曹東俠

健康教育在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用分析

曹東俠

目的 為了改善高血壓患者的不良習(xí)慣，增強(qiáng)保健意識(shí)，促使患者早日康復(fù)。方法 選取78例高血壓患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成研究組和對(duì)照組，每組39例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)性護(hù)理，研究組在常規(guī)性護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育的護(hù)理，比較2組護(hù)理效果。結(jié)果 研究組對(duì)護(hù)理效果的滿意度明顯高于對(duì)照組；研究組的血壓改善情況也明顯好于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論 運(yùn)用健康教育的護(hù)理模式能有效控制高血壓患者的病情，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

健康教育；高血壓患者；護(hù)理

高血壓屬于一種“心血管綜合征”疾病，其臨床特征主要表現(xiàn)為：人體的動(dòng)脈血壓不斷上升，導(dǎo)致血壓高于正常范圍[1]。為促使高血壓患者早日康復(fù)，做好護(hù)理工作尤為關(guān)鍵。高血壓患者通常面臨著損害靶器官及其他風(fēng)險(xiǎn)，常規(guī)護(hù)理模式更加注重控制患者病情，對(duì)患者的生活習(xí)慣以及心理狀態(tài)的護(hù)理卻不夠深入，因而影響了高血壓患者的康復(fù)進(jìn)度和質(zhì)量[2-3]。只有對(duì)高血壓患者進(jìn)行全面的綜合護(hù)理，開展健康教育，改變不良的生活習(xí)慣，增強(qiáng)保健意識(shí)，才能促使患者早日康復(fù)。本文主要探討對(duì)高血壓患者開展健康教育的有效性，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取江蘇省邳州市中醫(yī)院2014年1月～2015年1月收治的78例高血壓患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成研究組和對(duì)照組，每組39例。對(duì)照組男20例，女19例，年齡33～75歲，平均年齡(55.00±2.42)歲,中度患者21例，重度患者18例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)性護(hù)理。研究組男16例，女23例，年齡32～77歲，平均年齡(54.00±2.25)歲，中度患者18例，重度患者21例，研究組在常規(guī)性護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育的護(hù)理。所有患者在年齡、性別和病情等相關(guān)臨床資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 研究方法 對(duì)照組采用常規(guī)性護(hù)理干預(yù)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，研究組則在此基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育護(hù)理，具體操作如下。（1）開展高血壓相關(guān)知識(shí)的教育：護(hù)理人員定期發(fā)放宣傳資料，并向患者講解高血壓的相關(guān)知識(shí)，比如，高血壓疾病的治療進(jìn)展情況、治療方法、預(yù)防方法及注意事項(xiàng)等，并對(duì)患者的問題進(jìn)行詳細(xì)解答，開展針對(duì)性的個(gè)性化教育和指導(dǎo)[4]。此外，還指導(dǎo)高血壓患者填寫健康手冊(cè)信息，有效宣傳健康知識(shí)和回顧病情。（2）進(jìn)行用藥指導(dǎo)：對(duì)高血壓患者開展詳細(xì)的用藥指導(dǎo)，使患者熟練掌握用藥的具體規(guī)律及方法。同時(shí)，對(duì)患者開展血壓動(dòng)態(tài)檢測，根據(jù)結(jié)果為患者進(jìn)行具有針對(duì)性的用藥安排，充分了解患者用藥效果、不良反應(yīng)等，如患者出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)，及時(shí)采取科學(xué)的應(yīng)對(duì)措施[5]。同時(shí)，叮囑患者在出院后按時(shí)用藥，定時(shí)檢測血壓，做好定期復(fù)診，一旦發(fā)現(xiàn)血壓異常升高，及時(shí)就醫(yī)。（3）進(jìn)行心理輔導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)高血壓患者保持穩(wěn)定的心態(tài)、控制不良患病情緒，以提高患者治療高血壓的依從性[6]。（4）指導(dǎo)飲食教育：護(hù)理人員會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況，指導(dǎo)患者改善飲食結(jié)構(gòu)。比如，確保鈣、鉀的攝入量，控制鈉鹽的攝入量等，為早日康復(fù)創(chuàng)造條件[7]。

1.3 指標(biāo)的觀察 在護(hù)理5個(gè)月后，復(fù)查所有患者的血壓改善情況，并通過問卷調(diào)查對(duì)比2組患者對(duì)護(hù)理效果的滿意度。本次研究發(fā)放的問卷總計(jì)78份，100分為滿分，＜60分表示不滿意，60～80之間表示基本滿意，＞80分表示滿意，總滿意度=（基本滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中的所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者對(duì)護(hù)理效果的滿意度 研究組患者對(duì)護(hù)理效果的滿意度為97.44%，對(duì)照組的滿意度為79.49%，研究組對(duì)護(hù)理效果的滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。見表1。

