金　強(qiáng)，　張鐵錚，　刁玉剛，　周　錦，　邵　兵

沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院 麻醉科,遼寧 沈陽(yáng)　110016

·論著·

Docare麻醉手術(shù)信息系統(tǒng)研制與開發(fā)

金強(qiáng)，張鐵錚，刁玉剛，周錦，邵兵

沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院 麻醉科,遼寧 沈陽(yáng)110016

摘要：目的研發(fā)全面實(shí)現(xiàn)麻醉工作信息化、自動(dòng)化和現(xiàn)代化的信息系統(tǒng)。方法經(jīng)過項(xiàng)目策劃、方案設(shè)計(jì)、編程測(cè)試和軟件定型等研發(fā)流程，全面實(shí)施Docare麻醉手術(shù)信息系統(tǒng)的研發(fā)。結(jié)果Docare麻醉手術(shù)信息系統(tǒng)包括手術(shù)排臺(tái)子系統(tǒng)、麻醉臨床信息子系統(tǒng)、專家咨詢子系統(tǒng)和統(tǒng)計(jì)查詢子系統(tǒng)，集手術(shù)排臺(tái)、數(shù)據(jù)自動(dòng)采集、自動(dòng)記錄、自動(dòng)形成文件、自動(dòng)儲(chǔ)存打印、專家咨詢、統(tǒng)計(jì)查詢與管理于一體，可以實(shí)現(xiàn)麻醉工作的自動(dòng)化。結(jié)論Docare是自主研發(fā)的適于我國(guó)國(guó)情的國(guó)產(chǎn)麻醉手術(shù)信息系統(tǒng)，為麻醉科的醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理工作提供全方位的技術(shù)支持。

關(guān)鍵詞：Docare；麻醉；手術(shù)；信息系統(tǒng)

DOI∶10.16048/j.issn.2095-5561.2016.03.01

麻醉科是各級(jí)醫(yī)院外科系統(tǒng)的樞紐和平臺(tái)，是醫(yī)院的核心科室之一，不僅擁有大量的醫(yī)療設(shè)備；同時(shí)，其還承擔(dān)著繁重的醫(yī)療工作，每天都面臨巨大的信息流。多年來(lái)，麻醉學(xué)科所涉及的信息量急劇的增加，但絕大多數(shù)記錄和處理信息的手段卻依舊沿用原始紙筆記錄方法。研究顯示，手寫麻醉記錄的平均時(shí)間約占術(shù)中時(shí)間的10%～15%[1]，使麻醉醫(yī)師無(wú)法應(yīng)用更多時(shí)間和精力處理手術(shù)患者。這極大地限制和阻礙了麻醉學(xué)科的發(fā)展，同時(shí)，也為醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)帶來(lái)了一系列的問題。圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展，迫切需要一套符合我國(guó)國(guó)情的臨床麻醉手術(shù)信息系統(tǒng)。

國(guó)外的麻醉手術(shù)信息系統(tǒng)最早始建于上世紀(jì)，如歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家在80年代初期開始發(fā)展和應(yīng)用一些以編輯功能為主的醫(yī)用軟件。其中，美國(guó)Duke大學(xué)在1972年首先應(yīng)用了麻醉自動(dòng)記錄系統(tǒng)[2]。截止至2000年，全美約有10%的醫(yī)院使用ARKIVE自動(dòng)麻醉記錄系統(tǒng)，但仍未實(shí)現(xiàn)自動(dòng)麻醉記錄系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)。日本是亞洲研究自動(dòng)麻醉記錄較早的國(guó)家，在20世紀(jì)80年代中期便提出自動(dòng)麻醉記錄的設(shè)想并加以設(shè)計(jì)開發(fā)。20世紀(jì)90年代，日本北海道大學(xué)附屬醫(yī)院手術(shù)部最先在手術(shù)室用工作站替代麻醉記錄[3]。我國(guó)麻醉手術(shù)信息系統(tǒng)的建設(shè)始于20世紀(jì)90年代末期，如1995年上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院應(yīng)用麻醉病史管理軟件，1996年天津市醫(yī)院應(yīng)用臨床麻醉質(zhì)控軟件，1997年廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院應(yīng)用麻醉科計(jì)算機(jī)管理軟件，1998年北京阜外醫(yī)院開發(fā)了心血管麻醉管理軟件。但這些軟件只能應(yīng)用計(jì)算機(jī)人工收錄和編輯部分?jǐn)?shù)據(jù)和打印報(bào)表，利用商用人事財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、辦公系統(tǒng)，編輯和處理數(shù)據(jù)并建立數(shù)據(jù)庫(kù)。作為信息孤島，無(wú)法實(shí)現(xiàn)聯(lián)機(jī)整合。

