亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        補(bǔ)陽(yáng)還五湯結(jié)合西藥治療腦血栓的療效探討

        2016-06-15 14:51:48陳濱
        當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2016年22期
        關(guān)鍵詞:自理補(bǔ)陽(yáng)腦血栓

        陳濱

        補(bǔ)陽(yáng)還五湯結(jié)合西藥治療腦血栓的療效探討

        陳濱

        目的 探討補(bǔ)陽(yáng)還五湯結(jié)合西藥治療腦血栓的臨床價(jià)值。方法 選擇103例腦血栓患者,將其按照治療方案的不同分為觀察組52例和對(duì)照組51例。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療,觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予補(bǔ)陽(yáng)還五湯,對(duì)比2組患者的治療效果和生活自理能力。結(jié)果 觀察組治療總有效率為98.08%,生活基本自理患者比率是71.15%;對(duì)照組治療總有效率為68.63%,生活基本自理患者比率是25.49%;2組上述指標(biāo)的組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。結(jié)論 補(bǔ)陽(yáng)還五湯結(jié)合西藥治療腦血栓的臨床療效滿意,患者神經(jīng)功能缺損程度有明顯下降,且生活自理能力顯著改善,值得在臨床上推廣使用。

        補(bǔ)陽(yáng)還五湯;腦血栓

        腦血栓屬于臨床常見(jiàn)腦血管缺氧缺血性疾病,其致病過(guò)程為:血液粘稠度提升,血流速度減緩和血管腔變窄,導(dǎo)致血栓形成并進(jìn)入其腦動(dòng)脈系統(tǒng),致使患者動(dòng)脈腔出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象,使其腦動(dòng)脈供氧供血缺乏,最終引發(fā)腦組織壞死。腦血栓常見(jiàn)臨床癥狀為半身不遂、言語(yǔ)蹇澀和神志不清等,給患者精神和生活造成嚴(yán)重影響[1]。臨床上對(duì)于腦血栓通常采取常規(guī)西醫(yī)治療,但效果欠佳。本研究為評(píng)估補(bǔ)陽(yáng)還五湯結(jié)合西藥治療腦血栓的臨床價(jià)值,選取103例腦血栓患者作為研究對(duì)象,以分組對(duì)照方式進(jìn)行分析研究,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取自2013年9月~2015年4月新建區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科所收集的103例腦血栓患者作為此次研究對(duì)象,103例患者均符合全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的《各類腦血管 疾病診斷要點(diǎn)》中腦血管診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。根據(jù)不同療法將103例患者分為觀察組52例及對(duì)照組51例,其中觀察組中男27例,女25例,年齡48~77歲,平均年齡(59.81±5.52)歲;神經(jīng)功能缺損程度:輕度17例,中度24例,重度11例;病變位置:基底節(jié)區(qū)30例,丘腦11例,腦葉11例;對(duì)照組中男26例,女25例,年齡48~76歲,平均年齡(59.82±5.50)歲;神經(jīng)功能缺損程度:輕度18例,中度20例,重度13例;病變位置:基底節(jié)區(qū)29例,丘腦13例,腦葉9例;2組患者年齡、性別和神經(jīng)功能缺損程度以及病變位置等資料的比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

        1.2 治療方法 對(duì)照組給予常規(guī)西醫(yī)治療,主要治療措施包括:采取低分子右旋糖酐以降低患者血液粘稠度,并改善其微循環(huán);胞磷膽堿以改善其腦部功能;補(bǔ)充維生素,顱內(nèi)壓升高者給予20%甘露醇脫水治療,感染者給予抗生素治療。

        觀察組在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上增加補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療,其藥方組成成分為:黃芪60g,川芎、桃仁和當(dāng)歸尾各10g,紅花、地龍與赤芍各9g;加水煎煮,每天1次,分早晚2次服用,連續(xù)用藥15d。同時(shí),可根據(jù)患者具體癥狀隨證加減:伴隨神志不清者則加入石菖蒲10g,伴有煩躁頭暈者加入生龍骨和生牡蠣各30g,白芍10g;伴隨大便不通者加入大黃10g,伴隨痰濁者加入法半夏與膽南星各10g。

        1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 參照全國(guó)第四屆血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的臨床神經(jīng)功能缺損評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[3],評(píng)估本組研究的臨床療效:(1)痊愈:患者神經(jīng)功能缺損程度降低91%~100%,無(wú)病殘現(xiàn)象;(2)顯效:患者神經(jīng)功能缺損程度降低46%~90%,病殘程度為1~3級(jí);(3)有效:患者神經(jīng)功能缺損程度降低18%~45%;(4)無(wú)變化:患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分降低17%及以下;(5)惡化:患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分降低或者增加18%以上。治療總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%;使用日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)[4]評(píng)估患者自理生活能力,生活基本自理為61~100分,生活需要幫助為41~60分,生活嚴(yán)重不能自理為0~40分。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次數(shù)據(jù)資料均采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 2組患者治療總有效率比較 觀察組治療總有效率為98.08%,對(duì)照組治療總有效率為68.63%,2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

        表1 2組患者治療總有效率對(duì)比(n)

        2.2 2組患者生活自理能 力比較 觀察組生活基本自理患者比率遠(yuǎn)高于對(duì)照組,而生活需要幫助、生活嚴(yán)重不能自理患者比率則明顯低于對(duì)照組,2組差異差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

        表2 2組患者生活自理能力對(duì)比[n(%)]

        3 討論

        腦血栓屬于臨床常見(jiàn)的難治性疾病,西醫(yī)治療通常以溶栓為主,但其僅適用于超早期的腦血栓患者,且其溶栓效果不一致。絕大多數(shù)患者在溶栓后會(huì)發(fā)生各種并發(fā)癥。所以,對(duì)腦血栓患者應(yīng)用西醫(yī)治療時(shí),通常需以神經(jīng)保護(hù)劑、改善微循環(huán)、脫水和抗凝等配合治療,然其療效仍無(wú)肯定說(shuō)法[5]。

