陳小瓊

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心理護理聯(lián)合健康教育對冠心病患者抑郁情緒的影響

陳小瓊

【摘要】目的 觀察分析心理護理聯(lián)合健康教育對冠心病患者抑郁情緒的影響。方法 將2012年7月～2015年8月于我院診斷為冠心病的84例患者隨機分成對照組和觀察組。對照組患者（N=42）給予常規(guī)護理，觀察組（N=42）在對照組的基礎上添加心理護理和健康教育護理。觀察分析對照組和觀察組病患的護理前后焦慮及抑郁變化情況。結果 觀察組和對照組治療后焦慮和抑郁情況均有所改善，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。觀察組治療后抑郁和焦慮評分值低于對照組治療后的抑郁和焦慮評分值，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論 心理護理聯(lián)合健康教育能有效改善冠心病患者抑郁情緒等負面情緒，療效顯著。

【關鍵詞】心理護理；健康教育；冠心??；抑郁

冠心病是一種發(fā)病率和致死率極高的中老年心血管疾?。?］，是公認的健康殺手之一。研究人員在致力于研制如何有效的預防和降低冠心病發(fā)病率、提高存活率過程中發(fā)現(xiàn)心理因素和社會因素在誘發(fā)和治療冠心病中的重要性［2-3］。因此，本文主要研究了心理護理聯(lián)合健康教育對冠心病患者抑郁情緒的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2012年7月～2015年8月于我院確診為冠心病患者84例隨機分成對照組（N=42）和觀察組（N=42）。對照組男性患者25例，女性患者17例，年齡45～82歲，平均年齡（62.13±9.26）歲；對照組男性患者26例，女性患者16例，年齡46～79歲，平均年齡（61.87±8.51）歲。兩組患者的性別、年齡差異無統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組組患者進行常規(guī)護理，主要包括：跟蹤觀察患者病情、指導患者飲食健康、預防患者發(fā)生并發(fā)癥。觀察組在對照組的基礎上添加心理護理和健康教育，主要包括：向患者講解冠心病相關知識；消除患者因為病情產(chǎn)生的恐懼和焦慮情緒；根據(jù)醫(yī)囑服用抗抑郁藥物等。兩組患者干預4周后測量其焦慮抑郁情況的變化。

1.3 測量方式

兩組患者均使用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）測量患者的焦慮抑郁情況。患者自行完成測量表上20道題后將得分相加，總分乘以1.25取整即可得評分值。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結果

兩組患者經(jīng)過護理后，其焦慮抑郁情況均有所改善，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組患者的焦慮抑郁情況改善優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1　2組患者治療前后焦慮抑郁評分（分）

3 討論

冠心病是一種由于心肌受損引起的中老年心臟疾病，在我國，每年有近110萬人死于冠心?。?-6］，尤其是我國正逐漸邁入老齡化社會，如何預防治療冠心病受到更多的社會關心和支持。本文研究了心理護理聯(lián)合健康教育對冠心病患者抑郁焦慮等負面情緒的影響。研究結果顯示，心理護理聯(lián)合健康教育護理相比常規(guī)護理，能更有效的消除患者的負面情緒。

心理護理主要包括護患關系和患者的情感需求［7-8］。護理人員在工作中應加強與患者之間的溝通，幫助患者適應醫(yī)院環(huán)境和生活，隨時給予患者正面激勵和引導，使患者能積極接受治療。冠心病患者主要分布在中老年層，他們對親情的需求更為強烈［9］，醫(yī)護人員可以針對性調(diào)動家屬參與到治療和護理活動中，鼓勵家屬在精神上給予患者安慰和支持，使患者保持輕松愉悅的心態(tài)。

研究可知大部分冠心病患者的病癥在夜間發(fā)作或加重，表現(xiàn)為呼吸困難、瀕死感等癥狀［10］。這些都容易使患者產(chǎn)生焦慮抑郁等負面情緒，特別是當患者對病情的認識不足時，負面情緒就更容易產(chǎn)生。健康教育的目的就是通過幫助患者掌握冠心病的基本知識如致病因素、發(fā)病機制、預防常識等知識，使患者對冠心病有充分的認識和了解，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心，幫助患者建立樂觀積極的心態(tài)。

綜上所訴，心理護理聯(lián)合健康教育能更有效改善冠心病患者抑郁情緒等負面情緒，幫助患者恢復健康。

參考文獻

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Effect of Psychological Nursing and Health Education on Depression in Patients With Coronary Heart Disease

CHEN Xiaoqiong Department of Internal Medicine，F(xiàn)irst People's Hospital of Longwan District of Wenzhou City，Wenzhou Zhejiang 325024，China

【Abstract】Objective To observe and analyze the effect of psychological nursing and health education on depression in patients with coronary heart disease．Methods 84 cases of coronary heart disease in our hospital from July 2012 to August 2015 were randomly divided into the control group and the observation group.The patients in our hospital were divided into the control group and the control group.Patients in the control group（n=42）were treatment with routine care，observation group（n=42）in the control group based on the addition of psychological care and health education．Observation and analysis of the control group and the observation group of patients with anxiety and depression before and after nursing.Results Observation group and control group after the treatment of anxiety and depression were improved，and the difference was statistically significant （P＜0．05）．Observation group after treatment，depression and anxiety exercise score was significantly lower than that of the control group after the depression and anxiety fuck scores，significant differences，statistical significance（P＜0．05）.Conclusion Psychological nursing and health education can effectively improve the mood of depression in patients with coronary heart disease，the curative effect is remarkable．

【Key words】Psychological nursing，Health education，Coronary heart disease，Depression

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）07-0200-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．152

作者單位：溫州市龍灣區(qū)第一人民醫(yī)院內(nèi)科，浙江 溫州 325024