1995年，軍隊(duì)醫(yī)院開始研發(fā)并實(shí)施“軍衛(wèi)一號(hào)”醫(yī)院信息系統(tǒng)，逐漸實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療工作的網(wǎng)絡(luò)化和自動(dòng)化，而麻醉科和手術(shù)室是醫(yī)院信息系統(tǒng)構(gòu)架的重要組成部分。基于此，我們開始研制、開發(fā)擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)，適合我國(guó)國(guó)情的麻醉手術(shù)信息系統(tǒng)，以實(shí)現(xiàn)麻醉手術(shù)工作的信息化、自動(dòng)化和現(xiàn)代化。

1系統(tǒng)研發(fā)與設(shè)計(jì)流程

麻醉手術(shù)信息系統(tǒng)的研究與開發(fā)專業(yè)性強(qiáng)，技術(shù)涉及范圍非常廣泛，在國(guó)內(nèi)外也沒有可供借鑒的成熟經(jīng)驗(yàn)，且需麻醉醫(yī)師和軟件工程師的密切合作。我們采用麻醉科與軟件設(shè)計(jì)單位聯(lián)合開發(fā)的方式，針對(duì)臨床麻醉手術(shù)的關(guān)鍵問題進(jìn)行系統(tǒng)研究和技術(shù)攻關(guān)。按照項(xiàng)目策劃、方案設(shè)計(jì)、編程測(cè)試和軟件定型這4個(gè)研發(fā)流程。

具體包括：(1)項(xiàng)目策劃。復(fù)習(xí)既往文獻(xiàn)，確定臨床需求，確立項(xiàng)目目標(biāo)。(2)方案設(shè)計(jì)。設(shè)計(jì)解決方案，明確協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)(包括HIS、LIS、PACS等)，篩選確定方案。(3)編程測(cè)試。選擇機(jī)器語(yǔ)言，編輯書寫程序，生成測(cè)試軟件。(4)軟件定型。修訂程序軟件，產(chǎn)品臨床驗(yàn)證。

2系統(tǒng)介紹

Docare麻醉手術(shù)信息系統(tǒng)是一套圍繞圍手術(shù)期麻醉工作研發(fā)的軟件，是一個(gè)以數(shù)學(xué)形式獲取圍術(shù)期相關(guān)信息的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)[4]。系統(tǒng)以網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為基礎(chǔ)，通過與“軍衛(wèi)一號(hào)”工程高度融合，與醫(yī)院其它系統(tǒng)(HIS、LIS、PACS等)無(wú)縫連接，從而實(shí)現(xiàn)信息共享。該系統(tǒng)包括手術(shù)排臺(tái)子系統(tǒng)、麻醉臨床信息子系統(tǒng)、專家咨詢子系統(tǒng)和統(tǒng)計(jì)查詢子系統(tǒng)。其中，最重要的組成部分是能以交互方式收集術(shù)中麻醉信息的麻醉臨床信息子系統(tǒng)，集麻醉數(shù)據(jù)自動(dòng)采集、自動(dòng)記錄、自動(dòng)形成醫(yī)療文件、自動(dòng)儲(chǔ)存打印、自動(dòng)計(jì)價(jià)收費(fèi)等強(qiáng)大功能。統(tǒng)計(jì)查詢子系統(tǒng)將麻醉手術(shù)查詢、醫(yī)療行政管理融于一體，從而全面實(shí)現(xiàn)臨床麻醉工作和管理的自動(dòng)化和數(shù)字化。4部分子系統(tǒng)的有機(jī)結(jié)合，為麻醉手術(shù)科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理工作提供了全方位的技術(shù)支持。見圖1。

圖1　Docare麻醉手術(shù)信息系統(tǒng)

2.1系統(tǒng)組成系統(tǒng)分為硬件和軟件兩部分。硬件主要由服務(wù)器、計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、視頻系統(tǒng)、監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療設(shè)備組成，配備通行RS232和RJ45等硬件數(shù)據(jù)輸出接口。軟件由oracle數(shù)據(jù)庫(kù)和客戶端軟件組成，oracle數(shù)據(jù)庫(kù)用于存放從設(shè)備采集的患者生命體征等參數(shù)以及日常業(yè)務(wù)操作過程數(shù)據(jù)等。

