徐靜秋 龔 毅 （鹽城工業(yè)學(xué)院 224000）

人口老齡化背景下的老年社區(qū)環(huán)境建設(shè)研究

徐靜秋 龔 毅 （鹽城工業(yè)學(xué)院 224000）

21世紀(jì)初，我國(guó)已步入人口老齡化社會(huì)，成為世界上老年人口最多、增長(zhǎng)速度最快的國(guó)家。達(dá)到1.78億，龐大的老年人口數(shù)量對(duì)我國(guó)的社會(huì)保障制度提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。我國(guó)老年人的社會(huì)保障制度不健全，缺乏老年人長(zhǎng)期照護(hù)的保障，因此，探索一個(gè)多方力量共同參與的養(yǎng)老模式對(duì)于應(yīng)對(duì)老齡問(wèn)題至關(guān)重要。

人口老齡化；環(huán)境；社區(qū)建設(shè)信息傳達(dá)

人口老齡化可以講是人類現(xiàn)代文明進(jìn)步的標(biāo)志同時(shí)也是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)，老年人的數(shù)量在不斷增長(zhǎng)的同時(shí)帶來(lái)了各方面的社會(huì)問(wèn)題。我國(guó)的人口老齡化問(wèn)題在不斷地日益嚴(yán)重，如何去創(chuàng)造適宜老年人的居住環(huán)境成為了一個(gè)亟需解決的問(wèn)題。本文通過(guò)文獻(xiàn)資料和實(shí)際調(diào)研的方法，并借鑒其他專家、學(xué)者的研究成果，分析了人口老齡化的現(xiàn)狀和特點(diǎn)，探索一條社區(qū)建設(shè)與發(fā)展的路子，從而滿足老年人對(duì)居住環(huán)境的要求。

一、老齡化現(xiàn)狀及趨勢(shì)分析

現(xiàn)階段，我國(guó)正處于人口老齡化進(jìn)程發(fā)展的加速時(shí)期，與一些先進(jìn)國(guó)家相比，我國(guó)的人口老齡化明顯存在著速度快、水平高、人口推進(jìn)速度不均、空間分布不均衡等這樣一些特點(diǎn)。隨著年齡的不斷提高，老年人的咀嚼功能、消化功能逐漸衰退，活動(dòng)能力減弱，外出活動(dòng)減少，同時(shí)，老年人的生理機(jī)能變化和衰退對(duì)其心理活動(dòng)也造成了很大的影響。大多數(shù)老年人都存在著心理孤寂或者是失落感，因此他們對(duì)周圍的環(huán)境和社會(huì)服務(wù)有了更多的需求，特別期望能在安全寧?kù)o的環(huán)境下生活，可以在熟悉的社區(qū)中滿足安全感、獨(dú)立居住、精神生活等不同層次的需求，從而幸福地安享晚年。因此針對(duì)老年人的這些問(wèn)題，筆者提出了以下幾點(diǎn)對(duì)策：

1.提高醫(yī)療保健服務(wù)

老年學(xué)研究表明，老年人大多數(shù)時(shí)間處于不同程度的帶病期。醫(yī)療、保健、衛(wèi)生方面的需求是最基本的需求之一，據(jù)有關(guān)專家測(cè)算，老年人由于其疾病特點(diǎn)，所需醫(yī)藥費(fèi)用為總?cè)丝谄骄t(yī)療費(fèi)的2.5倍，60歲以上老年人口的醫(yī)藥費(fèi)將會(huì)占用人一生中醫(yī)藥費(fèi)的80%以上.隨著老齡化程度的不斷加深，老年人口的醫(yī)療保健需求變得越來(lái)越迫切.現(xiàn)在很多高齡老人對(duì)健康的不滿意也說(shuō)明這方面的高需求。但目前很多的保健服務(wù)都跟不上，像社區(qū)的一些護(hù)士缺乏基本常識(shí)，沒(méi)有發(fā)揮好作用，因此對(duì)家庭照護(hù)者還有護(hù)士都要進(jìn)行相關(guān)的的知識(shí)與技能的培訓(xùn)。

