湯成春
由于生理、環(huán)境、生活方式、心態(tài)不同等因素的影響,男性與女性中大多數(shù)心血管病的臨床表現(xiàn)、發(fā)病率、治療效果等都存在差異。研究顯示,55歲以后是女性得心臟病的高峰期,由于癥狀表現(xiàn)不典型,女性冠心病易被忽視或被誤診;加上女性血管脆弱,容易受損,血管硬化得比較快,修復(fù)功能比較差,這都可能是女性罹患心臟病比男性嚴(yán)重的原因。
【解惑】男女差別,性激素差異是關(guān)鍵
之所以會產(chǎn)生心血管病的男女差異,體內(nèi)的性激素水平高低是關(guān)鍵。首先男人體內(nèi)的雄激素會致使血管擴(kuò)張,而女性體內(nèi)的雌激素則會使血管收縮。因此,女性的心臟更易被動脈粥樣硬化斑塊所堵塞,而導(dǎo)致缺血性心血管病。其次在女性的血管中,粥樣硬化斑塊一般質(zhì)地較軟,易造成脫落或破裂,引起心肌梗死。而對于男人而言,他們血管中的粥樣硬化斑塊往往質(zhì)地較硬,所以相對不輕易脫落或破裂。此外,女性的血管和男人對比,更易發(fā)生痙攣,致使心臟缺血,最后就會導(dǎo)致心臟疾病的發(fā)病率升高。
在50歲之前,女性冠心病患病率之所以低于男性,主要是因為雌激素可起保護(hù)作用。女性在絕經(jīng)后,這種保護(hù)作用明顯減弱,所以,冠心病的患病率明顯升高。因此,老年婦女適量補充雌激素,可有益于防治冠心病。
【警惕】女性心臟病易被誤診
女性心臟病與男性并無不同,但兩者心臟病癥狀表現(xiàn)卻不太一樣。男性患者急性冠脈綜合征發(fā)病時,胸口疼痛會延續(xù)至手臂,而很多女性患者只表現(xiàn)為疲倦、呼吸困難、惡心、不適、背痛和腹痛。很多更年期婦女甚至?xí)研难芗膊〉陌Y狀當(dāng)成更年期的現(xiàn)象,從而延誤了診治。女性糖尿病患者患心血管疾病的危險更大,幾乎完全抵消了女性生理學(xué)上的優(yōu)勢,比男性更容易出現(xiàn)心肌梗死。
女性的心臟病診斷棘手,一旦發(fā)作往往比男性嚴(yán)重。據(jù)悉,女性通常得心臟病時年齡比較大,加上以往認(rèn)為女性不易受心臟病威脅的錯誤認(rèn)知,也影響了她們及時就診。
【誘因】感情壓力大
女性感情問題比她們面臨的工作壓力更容易導(dǎo)致患心臟病。有報道稱,婚姻生活不如意的女性的心臟病發(fā)生率,比婚姻幸福的女性高出3倍。
當(dāng)今社會離婚率較高,女性感情波動受其影響較大。此外,好多女性選擇默默忍受的方式,更加重了自身的精神負(fù)擔(dān)。長期積聚不良情緒,導(dǎo)致焦慮、抑郁,也會誘發(fā)心血管疾病。
相比而言,男人排解憂愁的方式較多,偶爾約上三五好友喝酒打牌聊天,很快就能緩解壓力與不順心。并且男性對一些小事不容易糾結(jié),思維上也不會太細(xì)。
【預(yù)防】戒煙、控制腰圍、調(diào)節(jié)情緒
首先女性在日常生活中要遠(yuǎn)離香煙,假如在1年內(nèi)戒煙,患心臟病的幾率將削減50%;其次要控制腰圍,因為腹部過多脂肪會影響血管,導(dǎo)致血管中酸性脂肪過多,引發(fā)動脈栓塞;堅持每天運動半小時到1小時,因為運動有助于降低血壓;提倡低鹽飲食,尤其是50歲以上的女性更應(yīng)控制鹽的攝入量,多吃菠菜、胡蘿卜、桃子、草莓等富含抗氧化劑和纖維素的食物;適量喝紅酒,每天一杯,可預(yù)防血壓和甘油三酯過高。