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        筋舒湯治療慢性軟組織損傷

        2016-07-14 15:44:23
        家庭醫(yī)藥 2016年7期
        關(guān)鍵詞:川牛膝乳香雞血藤

        慢性軟組織損傷是因疲勞性損傷、積累性損傷、隱蔽性損傷以及急性軟組織損傷久治不愈所產(chǎn)生的一系列癥狀,屬于中醫(yī)“筋傷”范疇。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性軟組織損傷是由于人體筋、骨、肌肉、脈絡(luò)受損,氣血淤阻,損傷失治、遷延日久,形成“血虛”與“血淤”并存,從而導(dǎo)致“筋脈淤滯而失于精血之濡養(yǎng)”,出現(xiàn)腫脹、疼痛、功能受限等癥狀,加之肝腎、氣血虛弱,感受風(fēng)寒濕邪,致絡(luò)脈痹阻,作腫作痛,甚則關(guān)節(jié)屈伸不利。故治宜以舒筋活血、養(yǎng)血通絡(luò)、補(bǔ)肝益腎,方選筋舒湯加減。

        組成:當(dāng)歸、骨碎補(bǔ)、丹參各15克,杜仲12克,熟地黃、雞血藤、川牛膝各20克,乳香、續(xù)斷各10克。

        功效:舒筋活血、養(yǎng)血通絡(luò)、補(bǔ)肝益腎。

        主治:慢性軟組織損傷,傷處疼痛、腫脹、功能受限等癥狀。

        用法:每劑方藥加水浸泡20分鐘后,武火煮沸,再用文火煎煮20分鐘,煎煮兩次取汁400~500毫升,早、中、晚飯后各服1次,每日1劑,10天為1療程。

        方解:方中,當(dāng)歸、熟地黃為君藥,以養(yǎng)血柔筋;骨碎補(bǔ)、杜仲、雞血藤、續(xù)斷為臣藥,以補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)壯筋骨,舒筋通絡(luò);乳香活血行氣、通經(jīng)止痛,丹參活血通經(jīng)、祛淤止痛,為佐藥;川牛膝為使藥,以增強(qiáng)逐淤通經(jīng)、強(qiáng)壯筋骨之效。諸藥合用,可緩解軟組織腫脹、疼痛之癥,并能促進(jìn)損傷修復(fù)、改善功能,共奏舒筋活血、養(yǎng)血通絡(luò)、補(bǔ)肝益腎之功。

        現(xiàn)代中藥藥理研究表明,筋舒湯中的藥物可降低毛細(xì)血管通透性,抑制PGE2(前列腺素的一種)的合成或釋放,具有較好的活血、抗炎、抗損傷及鎮(zhèn)痛作用。研究表明,當(dāng)歸、熟地、乳香對(duì)物理和化學(xué)刺激致痛的動(dòng)物模型均有較好的鎮(zhèn)痛、抗炎癥作用。雞血藤、杜仲黃酮類(lèi)有明顯鎮(zhèn)痛、抗氧化、提高新陳代謝的作用。川牛膝、丹參有活血和改善微循環(huán)及促進(jìn)組織修復(fù)與再生的作用。骨碎補(bǔ)、續(xù)斷水煎液及其總皂甙粗提出物均有明顯的增大傷處毛細(xì)血管的開(kāi)放量,改善局部血循環(huán),促進(jìn)血腫吸收的作用。

        加減:寒濕痹阻型加羌活、獨(dú)活以溫通經(jīng)絡(luò);痰淤阻絡(luò)型加地龍、川芎以化痰通脈;氣不足加黃芪、黨參以益氣通絡(luò);肝腎不足偏于陰虛者加菟絲子、女貞子,偏于陽(yáng)虛者加鹿角膠、淫羊藿、肉蓯蓉以強(qiáng)壯筋骨。

        注意事項(xiàng):孕婦及兒童禁服。

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