周　宇，凌海戎，陸燕瓊，孫金海

網(wǎng)絡工作條件下某部人員健康狀況調(diào)查分析

周宇，凌海戎，陸燕瓊，孫金海

[關(guān)鍵詞]網(wǎng)絡工作條件；健康狀況；信息調(diào)查

隨著現(xiàn)代通信技術(shù)和網(wǎng)絡技術(shù)的不斷發(fā)展，計算機信息系統(tǒng)被廣泛應用到各項工作中，辦公環(huán)境和工作手段的改變導致人員的健康狀況也發(fā)生了相應的變化，與職業(yè)相關(guān)的健康問題日益突出。以往有關(guān)軍隊網(wǎng)絡工作條件下衛(wèi)生服務需求這方面的研究報道較少[1]。因此，為進一步做好網(wǎng)絡工作環(huán)境下部隊的醫(yī)療衛(wèi)生保障工作，提升人員的健康水平，筆者對某部官兵健康狀況進行了調(diào)查，報道如下。

1對象與方法

1.1對象選擇某部工作人員420例，男395例，女25例；其中已婚192例，未婚228例；年齡21～50歲，平均27歲。

1.2調(diào)查方法于2015年9-11月進行問卷調(diào)查。調(diào)查項目包括性別、年齡、體質(zhì)量指數(shù)(BMI，按2004年《中國成人超重和肥胖癥預防和控制指南》中規(guī)定的標準)、患病情況、飲食習慣、運動情況、吸煙情況、作息狀況、心理健康分析等。所有調(diào)查項目均進行復核，填寫模糊和漏填的內(nèi)容進行核實后補錄，錄入率超過90%的調(diào)查項目納入統(tǒng)計分析。問卷有效率100%。

1.3統(tǒng)計學處理使用EXCEL以及SPSS 12.0軟件進行統(tǒng)計學處理，對問卷調(diào)查所獲得的數(shù)據(jù)進行描述性分析。

2結(jié)果

2.1體質(zhì)量指數(shù)分布情況被調(diào)查人員體質(zhì)量指數(shù)分布范圍見表1。

表1　被調(diào)查人員體質(zhì)量指數(shù)范圍分布情況

2.2慢性病發(fā)病情況患慢性病79例，患病率為18.8%，其中患病率前5位的分別是慢性胃病、肥胖、高血壓、頸、腰椎疾病和慢性鼻炎。見表2。

表2　420例調(diào)查對象患慢性病情況(例)

2.3飲食情況平均每日攝入1次以下的食物頻率最高的為水產(chǎn)品，為417例(99.2%)，每日攝入1次人數(shù)較多的食物從高到低排序分別為蛋類和奶制品，分別為399例(95%)和335例(79.7%)；每日攝入2次的食物中最多的是蔬菜，有348例(82.8%)；每日攝入3次的食物中，人數(shù)較多的是糧谷類，有352例(83.8%)。見表3。飲食習慣方面，選擇不吃早餐或者吃早餐次數(shù)少于30%的人有43人，占總?cè)藬?shù)的10.2%。

表3　調(diào)查人群每日食物攝入頻率表(例)

2.4運動情況按照體能消耗情況將運動分為高、中和輕度3個強度。其中，散步、家務等為輕強度運動；體操、快走、慢跑、騎車等為中強度運動；球類運動、力量訓練等為高強度運動。每周不同運動時間不同運動強度分布情況見表4。

表4　每周不同運動時間不同運動強度分布情況(例)

2.5吸煙情況吸煙人數(shù)共298例，占71.0%，其中，吸煙1～9支/d的181例，占43.1%；吸煙10～19支/d的95例，占22.6%；吸煙≥20支/d的21例，占5.0%。

2.6睡眠情況不午休的有76例，占18%；23:00以后就寢的有315例，占75%；在24:00以后就寢有96例，占23%。睡眠時間分布見表5。

表5　睡眠時間分布情況(例)

表6　SCL-90總分及因子分與軍人常模及全國常模的比較

2.7心理狀況對調(diào)查對象通過SCL-90問卷進行調(diào)查并將得分與全國常模[2]和軍人常模[3]進行比較，提示該部官兵心理狀況低于國家和軍隊平均水平。見表6。