表1 2組患者對(duì)護(hù)理效果的滿意度對(duì)比[n(%)]

2.2 2組患者血壓改善情況 在護(hù)理5個(gè)月后，復(fù)查所有研究對(duì)象的血壓改善情況，研究組患者的收縮壓由（148.2±11.5）mmHg轉(zhuǎn)變?yōu)椋?15.7±9.8）mmHg，舒張壓由（86.4±9.4）mmHg轉(zhuǎn)變?yōu)椋?1.3±10.4）mmHg；對(duì)照組患者的收縮壓由（147.6±10.4）mmHg轉(zhuǎn)變?yōu)椋?31.2±10.7）mmHg，舒張壓由（88.8±9.5）mmHg轉(zhuǎn)變?yōu)椋?5.3±11.2）mmHg，研究組的血壓改善情況明顯好于對(duì)照組(P＜0.05)。見表2。

表2 2組患者血壓改善情況比較(x±s)

3 討論

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近年來我國高血壓患者的人數(shù)呈現(xiàn)逐步上升趨勢，高血壓的病情也更為復(fù)雜，并具有反復(fù)發(fā)作和治療周期長等特點(diǎn)[8]。導(dǎo)致高血壓的發(fā)病因素較多，如過度肥胖、心理壓力過大等都可能引發(fā)高血壓。高血壓患病率不斷上升，與社會(huì)壓力和不良的生活習(xí)慣緊密相關(guān)[9]。只有對(duì)高血壓患者進(jìn)行全面護(hù)理干預(yù)，才能達(dá)到控制病情的效果。健康教育是采用系統(tǒng)的教育方式對(duì)患者開展教育活動(dòng)，讓患者了解更多的高血壓疾病知識(shí)，有效降低患者血壓，控制患者出現(xiàn)心臟病、腦卒中等情況，減輕患者患病的心理負(fù)擔(dān)，提高患者治療高血壓的依從性，促使其早日康復(fù)[10]。

本研究采用健康教育模式對(duì)高血壓患者進(jìn)行護(hù)理，取得了很好的護(hù)理效果。研究結(jié)果表明，2組患者血壓改善情況比較：護(hù)理5個(gè)月后復(fù)查所有患者的血壓改善情況，研究組患者的收縮壓由（148.2±11.5）mmHg轉(zhuǎn)變?yōu)椋?15.7±9.8）mmHg，舒張壓由（86.4±9.4）mmHg轉(zhuǎn)變?yōu)椋?1.3±10.4）mmHg；對(duì)照組患者的收縮壓由（147.6±10.4）mmHg轉(zhuǎn)變?yōu)椋?31.2±10.7）mmHg，舒張壓由（88.8±9.5）mmHg轉(zhuǎn)變?yōu)椋?5.3±11.2）mmHg，研究組的血壓改善情況明顯好于對(duì)照組(P＜0.05)；此外，研究組患者對(duì)護(hù)理效果的滿意度為97.44%，對(duì)照組為79.49%，研究組對(duì)護(hù)理效果的滿意度明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)。因此，在高血壓患者的護(hù)理中應(yīng)用健康教育護(hù)理模式，可以有效地改善高血壓患者的不良習(xí)慣，增強(qiáng)保健意識(shí)，促使患者早日康復(fù)。

綜上所述，運(yùn)用健康教育護(hù)理模式，能有效控制高血壓患者的病情，通過讓患者掌握更多的高血壓知識(shí)，深入了解高血壓，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，也有助于高血壓患者保持心理的健康，值得在臨床上應(yīng)用和推廣。

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Objective To improving a high blood pressure sufferer of bad habit, strengthen a health care consciousness, urge sufferer get well soon. Methods 78 high blood pressure sufferers, who selected by examinations my hospital to once accept to cure, are research objects, be divided into research set and matched control on the average, each 39. The matched control carries out a normal regulations nursing; the research set carries on the nursing of healthy education on the foundation of normal regulations nursing. Results The satisfaction of research set to nursing effect is more obviously high than a matched control; the blood pressure of research set improves a circumstance the obvious good to matched control is also (P<0.05). Conclusion Usage healthily educational nursing mode, ability the condition of the effective control high blood pressure sufferer, to build up wins paroxysm confi dence, is worth on clinical expansion applied.

Healthy education; The sufferer of the high blood pressure; Nursing

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.22.086

江蘇 221300 江蘇省邳州市中醫(yī)院護(hù)理部（曹東俠）