2.2客戶端軟件組成

按照醫(yī)務(wù)護(hù)人員工作習(xí)慣，緊緊圍繞圍手術(shù)期的工作流程，為麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、病區(qū)、門診醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)師、科室管理者、科學(xué)研究人員等各類角色用戶提供了功能性客戶端軟件軟件，并具體劃分為4個(gè)信息子系統(tǒng)。

2.2.1手術(shù)排臺(tái)子系統(tǒng)實(shí)時(shí)在線查閱并接收臨床科室醫(yī)師工作站提交的手術(shù)申請(qǐng)，并制定手術(shù)安排。確定每臺(tái)手術(shù)的手術(shù)房間、臺(tái)次，上臺(tái)醫(yī)師、護(hù)師。在撤銷擬取消的手術(shù)后，生成手術(shù)通知單。手術(shù)排班信息可紙質(zhì)打印，也可提交至服務(wù)器在全網(wǎng)內(nèi)查閱。系統(tǒng)支持電視、LED等手術(shù)公告大屏滾動(dòng)顯示手術(shù)安排，并在每個(gè)手術(shù)間外單獨(dú)顯示具體手術(shù)信息。

2.2.2麻醉臨床信息子系統(tǒng)

麻醉科的臨床業(yè)務(wù)處理子系統(tǒng)，即麻醉醫(yī)師工作站。

2.2.2.1術(shù)前準(zhǔn)備在接收手術(shù)排臺(tái)子系統(tǒng)提交的手術(shù)安排列表后，麻醉醫(yī)師可直接通過該子系統(tǒng)：(1)鏈接醫(yī)院HIS系統(tǒng)，在線查閱手術(shù)患者基本信息(包括患者身份、工作單位、聯(lián)系電話、聯(lián)系人等情況)和手術(shù)前醫(yī)囑；(2)鏈接醫(yī)院LIS系統(tǒng)，查閱患者檢驗(yàn)信息，并根據(jù)系統(tǒng)設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)值自動(dòng)確認(rèn)異常檢驗(yàn)結(jié)果；(3)鏈接醫(yī)院PACS系統(tǒng)，調(diào)閱影像學(xué)(CT、MRI、超聲等)檢查結(jié)果，并可實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像的實(shí)時(shí)傳輸；(4)鏈接至手術(shù)醫(yī)師工作站，查閱患者電子病歷。通過麻醉臨床信息子系統(tǒng)與醫(yī)院其他信息系統(tǒng)的無(wú)縫連接，麻醉醫(yī)師可在手術(shù)室內(nèi)實(shí)現(xiàn)對(duì)患者“足不出戶”的術(shù)前評(píng)估，進(jìn)而提前選擇麻醉方法、制定麻醉方案、預(yù)見術(shù)中困難并制定防范措施。

麻醉臨床信息子系統(tǒng)還可自動(dòng)生成并打印麻醉知情同意書、護(hù)理記錄單和患者接送下派單，確保了患者手術(shù)相關(guān)信息的完整性和準(zhǔn)確性。

2.2.2.2術(shù)中管理支持各種品牌、不同接口(串口、RJ45網(wǎng)絡(luò)口等)的監(jiān)護(hù)設(shè)備數(shù)據(jù)采集，滿足麻醉工作的需要。根據(jù)通行接口協(xié)議，在術(shù)中自動(dòng)采集獲取監(jiān)護(hù)儀參數(shù)，并自動(dòng)記錄、保存、描記患者的血壓、心率、血氧、體溫等生命體征參數(shù)，實(shí)時(shí)顯示麻醉記錄單和趨勢(shì)數(shù)據(jù)圖表。麻醉醫(yī)師可任意設(shè)定指標(biāo)參數(shù)，如采集動(dòng)脈平均壓、設(shè)定每個(gè)指標(biāo)的畫圖顏色、隔多少時(shí)間畫一個(gè)點(diǎn)等，便于術(shù)后進(jìn)行分析。系統(tǒng)還支持報(bào)警功能，根據(jù)患者年齡、性別等設(shè)定安全閾值，當(dāng)患者的生命體征一旦超出設(shè)定的報(bào)警限即可認(rèn)為發(fā)生危險(xiǎn)，通過短信平臺(tái)，網(wǎng)絡(luò)尋呼平臺(tái)等實(shí)時(shí)向預(yù)定的人員(例如麻醉科主任)發(fā)出報(bào)警信息，以便及時(shí)應(yīng)對(duì)。此外，危險(xiǎn)發(fā)生時(shí)，還可按需調(diào)整采集頻率，實(shí)現(xiàn)密集采集，便于以后分析或醫(yī)療舉證，避免了手工回顧性數(shù)據(jù)提取分析的缺點(diǎn)[5]。