2.提高護(hù)理照料需求

隨著年齡的增加，老年人口的身體機(jī)能逐漸衰退，各種慢性疾病使得老年人生病和臥床的時(shí)間不斷增加，需要子女和其他人的悉心照料，尤其是高齡老人，其生活護(hù)理照料需求更是強(qiáng)烈.高齡老年人口一般指80歲及以上的老年人口，這類老年人口絕大多數(shù)處于帶病期或者傷殘期，生活不能自理，需要他人照料。另外老年人很少顧及心理上的自我修養(yǎng)，遇到不愉快的事情容易悲觀失望，悶悶不樂(lè)，這個(gè)時(shí)候需要親人、醫(yī)生、社區(qū)工作人員等采用有效的溝通方式來(lái)安撫，以用來(lái)消除老年人的疑慮，樹(shù)立信心，增強(qiáng)心理健康。通過(guò)老年教育可以提高自身素質(zhì)也可以充實(shí)晚年的文化生活，參與舞蹈、書(shū)法繪畫(huà)等文化藝術(shù)活動(dòng)，既豐富了他們的業(yè)余生活，也增進(jìn)了心理健康。

二、養(yǎng)老模式的探索

社區(qū)一詞源于拉丁語(yǔ)，意思是共同的東西和親密伙伴的關(guān)系。首次將社區(qū)一詞用于社會(huì)學(xué)研究的是是由德國(guó)社會(huì)思想家F·滕尼斯。建立以社區(qū)為基礎(chǔ)的老年人居家長(zhǎng)期照護(hù)體系，完善機(jī)構(gòu)、組織、專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)，根據(jù)當(dāng)前狀況，亟須努力推進(jìn)以下幾個(gè)方面的工作：

1.建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)

目前大部分的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)都比較單調(diào)，一般僅限于滿足吃、住等基本生活需求，缺乏特色和個(gè)性化的服務(wù)，對(duì)老年人心理慰藉、精神贍養(yǎng)、文化娛樂(lè)、身體康復(fù)等更高層次 的需求缺乏相關(guān)服務(wù)，另外養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施的設(shè)計(jì)也缺乏創(chuàng)新性，一些無(wú)障礙設(shè)施設(shè)計(jì)做得不好，如房門有門檻、衛(wèi)生間不夠防滑等；有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的硬件設(shè)施投資很高卻不符合老年人的需求，比如，不銹鋼扶手，冬天老人扶上去 很涼；運(yùn)動(dòng)員用的專業(yè)健身器材，不適合老年人健身卻很昂貴等。加大政府的支持和投資力度以及創(chuàng)造良好的政策環(huán)境勢(shì)在必行。建立多樣化的生產(chǎn)和服務(wù)模式有助于實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)和居家養(yǎng)老的轉(zhuǎn)介。

2.健全養(yǎng)老保障體系

我國(guó)內(nèi)地社會(huì)保障制度不健全，在減緩人口老齡化對(duì)勞動(dòng)力市場(chǎng)發(fā)展的不良影響時(shí)，應(yīng)改革完善相應(yīng)的法律法規(guī)以維護(hù)老年人的合法權(quán)益，特別是社會(huì)保障權(quán)益，并采取相應(yīng)的政策和措施保障老年人 的基本生活。家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，而社會(huì)保障等方面潛在各種矛盾日益凸顯，各種類型的家庭養(yǎng)老越軌行為也成為影響代際和諧的重要因素。我國(guó)的養(yǎng)老保障立法嚴(yán)重不足，養(yǎng)老保障除了基本保障的法律制度以外，還需要一個(gè)支撐這個(gè)制度順利運(yùn)行的完備的服務(wù)體系，老年社會(huì)保障服務(wù)體系是養(yǎng)老保障制度順利貫徹落實(shí)的潤(rùn)滑劑和鏈接物，有了服務(wù)體系制度才能得到堅(jiān)決、完全和高質(zhì)量的落實(shí)，制度才能發(fā)揮其最大的政策效應(yīng)。老年社會(huì)保障服務(wù)體系不健全，其主要內(nèi)容，老年人的長(zhǎng)期照護(hù)是非常重要的基礎(chǔ)內(nèi)容，但我國(guó)內(nèi)地養(yǎng)老護(hù)理沒(méi)有納入社會(huì)保障系統(tǒng)。因此加快發(fā)展、完善老年社會(huì)保障事業(yè)，特別是建立完善養(yǎng)老保障制度和醫(yī)療保健制度迫在眉睫。

3.加快老年護(hù)理機(jī)構(gòu)硬件建設(shè)

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們生活質(zhì)量的不斷提高，社區(qū)服務(wù)可開(kāi)發(fā)的內(nèi)容也越來(lái)越多。加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)的開(kāi)展，可以提高住宅區(qū)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，改善人們的生活質(zhì)量。由于人口老齡化的要求，通過(guò)社區(qū)服務(wù)的完善，比如建立敬老院、老年大學(xué)，老年人活動(dòng)中心等，增加老年人參與社區(qū)活動(dòng)的機(jī)會(huì)，減輕家庭壓力，同時(shí)，開(kāi)辦家庭護(hù)理等與老年人相適應(yīng)的社區(qū)服務(wù)會(huì)使社區(qū)的老年人安度晚年。建立完善的、舒適的居住區(qū)的各種休閑設(shè)施及公共活動(dòng)場(chǎng)所等，從合理布局到科學(xué)管理，使社區(qū)的環(huán)境更優(yōu)雅、舒適。