2.8健康狀況根據(jù)WHO關(guān)于健康的十條準則劃分健康(14～18分)、亞健康(19～37分)、疾病(38～51分)。通過對遺傳病史、體質(zhì)量指數(shù)、睡眠質(zhì)量、血液指標等14項健康指標的得分計算，健康者77例(18.3%)，亞健康者273例(65.0)，疾病者70例(16.7)。各年齡段健康狀況分布見表7。

表7　各年齡區(qū)間健康狀況(例)

3討論

長期在網(wǎng)絡環(huán)境下工作，體力活動減少，腦力勞動強度增加 ，工作空間相對狹小封閉且通風不良，生活不規(guī)律，健康教育缺乏等因素，會導致與工作相關(guān)的健康問題。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，超重的人員占27.6%，肥胖的占4.3%，超重和肥胖是許多疾病的誘發(fā)因素。慢性病發(fā)病年齡高，這與飲食不規(guī)律、久坐、長時間注視屏幕等因素有關(guān)。調(diào)查顯示大部分的人群處于亞健康狀態(tài)，這與人群日常的飲食、生活習慣有關(guān)。糧谷類食物攝入比較合理，但是奶制品、豆制品、水果的攝入不足。膳食習慣和飲食結(jié)構(gòu)不合理是慢性病的危險因素之一。 吸煙與被動吸煙情況嚴重，吸煙人數(shù)占總?cè)藬?shù)的71.0%，同時在不吸煙的官兵中有85.2%的人經(jīng)常處于被動吸煙的狀態(tài)。這種情況可能與部隊男性較多和工作性質(zhì)特點有關(guān)。睡眠質(zhì)量與時間不足，工作節(jié)奏快、任務多是睡眠時間少的主要原因。有研究表明，睡眠時間<6 h與疾病的發(fā)生有著很高的關(guān)聯(lián)性。調(diào)查人群中運動積極性較高，但運動量不足，由于工作時間較長，加班加點多，運動時間得不到保證。心理健康情況低于全國和全軍平均標準，其原因可能與工作壓力大、睡眠時間不充足等因素有關(guān)。

本研究結(jié)果提示，不良生活方式、特殊工作環(huán)境、心理壓力過大是影響網(wǎng)絡環(huán)境下官兵健康的重要因素。因此，必須采取綜合預防措施：(1)加強健康教育，采用知信行健康教育模式對健康管理組進行健康教育[4]，重點開展常見疾病預防、職業(yè)病防治等日常防病教育，尤其是健康理念以及改變生活方式和不良習慣帶來的健康風險，努力提高官兵對健康管理的認識和對擁有健康體魄的愿望，自覺對不健康行為進行調(diào)整和預防。(2)完善健康管理，構(gòu)建健康管理信息系統(tǒng)平臺，建立健康檔案，做好健康評估，進行有針對性的健康指導和干預。(3)改變不良生活方式，培養(yǎng)健康的飲食習慣，制定合理的食譜，引導官兵均衡飲食，合理分配三餐。戒煙，建議通過工作場所禁煙政策的制定減少吸煙行為。從源頭出發(fā)，控制加班時間，保證充足的睡眠時間。適度運動，增強體質(zhì)。(4)改善工作環(huán)境，保持室內(nèi)空氣流通，可選用有效的空氣換氣裝置，或者在室外空氣好的時候打開窗戶通風，有利于室內(nèi)材料中化學污染物的散發(fā)和排出。合理調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和相對濕度。(5)加強心理衛(wèi)生服務，提升官兵心理健康水平。必須研究和總結(jié)影響心理健康狀況的各種因素，及時了解人員的心理狀態(tài)，制定有效的心理保健方案，及時進行心理疏導，使他們能夠正確面對各種應激事件，達到認知功能正常、情緒積極穩(wěn)定、自我評價恰當、人際交往和諧、適應能力良好[5]。

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(本文編輯：甘輝亮)

[作者單位]200433上海，第二軍醫(yī)大學衛(wèi)勤系(周宇、孫金海)；解放軍駐滬某部隊門診部(凌海戎、陸燕瓊)

[通信作者]孫金海，電子信箱：sunjinhai2003@sina.com

[中圖分類號]R821.3

[文獻標識碼]B[DOI]10.3969/j.issn.1009-0754.2016.03.008

(收稿日期：2016-01-23)

·軍事醫(yī)學··短篇論著·