通過預(yù)制字典功能，麻醉醫(yī)師可快速記錄手術(shù)過程中發(fā)生的各種臨床事件(包括輸液、輸氧、拔管、置管、呼吸、用藥等)，結(jié)合采集功能同步得到的生命體征參數(shù)變化數(shù)據(jù)，形成麻醉記錄單。對(duì)麻醉單上顯示的生命體征參數(shù)可自主選擇，代表的描記顏色、符號(hào)可自由定義。系統(tǒng)為方便使用，支持模板錄入、詞庫(kù)選擇兩種錄入方式。對(duì)于數(shù)據(jù)偽查，可以人工修正。系統(tǒng)支持術(shù)中醫(yī)護(hù)人員的交接班，并可在手術(shù)結(jié)束前生成物品核查記錄單以防差錯(cuò)事件發(fā)生。手術(shù)結(jié)束，可應(yīng)用電子簽名打印紙質(zhì)麻醉記錄單。

良好的系統(tǒng)可支持術(shù)中信息高度共享，如在患者家屬待候區(qū)也可顯示手術(shù)進(jìn)程[6]。本系統(tǒng)不僅實(shí)現(xiàn)了信息共享，更可通過視頻查看和錄像等功能留取術(shù)中資料，并通過光纖網(wǎng)絡(luò)將手術(shù)過程等進(jìn)行視頻和語(yǔ)音實(shí)時(shí)傳播，實(shí)現(xiàn)數(shù)字化教學(xué)。在教學(xué)過程中，可以同步瀏覽患者所有的病案內(nèi)容，包括：病案首頁(yè)、醫(yī)囑、病歷、檢查和檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像等，比較分析麻醉效果。

系統(tǒng)還支持遠(yuǎn)程會(huì)診，可匯總醫(yī)院HIS系統(tǒng)的所有電子病歷(包括病案首頁(yè)、醫(yī)囑、病歷、檢查和檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像等)，傳輸給會(huì)診醫(yī)院，方便會(huì)診專家及時(shí)、全面了解患者的體征和治療恢復(fù)情況。系統(tǒng)也支持視頻及語(yǔ)音網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)傳輸，方便會(huì)診專家和患者、醫(yī)護(hù)人員之間“面對(duì)面”地交流，討論采取最佳治療方案和手術(shù)方法。

2.2.2.3術(shù)后處理患者手術(shù)結(jié)束后可直接轉(zhuǎn)入麻醉恢復(fù)室，并繼續(xù)完成恢復(fù)期麻醉記錄，生成復(fù)蘇記錄單。在患者離開手術(shù)室前生成術(shù)后隨訪記錄單和術(shù)后鎮(zhèn)痛訪視記錄單，并對(duì)麻醉過程、麻醉效果進(jìn)行總結(jié)，記錄隨訪信息，出具麻醉總結(jié)報(bào)告。資料完整者，可直接提交病案以供保存。

系統(tǒng)還可連接醫(yī)院核算系統(tǒng)，根據(jù)術(shù)前器材準(zhǔn)備清單、術(shù)中事件(術(shù)中用藥、器材準(zhǔn)備情況)自動(dòng)生成患者的麻醉費(fèi)用清單，并根據(jù)變化情況對(duì)其進(jìn)行修改，提高計(jì)價(jià)收費(fèi)的準(zhǔn)確性，快速、準(zhǔn)確地完成麻醉收費(fèi)。

2.2.3專家咨詢子系統(tǒng)利用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享的特點(diǎn)，系統(tǒng)提供開放式接口，建立麻醉專家知識(shí)庫(kù)，包括：藥物臨床使用說(shuō)明和計(jì)算公式、危重評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、麻醉方法說(shuō)明、設(shè)備操作使用方法等，方便麻醉醫(yī)師隨時(shí)查閱參考。對(duì)于提高麻醉質(zhì)量、減少麻醉意外有著重要的臨床意義。