三、老年社區(qū)的環(huán)境建設(shè)的新建議

社會(huì)的發(fā)展與變遷是一個(gè)過(guò)程，我們必須以發(fā)展的眼光來(lái)看社區(qū)環(huán)境的建設(shè)。我們要研究?jī)蓚€(gè)問(wèn)題：一個(gè)是社區(qū)變遷引發(fā)的社會(huì)問(wèn)題，另一個(gè)是社區(qū)環(huán)境建設(shè)的新要求。隨著人口的平均壽命越來(lái)越長(zhǎng)，人類社會(huì)就進(jìn)入了老年社會(huì)。所帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題不容小覷。老年人退休后無(wú)所事事、心情沮喪導(dǎo)致老年性癡呆及多種老年人的身體和心理疾病，這些問(wèn)題給社區(qū)的發(fā)展帶來(lái)了不同程度的影響。對(duì)于社區(qū)而言，最主要的是老年人參與社會(huì)方式的變化，同時(shí)社區(qū)環(huán)境未能給老年人提供更多的活動(dòng)機(jī)會(huì)，比如老年大學(xué)、公共綠地、老年人健身與娛樂(lè)中心等。營(yíng)造優(yōu)雅、舒適的居住環(huán)境，建立社區(qū)的教育基地可以滿足老年人的種種特殊需要。根據(jù)老年人的特點(diǎn)，筆者總結(jié)了以下幾條建議：

1.注重整合資源、構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)，居家養(yǎng)老基礎(chǔ)性作用得到充分發(fā)揮

全市各級(jí)積極整合社會(huì)和社區(qū)各類服務(wù)資源，著力構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，使得居家養(yǎng)老的覆蓋面和受益人群逐步擴(kuò)大，居家養(yǎng)老的方式和模式不斷創(chuàng)新。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)，依托城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)管理信息平臺(tái)和居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站），充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，努力為廣大老年人提供高效便捷的信息化養(yǎng)老服務(wù)。按照統(tǒng)一軟件標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一操作流程、信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同的原則，逐步向全市推廣。為全市老年人提供家政、醫(yī)療、法律援助和應(yīng)急救援等多種呼叫服務(wù)。對(duì)困難老人的呼叫服務(wù)系統(tǒng)安裝和服務(wù)費(fèi)用由各級(jí)政府分擔(dān)。

2.推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)

加快各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，擴(kuò)大養(yǎng)老床位總量。各級(jí)負(fù)責(zé)部門能用好國(guó)家、省專項(xiàng)扶持資金，各級(jí)財(cái)政也安排了相應(yīng)的扶持資金，加快推進(jìn)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。市區(qū)采取“福利性安排、市場(chǎng)化運(yùn)作”的模式，建設(shè)一所千鶴灣國(guó)際老年養(yǎng)生會(huì)所，總投資70億元，占地3600畝，面積200萬(wàn)平方，床位3萬(wàn)張。是集養(yǎng)生、養(yǎng)老、休閑、保健、康復(fù)、生態(tài)、度假和觀光為一體的大型健康人文項(xiàng)目，定位為國(guó)際老年養(yǎng)生之都，經(jīng)省政府批準(zhǔn)核定為省級(jí)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，也是鹽城市十二五期間重點(diǎn)工程之一。旨在解決城市中、高收入老年人的市場(chǎng)性養(yǎng)老難題。各縣（市、區(qū)）基本建成了一所政府舉辦的、300張床位以上的示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。扶持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。制定并落實(shí)各項(xiàng)扶持和優(yōu)惠政策，引導(dǎo)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，特別是對(duì)護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)予以重點(diǎn)扶持。2014年，護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的25%以上。

四、總結(jié)

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活水平的提高，人們對(duì)居住環(huán)境的要求也越來(lái)越高。社區(qū)環(huán)境是居民賴以生存的基礎(chǔ)，老年社區(qū)使老年人的生活有了更多的選擇。通過(guò)文獻(xiàn)研究、實(shí)例分析、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研等方法進(jìn)行的一些研究和探討，希望能為老年社區(qū)的環(huán)境建設(shè)將會(huì)擁有一個(gè)廣闊的前景。