李玉妹　莊嘉元　王月梅　黃招治　陳倩倩

(福建醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，福建　福州　350108)

福州市部分社區(qū)老年人休閑運(yùn)動(dòng)障礙與社區(qū)周邊環(huán)境相關(guān)性

李玉妹莊嘉元王月梅黃招治陳倩倩

(福建醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，福建福州350108)

〔摘要〕目的了解福州市社區(qū)老年人休閑運(yùn)動(dòng)障礙及社區(qū)周邊環(huán)境特征，并分析兩者之間的關(guān)系。方法采用自制問(wèn)卷對(duì)288名老年人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)老年人休閑運(yùn)動(dòng)障礙及對(duì)社區(qū)周邊環(huán)境特征評(píng)價(jià)與兩者間的關(guān)系進(jìn)行研究。結(jié)果福州市老年人休閑運(yùn)動(dòng)障礙以人際互動(dòng)障礙為主，男性老年人主要以個(gè)人障礙為主(P<0.01)，女性老年人則以時(shí)間障礙為主(P<0.05)，研究表明環(huán)境障礙與安全性、環(huán)境障礙與景觀愉悅性、個(gè)人障礙與景觀愉悅性存在相關(guān)性。結(jié)論人際互動(dòng)障礙是影響福州市社區(qū)老年人休閑運(yùn)動(dòng)的最主要因素，應(yīng)提供安全、舒適的運(yùn)動(dòng)環(huán)境，促進(jìn)老年人休閑運(yùn)動(dòng)的開展。

〔關(guān)鍵詞〕運(yùn)動(dòng)障礙；社區(qū)環(huán)境

老年人休閑運(yùn)動(dòng)主要受時(shí)間、興趣和社區(qū)運(yùn)動(dòng)休閑設(shè)施等因素的影響〔1～4〕。本研究旨在了解福州市部分社區(qū)老年人休閑運(yùn)動(dòng)障礙與社區(qū)周邊環(huán)境特征。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象2012年7～8月以方便抽樣方式在福州市倉(cāng)山區(qū)、鼓樓區(qū)、臺(tái)江區(qū)、晉安區(qū)中分別選取2個(gè)社區(qū)。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡>60歲；在本社區(qū)居住1年以上；意識(shí)清楚，能閱讀理解問(wèn)卷內(nèi)容；自愿參加本研究。共調(diào)查老年人288人，其中男160人，女128人；年齡60～96〔平均(71.95±7.585)〕歲。學(xué)歷：未接受正規(guī)學(xué)校教育35人，小學(xué)88人，初中94人，高中/中專/技校50人，大專畢業(yè)7人，本科13人，研究生及以上1人。職業(yè)：公務(wù)員159人，商業(yè)、服務(wù)人員42人,其他勞動(dòng)者87人。月收入：1 000元以下63人，1 000～1 500元77人，1 501～2 500元88人，2 501～3 000元33人，3 001元以上27人。疾病情況：高血壓87例，胃病92例，糖尿病27例，心臟病27例，肢體關(guān)節(jié)疾病7例，腦部疾病6例，肝病疾病4例，白內(nèi)障4例，其他疾病12例，患病人數(shù)為156人(54.17%)。

1.2研究工具在參考文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自行制定問(wèn)卷，內(nèi)容包括:①基本信息:包括年齡、性別、文化程度、居住情況、患病情況、經(jīng)濟(jì)收入情況等。②老年人休閑運(yùn)動(dòng)障礙情況：由個(gè)人障礙、休閑意識(shí)障礙、時(shí)間障礙、人際互動(dòng)障礙、環(huán)境障礙等5方面組成，每題按研究對(duì)象自身情況分為很不符合(1分)、不太符合(2分)、比較符合(3分)、非常符合(4分)〔5〕；得分越高說(shuō)明對(duì)老年人運(yùn)動(dòng)障礙越大。③社區(qū)周邊環(huán)境特征：主要根據(jù)研究對(duì)象所在社區(qū)的規(guī)劃合理性、安全性、景觀愉悅性來(lái)分析，分為很不符合(1分)、不太符合(2分)、比較符合(3分)、非常符合(4分)〔6〕，得分越高說(shuō)明環(huán)境越好。

1.3調(diào)查方法由4名經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的護(hù)理本科生組成科研小組，每2人為一組進(jìn)行面對(duì)面調(diào)查。此次共發(fā)出問(wèn)卷288份,收回有效問(wèn)卷288份(100%)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)、方差分析、Pearson相關(guān)分析。

2結(jié)果

2.1福州市部分社區(qū)老年人休閑運(yùn)動(dòng)障礙情況見表1。

2.2不同因素間老年人休閑運(yùn)動(dòng)障礙情況比較男性老年人主要以個(gè)人障礙為主(F=37.117，P=0.002)，女性老年人則以時(shí)間障礙為主(F=14.847，P=0.003)。見表2。

2.3老年人對(duì)社區(qū)周邊環(huán)境特征評(píng)價(jià)影響老年人運(yùn)動(dòng)的社區(qū)周邊環(huán)境特征的評(píng)價(jià)順序，從3個(gè)方面進(jìn)行，分別是景觀愉悅性、規(guī)劃合理性、安全性(P>0.05)，各層面間之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表3。

