孫麗艷 王曉麗（內(nèi)蒙古通遼市醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

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試析對促排卵后卵巢囊腫患者應(yīng)用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療的臨床效果

孫麗艷 王曉麗
（內(nèi)蒙古通遼市醫(yī)院婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

【摘要】目的 研究散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療促排卵后卵巢囊腫的臨床療效，為臨床應(yīng)用提供指導(dǎo)。方法 選取我院婦產(chǎn)科2013年11月至2014年12月收治的60例促排卵后卵巢囊腫患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組。對照組30例促排卵后卵巢囊腫患者給予安慰劑，實(shí)驗(yàn)組30例患者采用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊進(jìn)行治療，對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果 與對照組比較，實(shí)驗(yàn)組患者的有效率更高，且治療后E2水平降低程度更明顯（P＜0.05）。結(jié)論 散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療促排卵后卵巢囊腫具有顯著的臨床療效。

【關(guān)鍵詞】促排卵后卵巢囊腫；散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊；臨床療效

近幾年，我國排卵障礙性疾病發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢。有些排卵障礙性疾病患者服用促排卵藥物后仍沒有懷孕，需要進(jìn)行再次促排卵治療。在進(jìn)行再次促排卵治療時(shí)，患者體內(nèi)會出現(xiàn)液囊，給治療帶來各方面的不便［1］。我院特選取60例促排卵后卵巢囊腫患者給予散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊進(jìn)行治療，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院婦產(chǎn)科2013年11月至2014年12月收治的60例促排卵后卵巢囊腫患者作為研究對象，均符合臨床上關(guān)于促排卵后卵巢囊腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除合并卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者。60例促排卵后卵巢囊腫患者的年齡25～36歲，平均年齡（30.12 2.78）歲。將所有研究對象隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組30例。對比兩組促排卵后卵巢囊腫患者的一般資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法：對照組30例促排卵后卵巢囊腫患者給予安慰劑，1.2克/次，每天3次，服用2個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組30例患者采用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊進(jìn)行治療，1.6克/次，每天口服3次，連續(xù)服用2個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)：兩組促排卵后卵巢囊腫患者均在治療前以及治療后月經(jīng)2～5 d早晨空腹抽取靜脈血，測定黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）以及卵泡刺激素（FSH），且每次月經(jīng)期復(fù)查TVB。

1.4 臨床療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：有效是指促排卵后卵巢囊腫患者在治療后月經(jīng)2～5 d復(fù)查雌二醇時(shí)，顯示E2＜280 pmol/L，并且復(fù)查TVB時(shí)，顯示雙側(cè)卵巢直徑?jīng)]有＞1.0 cm的液囊；無效是指患者治療后，E2超過280 pmol/L且存在直徑＞1.0 cm的液囊［2］。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：研究結(jié)果數(shù)據(jù)均用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，用卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù) 標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示兩組促排卵后卵巢囊腫患者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組促排卵后卵巢囊腫患者的臨床療效比較：實(shí)驗(yàn)組促排卵后卵巢囊腫患者的有效率為93.33%，對照組患者的有效率為46.67%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較結(jié)果［n（%）］

2.2 兩組促排卵后卵巢囊腫患者治療前后LH、E2以及FSH指標(biāo)變化情況比較：由研究結(jié)果可知，兩組促排卵后卵巢囊腫患者經(jīng)過兩個(gè)月的治療后，雌二醇水平均下降，且實(shí)驗(yàn)組患者下降程度明顯大于對照組，經(jīng)t檢驗(yàn)得出兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

表2 兩組患者治療前后各項(xiàng)指標(biāo)變化情況比較（±s）

表2 兩組患者治療前后各項(xiàng)指標(biāo)變化情況比較（±s）

注：*與對照組比較，P＜0.05

組別　　例數(shù)　　治療前后　LH（IU/L）　E2（pmol/L）　FSH（IU/L）對照組　30　　治療前　5.78±2.46　687.45±448.36　5.78±2.42治療后　5.51±1.81　361.42±320.04　5.69±2.60實(shí)驗(yàn)組　30　　治療前　5.84±2.27　719.01±441.12　5.67±2.13治療后　5.47±1.78　210.45±95.32*　5.30±1.75

3 討 論

近幾年，隨著糖尿病、腎功能減退、冠心病以及高血脂等疾病的發(fā)病率逐年增長，排卵障礙性疾病患者的數(shù)目越來越多，導(dǎo)致促排卵藥物的種類也越來越多。排卵障礙性疾病是臨床上不孕癥的主要原因之一，約占全部原因的1/4。排卵障礙性疾病患者服用促排卵藥物會引起卵巢囊腫，有兩種情況，一種是黃素化未破裂綜合征的卵泡持續(xù)存在到患者下次月經(jīng)來潮。另一種是優(yōu)勢卵泡已經(jīng)排卵，但是月經(jīng)期間經(jīng)TVB復(fù)查時(shí)，結(jié)果顯示存在小囊腫，其原因可能在于卵巢中發(fā)育不良的卵泡被注射尿促性素和枸櫞酸氯米芬后，出現(xiàn)卵泡發(fā)育不一現(xiàn)象，再經(jīng)過注射絨毛膜促性腺激素后，未成熟卵泡閉鎖而成熟卵泡排卵而導(dǎo)致殘留卵泡［3］。

臨床上，經(jīng)常采用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療促排卵后卵巢囊腫。散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊主要由三七、龍血竭、薏苡仁以及浙貝母四味藥物組成［4］，具有化瘀定痛以及軟堅(jiān)散結(jié)等作用。散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊可以加快囊腫的消失時(shí)間、減少促排卵后卵巢囊腫患者的等待周期、減輕患者的焦慮及抑郁情緒、降低雌二醇水平。本次研究結(jié)果顯示：經(jīng)過治療后，實(shí)驗(yàn)組促排卵后卵巢囊腫患者的有效率高于對照組，且E2水平降低程度明顯大于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此，采用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療促排卵后卵巢囊腫具有顯著的臨床療效。

參考文獻(xiàn)

［1］ 陳秋霞，曹立幸.中醫(yī)藥治療排卵障礙性不孕的系統(tǒng)評價(jià)［J］.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2013，29（18）:2952-2954.

［2］ 應(yīng)群躍.觀察散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療促排卵后卵巢囊腫的療效［J］.北方藥學(xué)，2013，10（5）:34-35.

［3］ 康淑芳.卵巢囊腫診斷及治療技術(shù)［J］.中國中醫(yī)藥咨訊，2010，2 （18）:30，48.

［4］ 張廣仁，吳云，吳莎，等.HPLC-UV-ELSD同時(shí)測定散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊中5個(gè)指標(biāo)成分含量［J］.中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2015，21（5）:65-68.

中圖分類號：R737.31

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）12-0174-02