祁慧忠

河南淮陽縣人民醫(yī)院　淮陽　466700

心理護理在分娩過程中的應用

祁慧忠

河南淮陽縣人民醫(yī)院淮陽466700

【摘要】目的探討心理護理在分娩過程中的作用。方法將736例產婦隨機分為2組，每組368例。對照組采用常規(guī)分娩護理措施，觀察組在對照組基礎上聯合心理護理措施。分析2組產婦的分娩方式、產程時間以及心理感受。結果觀察組產婦焦慮、恐懼等不良情緒發(fā)生率明顯低于對照組，自然分娩率、產程時間優(yōu)于對照組。2組比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論間加強對分娩期產婦心理護理，可緩解產婦的不良情緒，縮短產程，減少剖宮產率。

【關鍵詞】心理護理；分娩；孕產婦

分娩是一種持久、強烈的應激源[1]。在分娩過程中加強對產婦的心理護理，可減輕產婦的痛苦，縮短產程，促使胎兒順利娩出。2013-01—2016-01間，我院對736例產婦在分娩過程中分別實施常規(guī)護理和常規(guī)聯合心理護理措施，并比較不同護理方法的臨床效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組736例分娩產婦，隨機分為2組，每組368例。對照組年齡22歲～38歲，平均28.3歲。初產婦215例，經產婦153例。孕周37～43周。觀察組年齡21歲～37歲，平均27.6歲。初產婦226例，經產婦142例。孕周36周～43周。2組產婦年齡、孕周等比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法對照組給予常規(guī)護理措施，并根據產婦具體情況給予健康教育。觀察組在對照組基礎上聯合心理護理。(1)疼痛心理疏導：產婦在分娩期間易出現緊張、焦慮等不良情緒，可加重產婦分娩期間的疼痛。護理人員應耐心安慰產婦，并主動告知分娩過程中降低疼痛以及不適的做法，提高產婦應對疼痛的能力，減輕其分娩痛苦。(2)心理支持：在第一產程，護理人員應根據產程進展及產婦體力，鼓勵產婦做適量運動，促進產程的順利進展。若產婦體力情況較好，應根據產婦的喜好取合適體位，若產婦的體力較弱且對宮縮耐受力差，則取臥位或側臥位，增加其舒適度。指導產婦通過放松術起到心理鎮(zhèn)痛的作用。宮縮時鼓勵患者深呼吸，按摩其腰骶部，減輕其分娩不適，必要時可通過撫摸、音樂等方式轉移產婦的注意力，減輕其疼痛程度。第二產程時應密切監(jiān)測胎兒的心音。指導產婦正確運動腹壓加速產程順利進展。胎兒成功分娩后，產婦易出現情緒激動，護理人員應給予宮縮劑加強宮縮，預防出血。同時給予產婦更多安慰、關心，轉移產婦的注意力，避免產婦情緒過分激動影響宮縮。

1.3評定標準比較2組產婦的焦慮、恐懼心理以及2組分娩方式、各產程時間等情況。

1.4統(tǒng)計學分析采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學分析，組間比較采用卡方檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組產婦焦慮、恐懼等不良情緒發(fā)生率明顯低于對照組，自然分娩率、產程時間等指標優(yōu)于對照組，2組比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1、表2、表3。

表1　2組產婦分娩期間的心理感受情況比較[n(%)]

注：P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

表2　2組產婦分娩方式比較[n(%)]

注：P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

表3　2組產婦的產程時間比較

注：P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

3討論

產婦心理狀態(tài)可影響產程順利進展以及宮縮。情緒不穩(wěn)定，可造成中樞神經系統(tǒng)功能紊亂，增加兒茶酚胺的分泌，從而導致產后大出血、產程延長、胎兒宮內窒息及子宮收縮乏力等不良后果。我們通過實施心理護理，降低產婦的恐懼感，減少焦慮、緊張等不良情緒，提高產婦在各個產程中的配合度。產婦在分娩期間會出現恐懼感等不良心理，通過心理護理使產婦充分提高自身體能及忍耐力，保持情緒穩(wěn)定、精神放松、體力充足，從而有效縮短產程，提高自然分娩率[2-3]。我們對觀察組實施心理護理后，產婦的自然分娩率、各產程時間等指標均優(yōu)于對照組。因此在分娩過程中實施心理護理，可有效緩解產婦的不良情緒、縮短產程并減少剖宮產率。

4參考文獻

[1]黃偉政，郭為華，林曉霞. 高齡產婦分娩期心理特點分析及心理護理干預效果[J]. 中國現代醫(yī)生，2014，52(25): 83-85.

[2]吉秀珍，成曉宇. 循證心理護理在剖宮產后再次妊娠分娩中的應用效果分析[J]. 中國初級衛(wèi)生保健，2014，28(8): 111-112.

[3]郭宗艷，趙偉，景琦. 高危妊娠產婦產前負性情緒的心理護理干預對分娩結果的影響[J]. 中國傷殘醫(yī)學，2013，21(6): 345.

(收稿2016-02-23)

【中圖分類號】R473.71

【文獻標識碼】B

【文章編號】1077-8991(2016)03-0126-02