。那么，此番集中整治，是否就有更多的新意，有了魏則西事件以及洶涌的民意，專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)是否就能在手法上斬草除根、標(biāo)本兼治，恐怕仍然不能樂(lè)觀。

事實(shí)上，“號(hào)販子”與“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托”現(xiàn)象，的確涵蓋了當(dāng)下醫(yī)療生態(tài)的兩面，一邊是專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療服務(wù)供不應(yīng)求，掛號(hào)資源十分緊俏，另一邊則是一些不合規(guī)甚至無(wú)資質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)在迎合患者需求，反而在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上攻城略地?！疤?hào)販子”也好，“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托”也罷，說(shuō)白了其實(shí)都是這一扭曲醫(yī)療生態(tài)的次生品罷了。假如不從根本上去改良醫(yī)療生態(tài)，增加專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療服務(wù)供給，釋放并優(yōu)化醫(yī)療資源的分配，集中整治“號(hào)販子”和“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托”，自然難以畢其功于一役，專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的效果，充其量也只相當(dāng)于又一次運(yùn)動(dòng)式治理。

當(dāng)然，此次專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，并非沒(méi)有一點(diǎn)新動(dòng)作，例如，方案提出“取消醫(yī)生個(gè)人手工加號(hào)條”，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員通過(guò)商業(yè)公司預(yù)約掛號(hào)加號(hào)謀取不正當(dāng)利益的行為。言下之意，醫(yī)生從手工加號(hào)中獲得了額外的好處，預(yù)約掛號(hào)中也存在不正當(dāng)利益，真若如此，的確會(huì)在一定程度上加劇掛號(hào)難。但醫(yī)生個(gè)人手工加號(hào)現(xiàn)象，其實(shí)早已不是什么主流，尤其是掛號(hào)緊張的大醫(yī)院，個(gè)人手工加號(hào)也早已無(wú)縫可鉆。這個(gè)時(shí)候，取消醫(yī)生個(gè)人手工加號(hào)，究竟能夠在多大程度上改良醫(yī)療生態(tài)，自然需要打上個(gè)問(wèn)號(hào)。不僅如此，當(dāng)醫(yī)療生態(tài)的改良，更多想到的是如何限制醫(yī)生的權(quán)利，恐怕也并未找對(duì)點(diǎn)子和方向。當(dāng)一個(gè)專(zhuān)家號(hào)，專(zhuān)家的收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如號(hào)販子的利益，對(duì)醫(yī)療價(jià)值的畸形定價(jià)，醫(yī)療體系中的價(jià)格扭曲，恐怕才是醫(yī)療供給持續(xù)不足，醫(yī)療資源難以釋放，醫(yī)療生態(tài)始終局促的根源。

基于此，醫(yī)療生態(tài)究竟病在哪兒，又該如何改良，才是對(duì)魏則西事件最恰當(dāng)?shù)纳坪蟆?/p>