系統(tǒng)還可根據(jù)疾病的重要癥狀、體征和生理參數(shù)進(jìn)行加權(quán)或賦值，量化評(píng)價(jià)危重疾病嚴(yán)重程度。支持APACHE、TISS等多種評(píng)分方法，根據(jù)輸入或自動(dòng)生成的數(shù)據(jù)自動(dòng)對(duì)患者評(píng)分，大大節(jié)省了醫(yī)師的時(shí)間。此外，系統(tǒng)還提供網(wǎng)絡(luò)資源鏈接。

2.2.4統(tǒng)計(jì)查詢子系統(tǒng)

綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，三級(jí)甲等醫(yī)院必須建立麻醉質(zhì)量中心數(shù)據(jù)庫(kù)，以獲取麻醉質(zhì)量與安全相關(guān)數(shù)據(jù)，分析數(shù)據(jù)變化趨勢(shì)和原因，形成年度、季度、月度報(bào)告，并根據(jù)結(jié)果采取措施提高改進(jìn)麻醉質(zhì)量[7]?；诖?，系統(tǒng)提供了強(qiáng)大的統(tǒng)計(jì)查詢功能，可實(shí)時(shí)生成各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表，以利于科室管理、科研支持和質(zhì)控分析。

2.2.4.1科室管理系統(tǒng)面向科主任和護(hù)師長(zhǎng)，登記科室人員的基本信息和在崗情況。輔助科主任和護(hù)師長(zhǎng)完成管理人員流動(dòng)、排班、考勤等工作，統(tǒng)計(jì)分析醫(yī)護(hù)人員工作量、收入和支出等，遵循公平公開公正的原則，切實(shí)實(shí)現(xiàn)多勞多得，完成行政管理工作。

2.2.4.2質(zhì)量控制提高醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院和科室管理的重中之重[8]。而信息系統(tǒng)可以提高麻醉手術(shù)工作效率[9]。本系統(tǒng)既支持常規(guī)的各類統(tǒng)計(jì)查詢數(shù)據(jù)，同時(shí)還支持半程序化的查詢。實(shí)現(xiàn)患者信息、手術(shù)信息(手術(shù)預(yù)報(bào)、手術(shù)日?qǐng)?bào)和手術(shù)月報(bào))、費(fèi)用信息、工作量、科室管理信息等相關(guān)統(tǒng)計(jì)和查詢?？梢酝瓿芍T如哪個(gè)科室、哪個(gè)醫(yī)師、哪個(gè)護(hù)師，在既定時(shí)間內(nèi)完成了哪些手術(shù)(可以設(shè)定手術(shù)規(guī)模、種類、擇期或者急診)。并可實(shí)現(xiàn)最新質(zhì)控項(xiàng)目(如二次手術(shù))的查詢。對(duì)于經(jīng)常取消擇期手術(shù)的醫(yī)師和科室，系統(tǒng)可以分析出術(shù)前準(zhǔn)備不充分的原因，利于降低患者平均住院日，提高患者醫(yī)治效率，減少住院費(fèi)用。

2.2.4.3科研支持針對(duì)科室科研、教學(xué)和管理的需求，設(shè)計(jì)了科研與科室管理系統(tǒng)?？梢愿鶕?jù)患者信息、麻醉信息、體征數(shù)據(jù)等信息按需檢索。系統(tǒng)根據(jù)完整記錄的患者麻醉數(shù)據(jù)，可以對(duì)醫(yī)師的工作量和麻醉質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)；可以完成藥品統(tǒng)計(jì)、績(jī)效考核、萬(wàn)能查詢等工作；可以對(duì)生命體征變化趨勢(shì)和用藥的相關(guān)性進(jìn)行分析；可以對(duì)相同手術(shù)不同患者的麻醉效果進(jìn)行比較分析；可以按需檢索，進(jìn)行大樣本分析，以提高科研水平。

