摘 要：目的：總結(jié)自動化管理措施應(yīng)用于急救車輛管理工作中的價值。方法：篩選2014年09月-2016年05月因患危重癥于我院急診科接受院前急救的78例患者，根據(jù)管理方案的不同予以分組。對照組38例急救工作中接受常規(guī)管理措施，研究組40例則接受自動化管理措施，對兩組管理質(zhì)量客觀比對。結(jié)果：實施兩種管理方案后，對照組對本次工作滿意度71.05%（27/38），研究組95.00%（38/40）（P<0.05）。結(jié)論：臨床上對危重癥患者進(jìn)行院前急救時，需重視對急救車輛的自動化管理，通過提升急救工作整體水平，從而提升患者滿意度及急救效果。

關(guān)鍵詞：院前急救；急救車；管理策略

危重患者急救工作中，急救車輛為不可或缺的醫(yī)療設(shè)備，同時還是提升急救工作效率的重要保證，因此需要加以有效管理[1]。為總結(jié)自動化管理措施應(yīng)用于急救車輛管理工作中的價值，本次篩選78例于2014年09月-2016年05月因患危重癥于我院急診科接受院前急救的患者，對78例患者進(jìn)行分組，院前急救管理工作中實施兩組管理方案，期待提升管理水平，從而提升急救工作有效性與安全性。

1 資料與方法

1.1一般信息

篩選2014年09月-2016年05月因患危重癥于我院急診科接受院前急救的78例患者，根據(jù)管理方案的不同予以分組。對照組38例，性別比18（女）：20（男），18歲至72歲，其均值（41.0±2.2）歲，本組急救工作中接受常規(guī)管理措施。研究組40例，性別比17（女）：23（男），19歲至70歲，其均值（42.2±3.9）歲，本組急救工作中接受自動化管理措施，觀察兩組危重患者相關(guān)病例信息，其結(jié)果缺乏顯著性（P>0.05）。

1.2管理方法

管理組38例急救工作中接受常規(guī)管理措施，包括藥品準(zhǔn)備、設(shè)備監(jiān)管以及及時接診等。

此外，研究組40例接受自動化管理措施：

OA系統(tǒng)主要作用是實現(xiàn)業(yè)務(wù)邏輯。以救護車輛管理為例，分析服務(wù)層設(shè)計流程。首先，需要調(diào)用各個醫(yī)院系統(tǒng)中存儲的患者信息，服務(wù)封裝數(shù)據(jù)庫端接口；然后設(shè)計相應(yīng)的服務(wù)內(nèi)容；最后利用各個基層醫(yī)院的服務(wù)器承載相關(guān)信息。調(diào)用信息時應(yīng)該把各個數(shù)據(jù)庫的對接口制成同樣的Web服務(wù)，它包括兩種方法：get（String view，String sqls）和boolean save Person Inforations（String tables，String datum）。其中，get含有table Names和sqls兩個參數(shù)，table Names主要用于存儲患者信息，作為各個醫(yī)院服務(wù)器上數(shù)據(jù)庫的存儲表；sqls用于查詢語句，布爾類型為其返回值類型。boolean save Person Inforations（String tables，String datum）中tables表示數(shù)據(jù)庫名，datum表示系統(tǒng)所需數(shù)據(jù)。這兩種方法可以將患者信息數(shù)據(jù)保存到相應(yīng)的醫(yī)院分系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中。通過辦公自動化OA系統(tǒng)的構(gòu)建，實現(xiàn)救護車營運管理、駕駛員行車及安全管理以及車輛的維護保養(yǎng)管理等急救專用車輛管理目標(biāo)，有效規(guī)范院前急救行為。

1.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計

選用軟件版本SPSS20.0，以（x±s）代表文中相關(guān)計量資料；以“例數(shù)/百分比，（n/%）”代表文中相關(guān)計數(shù)資料，對照兩種管理措施應(yīng)用質(zhì)量，若結(jié)果有顯著性，表明（P<0.05）。

1.4療效標(biāo)準(zhǔn)

選擇Likert表對入選對象滿意度進(jìn)行統(tǒng)計，涉及5個指標(biāo)，計分1分至5分不等，總分介于5分至125分，單項計5分表示“非常滿意”，4分表示“相對滿意”，3分表示“滿意”，2分表示“不滿意”，1分表示“十分不滿意”，滿意度計算方法：（“非常滿意”患者數(shù)+“相對滿意”患者數(shù)+“滿意”患者數(shù)）/入選患者數(shù)*100%[2]。

2 結(jié)果

2.1實施不同管理方案后兩組滿意度比對

實施兩種管理方案后，對照組對本次工作滿意度71.05%（27/38），研究組95.00%（38/40）（P<0.05），見表1。

2.2實施不同管理方案后兩組單項工作評分比對

研究組40例患者在設(shè)備操作技能、急救技能、服務(wù)態(tài)度、出診流程以及急救質(zhì)量等方面的評分優(yōu)于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

院前急救是挽救危重患者生命的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)之一，為提升患者急救水平，除了要對急救物品進(jìn)行有效管理外，還要優(yōu)化救護車管理流程，使急救車輛始終維持備用狀態(tài)，從而提升急救患者轉(zhuǎn)運工作有效性、及時性以及安全性，有助于提升急救工作成功率[3]。急救管理工作中，通過對救護車進(jìn)行自動化管理，在確保車況的基礎(chǔ)上，為患者爭取更多急救時間。

此研究實施兩種管理方案后，研究組對本次工作滿意度95.00%（38/40），優(yōu)于對照組71.05%（27/38），同時研究組在設(shè)備操作技能、急救技能、服務(wù)態(tài)度、出診流程以及急救質(zhì)量等方面的評分同樣優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述，臨床上對危重癥患者進(jìn)行院前急救時，除了要嚴(yán)格把握每一道急救流程外，還需要重視對急救車輛的自動化管理，通過優(yōu)化管理程序，有助于提升急救工作整體水平，從而進(jìn)一步提升危重癥患者滿意度及急救效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]凌雨清，魏堅，劉漢兵. 院前急救車輛自動化管理[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，30：142-143.

[2]應(yīng)旭旻.對院前急救學(xué)科建設(shè)的思考[J].中國醫(yī)療管理科學(xué)，2015，01：53-55.

[3]仇雷，余進(jìn).現(xiàn)代化院前急救一體化平臺的研究與建設(shè)[J].中國新通信，2015，22：57-58.

作者簡介：

周振華，職稱：汽車實習(xí)指導(dǎo)駕駛技師，職務(wù)：車輛管理科副科長，學(xué)歷：大專，研究方向：急救車輛管理或急救車輛安全駕駛。

（作者單位：蘇州市急救中心）