2.4老年人休閑運(yùn)動(dòng)障礙與社區(qū)周邊環(huán)境特征的相關(guān)分析景觀愉悅性與個(gè)人障礙、環(huán)境障礙負(fù)相關(guān)，安全性與環(huán)境障礙負(fù)相關(guān)(P<0.05)，見表4。

表1　福州市部分社區(qū)老年人休閑運(yùn)動(dòng)障礙情況±s，n=288)

表2　不同因素間老年人休閑運(yùn)動(dòng)障礙情況比較±s)

表3　福州市部分社區(qū)老年人對(duì)社區(qū)周邊環(huán)境情況±s，n=288)

表4　福州部分社區(qū)老年人休閑運(yùn)動(dòng)障礙與社區(qū)周邊

1)P<0.05，2)P<0.01

3討論

本研究結(jié)果說(shuō)明老年人對(duì)運(yùn)動(dòng)的保健作用有較好的認(rèn)識(shí)，而進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的主要障礙為缺乏相應(yīng)的指導(dǎo)及缺少運(yùn)動(dòng)伙伴?？赡芘c進(jìn)入老年階段后，由于社會(huì)、生活事件的改變，老年人較易出現(xiàn)孤獨(dú)心理、懷舊心理，而子女多由于工作繁忙無(wú)法滿足老年人的情感需求有關(guān)，老年人除了生理健康需要之外，也渴望能獲得情感支持。國(guó)外對(duì)慢性病患者研究表明〔7，8〕，與個(gè)體鍛煉相比，集體鍛煉除了能提高患者的身體功能外，還能為患者提供社會(huì)支持和情感支持，提高鍛煉依從性。這提示應(yīng)針對(duì)老年人具體情況選擇適宜的運(yùn)動(dòng)鍛煉項(xiàng)目，在推廣過(guò)程中，應(yīng)特別注意由專業(yè)人員進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo)并有組織地開展集體運(yùn)動(dòng)，使老年人在進(jìn)行身體鍛煉的同時(shí)，通過(guò)集體參與獲得與同伴溝通交流的機(jī)會(huì)，提高老年人的歸屬感，增強(qiáng)鍛煉依從性。

本研究樣本中，在多數(shù)與配偶同住或與子女同住的老年人家庭中，主要由女性承擔(dān)家務(wù)，以致自己“很忙”缺少休閑鍛煉的時(shí)間，因此，老年女性的主要個(gè)人障礙為缺乏運(yùn)動(dòng)時(shí)間。針對(duì)不同性別老年人需要進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)健康教育，對(duì)老年女性，應(yīng)指導(dǎo)其合理安排家務(wù)與休閑運(yùn)動(dòng)時(shí)間，同時(shí)告知家屬運(yùn)動(dòng)對(duì)于老年人健康的重要意義，指導(dǎo)家屬配合、支持老年人運(yùn)動(dòng)鍛煉；而對(duì)于老年男性，則應(yīng)側(cè)重針對(duì)其身體健康狀況制定適宜運(yùn)動(dòng)方案，提高其運(yùn)動(dòng)水平。

本研究結(jié)果與福州市社區(qū)周邊環(huán)境規(guī)劃比較合理、社區(qū)周邊治安和景觀建設(shè)良好有關(guān)。資料顯示〔9〕，福州市人均公園綠化面積為11 m2，預(yù)計(jì)到2015年，福州中心城建成區(qū)綠化覆蓋率、綠地率和人均公共綠地力爭(zhēng)分別達(dá)到43%、38%和12 m2，達(dá)到國(guó)家生態(tài)園林城市建設(shè)要求，能滿足老年人對(duì)運(yùn)動(dòng)的環(huán)境要求。社區(qū)周邊環(huán)境是老年人進(jìn)行單獨(dú)或群體性休閑運(yùn)動(dòng)兩相適宜的戶外公共活動(dòng)空間〔7〕，良好的社區(qū)周邊環(huán)境不僅為老年人提供安全舒適的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所，更是一種精神上的熏陶，使老年人身心得到真正的放松，完全融入自然，體驗(yàn)運(yùn)動(dòng)的美好。

今后的研究可進(jìn)一步探討集體鍛煉形式在老年人社會(huì)支持及情感支持方面的作用，并與個(gè)體鍛煉進(jìn)行比較，以制定有效提高老年人整體生活質(zhì)量的休閑運(yùn)動(dòng)方案。

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9中國(guó)園林商情網(wǎng)[EB/OL].http://www.18yl.com/fileinfo/201212/336055.shtml

〔2014-10-29修回〕

(編輯杜娟)

基金項(xiàng)目：國(guó)家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目(20120392020)

通訊作者：莊嘉元(1980-)，女，副教授，博士，主要從事護(hù)理教育、老年護(hù)理研究。

〔中圖分類號(hào)〕R-1

〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A

〔文章編號(hào)〕1005-9202(2016)11-2758-03；

doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.11.089

第一作者：李玉妹(1990-)，女，主要從事內(nèi)科護(hù)理學(xué)研究。