3總結(jié)與展望

隨著醫(yī)院數(shù)字化進(jìn)程和計(jì)算機(jī)軟硬件的發(fā)展，麻醉信息系統(tǒng)正朝著智能化和簡(jiǎn)便化的方向發(fā)展。在目前版本的基礎(chǔ)上，與各類設(shè)備兼容性更好，操作更簡(jiǎn)單快捷、界面更清晰友好。在控制整體費(fèi)用的基礎(chǔ)上，提供更便捷的系統(tǒng)維護(hù)和更安全的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)。更新的版本應(yīng)可以自動(dòng)識(shí)別采集數(shù)據(jù)的真實(shí)性，自動(dòng)排除系統(tǒng)和數(shù)據(jù)偽查，對(duì)于異常數(shù)據(jù)可發(fā)出智能提醒以及時(shí)人工修正，并防止醫(yī)師據(jù)此導(dǎo)致的錯(cuò)誤判斷。此外，人工智能技術(shù)可能應(yīng)用于麻醉手術(shù)信息系統(tǒng)，可根據(jù)輸入和采集的患者生命體征和參數(shù)，智能推薦合理麻醉方案，處理術(shù)中意外和危險(xiǎn)事件，保障患者麻醉手術(shù)安全。

此外，還可加大系統(tǒng)建設(shè)，拓展軟件應(yīng)用范圍，建立跨醫(yī)院、跨專業(yè)的信息系統(tǒng)平臺(tái)建設(shè)。根據(jù)所采集的醫(yī)師和患者信息，進(jìn)行智能化大數(shù)據(jù)分析，根據(jù)患者具體情況推薦合適麻醉醫(yī)師、麻醉方法、麻醉用藥和手術(shù)方案，以全面提高醫(yī)療質(zhì)量，改善醫(yī)療效率。

參考文獻(xiàn)

[1]Edwards KE,Hagen SM,Hannam J,et al.A randomized comparison between records made with an anesthesia information management system and by hand,and evaluation of the hawthorne effect[J].Can J Anaesth,2013,60(10):990-997.

[2]Deng F,Hickey JV.Anesthesia information management systems:An underutilized tool for outcomes research[J].AANA J,2015,83(3):189-195.

[3]Okamura A,Murayama H,Sato N,et al.Automated anesthesia billing by electronic anesthesia record keeping system[J].Masui,1999,48(8):903-908.

[4]李錦姬,李甜甜.麻醉信息系統(tǒng)的建設(shè)與意義[J].中國(guó)病案,2012,13(7):33-34.

[5]張昇歡.麻醉信息系統(tǒng)的建立和應(yīng)用[J].系統(tǒng)研發(fā)與應(yīng)用,2010,5(10):74-76.

[6]于京杰，馬錫珅，楊霜英.論數(shù)字化手術(shù)室建設(shè)[J].中國(guó)醫(yī)院建筑與設(shè)備,2012,4:84-87.

[7]中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì).三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2013年版)[EB/OL].[2013-03-20][2016-01-05]http://www.nhfpc.gov.cn/yzygj/s3585u/201112/2e2dced4731f46f5bdabd3dcaff83684.shtml

[8]趙為祿，雷恩駿，易春芳.麻醉信息管理系統(tǒng)臨床應(yīng)用研究[J].南昌大學(xué),41(S1):38-39.

[9]養(yǎng)霜英，朱四海.手術(shù)麻醉外圍信息系統(tǒng)的研究與實(shí)現(xiàn)[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2010,25(5):72-74.

Development of Docare anesthesia information system

JIN Qiang,ZHANG Tie-zheng,DIAO Yu-gang,ZHOU Jin,SHAO Bing

(Department of Anesthesia,The General Hospital of Shenyang Military Command,Shenyang 110016,China)

Abstract：ObjectiveTo develop an anesthesia operation information system which can informatize automize and modernize anesthesia work.MethodsThis system was researched and developed according to the following procedure:project planning,design,program testing and software setting.ResultsThe system consists of four subsystem:operation schedule subsystem,clinical anesthesia and operation subsystem,expert consulting subsystem and statistics query subsystem.It set operating,automatic data collecting,automatic recording,automatic files forming,automatic storage printing,expert consultation,statistical inquiry and management in one.It realized the automation of anesthesia work.ConclusionDocare is a self-designed anesthesia operation information system,which can provide a full range of technical supports for the medical,teaching,scientific research and management of the anesthesia department.

Key words:Docare;Anesthesia;Surgery;Information system

通信作者：邵兵，E-mail：mzkshaobing@163.com

文章編號(hào)：2095-5561(2016)03-0129-04 中圖分類號(hào)：R614

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

收稿日期：2016-01-10

第一作者：金強(qiáng)(1972-)，男，遼寧沈陽(yáng)人，副主任醫(yī)師，博士