        在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中,腦血栓屬于“中風(fēng)”范疇。腦血栓的致病機(jī)制為本虛標(biāo)實(shí)。其中,本虛指的是患者氣血不足、心脾兩虛;而標(biāo)實(shí)是指患者血瘀氣滯,且脈絡(luò)受阻。腦血栓患者是因氣血兩虛導(dǎo)致其血液運(yùn)行不暢,引發(fā)血液凝滯,且瘀阻在脈絡(luò)中,最終誘發(fā)肢體偏癱[6]。所以,參照中醫(yī)病機(jī)原理,腦血栓治療原則應(yīng)以補(bǔ)氣活血為主。而本次研究所采取的補(bǔ)陽(yáng)還五湯,其藥方中黃芪、川芎、桃仁和紅花以及當(dāng)歸尾等藥物均有活血補(bǔ)氣之功能[7]。其中,當(dāng)歸尾與川芎能夠降低患者的血液粘稠度,并改善其血脂,從而緩解患者因血液凝滯所誘發(fā)的血運(yùn)遲緩,最終降低其血栓發(fā)生率。另外,黃芪具補(bǔ)氣和活血化瘀的藥用[8]。地龍以及桃仁能顯著改善其腸道功能,有利于患者正常排尿,并能有效改善患者腦動(dòng)脈硬化。據(jù)本組研究結(jié)果顯示,相較于單純采取常規(guī)西醫(yī)治療的對(duì)照組,在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上增加補(bǔ)陽(yáng)還五湯 治療的觀察組治療總有效率較高,同時(shí)生活自理能力也較強(qiáng),生活基本自理患者比例為71.15%,明顯高于對(duì)照組的25.49%(P<0.05),而生活需要幫助和生活嚴(yán)重不能自理的患者比例則均低于對(duì)照組(P<0.05),可見(jiàn)補(bǔ)陽(yáng)還五湯有助于改善患者生活自理能力。

        綜上所述,在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上運(yùn)用補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療腦血栓,不僅可降低患者神經(jīng)功能缺損程度,還強(qiáng)化了患者日常生活自理能力,有利于提高患者生活質(zhì) 量。

        [1] 張宏亮.補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療腦血栓的臨床觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(15):65-66.

        [2] 馮燕紅,程斯,陳曉莉.低分子肝素治療進(jìn)展型腦血栓的臨床分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,17(6):60-61.

        [3] 徐顯陽(yáng),田皓亮.補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療腦血栓的臨床療效分析[J].中醫(yī)臨床研究,2011,3(24):70-71.

        [4] 段毅飛.中西醫(yī)結(jié)合治療腦血栓64例療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南, 2011,9(10):128.

        [5] 趙純雷.中藥補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減治療腦血栓臨床分析常養(yǎng)民[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(11):247.

        [6] 張艷秋.血塞通治療腦血栓30例臨床觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010, 16(14):76.

        [7] 陶恩學(xué),高漢義.補(bǔ)陽(yáng)還五湯結(jié)合西藥治療腦血栓[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2014,20(18):181-183.

        [8] 高鴻,閆平.補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減治療腦血栓形成的臨床觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(25):11-12.

        10.3969/j.issn.1009-4393.2016.22.105

        江西 330100 新建區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)科(陳濱)

        猜你喜歡
        自理補(bǔ)陽(yáng)腦血栓
        分析急性腦血栓早期康復(fù)護(hù)理對(duì)降低腦血栓患者致殘率的效果
        Study on differential gene expression profile of serum exosomes in patients with acute cerebral infarction
        疏血通聯(lián)合甘露醉對(duì)腦血栓患者凝血功能影響研究
        笑到生活不能自理
        睡前一杯水可以預(yù)防腦血栓嗎
        優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓護(hù)理中的應(yīng)用分析
        補(bǔ)陽(yáng)還五湯的臨床研究進(jìn)展
        自立當(dāng)從“自理”始
        補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合康復(fù)治療腦卒中35例
        補(bǔ)陽(yáng)還五湯聯(lián)合康復(fù)治療腦梗塞25例
        国产一区二区三区不卡在线播放| 天天干夜夜操| 国产一区二区精品尤物| 曰本女人牲交全视频免费播放 | 久久伊人久久伊人久久| 人妻少妇中文字幕在线观看| av无码精品一区二区三区宅噜噜| 国产精品片211在线观看| 成年人男女啪啪网站视频| 偷拍一区二区三区四区| 国产莉萝无码av在线播放| 91免费播放日韩一区二天天综合福利电影| 久久视频在线视频精品| 国产成人精品人人做人人爽97| 久久99国产精一区二区三区| 一本大道香蕉最新在线视频| 国产精品毛片久久久久久l| 91国产视频自拍在线观看| 日本视频二区在线观看| 国内精品久久久久伊人av| 久久久久亚洲av无码专区| www久久久888| 男女调情视频在线观看| 亚洲成在人线在线播放无码| 狼人国产精品亚洲| 综合图区亚洲偷自拍熟女| 无码人妻丰满熟妇区免费| a级毛片内射免费视频| 探花国产精品三级在线播放 | 淫妇日韩中文字幕在线| 国产精品久色婷婷不卡| 巨茎中出肉欲人妻在线视频| 99久久综合精品五月天| 蜜桃激情视频一区二区| 欲求不満の人妻松下纱荣子 | 品色堂永远免费| 97成人精品| 国产一区二区三区特黄| 久久婷婷五月综合色丁香| 亚洲成色在线综合网站| 久久久婷婷综合亚洲av|