王艷紅（遼寧省朝陽市建平縣中醫(yī)院，遼寧 朝陽 122400）

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鼻飼活血化瘀中藥濃煎液治療輕型急性胰腺炎的療效分析

王艷紅
（遼寧省朝陽市建平縣中醫(yī)院，遼寧 朝陽 122400）

【摘要】目的 探究輕型急性胰腺炎應(yīng)用鼻飼活血化瘀中藥濃煎液的治療效果。方法 選取我院在2014年2月至2015年2月收治的輕型急性胰腺炎患者102例，采用抽簽的方式將其分為對照組和觀察組，每組各有51例，對照組采用西醫(yī)治療的方式，觀察組患者在西醫(yī)基礎(chǔ)上給予鼻飼活血中藥濃煎液治療。4周后對比兩組的治療效果。結(jié)果 對比兩組患者的生命體征恢復(fù)時間、癥狀、C-反應(yīng)蛋白、尿淀粉酶恢復(fù)正常的時間及總為有效率進行對比，觀察組明顯優(yōu)于對照組患者，且對比具有明顯的差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在治療輕型急性胰腺炎中鼻飼活血化瘀中藥濃煎液的療效較好，可以在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】鼻飼；活血化瘀；輕型急性胰腺炎；中藥農(nóng)煎液

在急性胰腺炎中輕型急性胰腺炎占有大半部分，其病發(fā)處于初期階段，若及時找出病因，及時救治，可以停止病理變化，使其病情被控制住，最后被治愈［1］。但是，如果前期不進行有效的治療，使其病情繼續(xù)發(fā)展，那么就會轉(zhuǎn)變?yōu)橹匕Y急性胰腺炎，很大的可能會危機患者的生命，病死率也較高，很難治愈。因此，必然要控制轉(zhuǎn)化。在大量的醫(yī)學(xué)研究表明，活血化瘀中藥對改善胰腺具有重要的作用，對治療輕型急性胰腺炎有較好的效果，有利于縮短病程［2］。本文選取我院在2014年2月至2015年2月收治的輕型急性胰腺炎患者102例，探究輕型急性胰腺炎應(yīng)用鼻飼活血化瘀中藥濃煎液的治療效果?，F(xiàn)將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院在2014年2月至2015年2月收治的輕型急性胰腺炎患者102例，采用抽簽的方式將其分為對照組和觀察組，每組各有51例，發(fā)病到就診在72 h以內(nèi)，被確診為輕型急性胰腺炎。對照組患者有男性患者32例，女性患者19例，年齡在30～68歲，平均年齡為（45.5±9.4）歲 ，觀察組患者有男性患者29例，女性患者22例，年齡在31～67歲，平均年齡為（45.2±9.1）歲 ，對比兩組患者的一般資料，并沒有明顯的差異性，另外，兩組患者的發(fā)病原因、生命體征、病情的嚴(yán)重程度等都沒有，明顯的差異性，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩組可以進行比較，具有可比性。

1.2 方法：對照組患者給予常規(guī)的西醫(yī)治療方法，主要方法如下［3］：①胰腺休息治療方法：腸胃減壓、禁食、生長抑素、質(zhì)子泵抑制劑，H2受體拮抗劑；②應(yīng)用具有預(yù)防性的抗生素，甲硝唑、喹諾酮類、泰能及四代頭孢；③解痙止痛，應(yīng)用654-2；④給予營養(yǎng)支持，采取靜脈滴注的方式，補充白蛋白、復(fù)方氨基酸及葡萄糖。

觀察組患者在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合鼻飼活血化瘀中藥濃煎液的方法進行治療。中藥濃煎液的處方為：30 g算盤子；10 g川芎；15 g丹參；10 g當(dāng)歸；6 g紅花；15 g赤芍。加400 mL水反復(fù)煎，取100 mL煎液，分為2份，每份50 mL，分上午和下午通過胃管注入患者胃中，以10 mL/min的頻率注入，注畢夾管，時間為1 h。以4周為1個療程，在1個療程中要嚴(yán)密觀察兩組患者。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：臨床療效共分為四個等級，患者痊愈出院為顯效，患者的癥狀得到明顯的控制，生命體征及各項指標(biāo)都明顯恢復(fù)到正常狀態(tài)，需要鞏固幾天就可以出院，視為有效，治療前后患者的癥狀及各項指標(biāo)沒有明顯的變化或者病情更加嚴(yán)重，或者有發(fā)展的趨勢視為無效。各項指標(biāo)以時間為單位，統(tǒng)計恢復(fù)時間的長短，恢復(fù)時間越短，效果越明顯。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法：采取SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所有數(shù)據(jù)進行分析及處理，采用t檢驗計量資料，采用χ2檢驗計數(shù)資料，當(dāng)P＜0.05時，表示差異性比較明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者癥狀恢復(fù)時間對比結(jié)果：通過對兩組患者的癥狀的恢復(fù)時間進行對比，主要包括體溫恢復(fù)時間、腹痛消失時間、腹脹消失時間、首次肛門排便的時間及嘔吐消失的時間進行對比，觀察組患者明顯低于對照組患者，且具有明顯的差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者相關(guān)指標(biāo)恢復(fù)時間對比結(jié)果：1個療程后，對兩組患者的相關(guān)指標(biāo)恢復(fù)情況進行了統(tǒng)計，主要包括血白細胞，血淀粉酶、尿淀粉酶、C-反應(yīng)蛋白，兩組進行對比，觀察組患者的相關(guān)指標(biāo)恢復(fù)時間明顯低于對照組患者，且具有明顯的差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。情見表2。

表1 兩組患者癥狀恢復(fù)時間對比

表2 兩組患者相關(guān)指標(biāo)恢復(fù)時間對比

2.3 兩組患者治療有效率對比結(jié)果：對比兩組患者的總有效率，觀察組患者的總有效率明顯高于對照組患者，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者治療有效率對比（%）

3 討 論

急性胰腺炎是較為常見的病癥，由于其發(fā)病突然，而且具有嚴(yán)重性。在大量的臨床研究中，表明導(dǎo)致急性胰腺炎的原因為微循環(huán)紊亂，最終導(dǎo)致組織壞死［4］。因此，在治療輕型急性胰腺炎時，要控制病情的轉(zhuǎn)化，以活血化瘀藥物對相關(guān)功能進行改善。輕型急性胰腺炎按中醫(yī)學(xué)來講，病機為濕熱內(nèi)阻，血瘀氣滯，因此，應(yīng)用活血化瘀對治療輕型急性胰腺炎具有很好的效果。在本文所提出的中醫(yī)處方中算盤子、赤芍、川芎、丹參都有較強的活血化瘀的功能，可以改善局部微循環(huán)，對細胞的生成有促進作用［5］。

綜上所述，本文通過分組對比的方式進行了療效對比，可見采用鼻飼活血化瘀中藥濃煎液治療輕型急性胰腺炎具有明顯的效果，無論是對改善臨床癥狀，還是促進各項指標(biāo)恢復(fù)正常都具有重要的意義，對比兩組患者的總有效率，觀察組為96.08%，對照組患者為86.27%，具有明顯的差異性，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。因此，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療傾向急性胰腺炎療效比較明顯，在臨床中可以推廣應(yīng)用。

參考文獻

［1］ 吳新開.中西醫(yī)結(jié)合治療輕型急性胰腺炎的療效分析［J］.中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，2（10）:103.

［2］ 許大輝，崔乃強，趙二鵬，等.低分子肝素降低血清TG、治療高脂血癥性輕型急性胰腺炎的療效觀察［J］.山東醫(yī)藥，2014，54（5）: 51-53.

［3］ 歐陽春喜.中西醫(yī)結(jié)合治療43例輕型急性胰腺炎腹痛的臨床療效分析［J］.醫(yī)學(xué)信息，2013，26（1）:200-201.

［4］ 于善柱，李忠強.中藥灌腸聯(lián)合奧曲肽靜注治療輕型急性胰腺炎療效觀察［J］.光明中醫(yī)，2014，29（8）:1708-1709.

［5］ 代文英，梁佳勐，許萌珂等.中西醫(yī)結(jié)合治療輕型急性胰腺炎60例療效觀察［J］.現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)，2014，40（2）:124-125.

中圖分類號：R576

文獻標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）15-0201-02