鄭媛媛

慢性盆腔炎患者實施中藥治療的護理分析

鄭媛媛

目的 慢性盆腔炎患者實施中藥治療的護理分析。方法 選取50例慢性盆腔炎患者，應用隨機數(shù)字表將其分為研究組對照組，各25例。對照組患者給予中藥治療，并進行常規(guī)護理干預，研究組患者行中藥治療，并進行綜合護理干預，分析對比2組臨床療效及護理效果。結果 對于研究組中患者，臨床經(jīng)中藥治療及綜合護理干預后，研究組患者取得92.0%的治療總有效率，明顯高于對照組的68.0%，2組對比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；研究組患者取得88.0%的護理滿意度，明顯高于對照組的60.0%，研究組與對照組對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 在臨床慢性盆腔炎患者實施中藥治療中，對其行應用綜合護理干預，可以改善患者臨床療效，提高護理效果，值得在實際中推廣。

中藥治療；慢性盆腔炎；護理

據(jù)相關醫(yī)學方面文獻報道，針對臨床慢性盆腔炎患者治療中，可以采用中藥治療方法，以改善患者的臨床療效[1]。本研究50例慢性盆腔炎患者的臨床資料進行統(tǒng)計分析，分析慢性盆腔炎患者實施中藥治療的護理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院2013年1月～2015年1月收治的50例慢性盆腔炎患者，符合臨床相關疾病診斷標準[2]，患者均為女性，年齡30～50歲，平均年齡（46.5±0.3）歲；且患者均有孕產(chǎn)史，病程1個月～10年，平均（1.5±0.8）年；按照患者盆腔炎診斷分型：子宮內膜異位癥16例，卵巢癌23例，其他11例；患者臨床表現(xiàn)出下腹墜脹、疼痛26例，盆腔淤血11例，伴神經(jīng)衰弱癥狀13例。依據(jù)隨機數(shù)字表的方法，將其分為研究組和對照組，每組25例。2組患者的資料對比，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 應用中藥治療，采取紅藤50g、敗醬草30g、地丁15g、柴胡12g組成的中藥方子，對患者實施中藥灌腸治療；同時給予患者常規(guī)護理干預，護理人員合理的疏導和安排患者配合治療。

1.2.2 研究組 應用中藥灌腸治療同時，給予綜合護理干預，先對患者進行心理干預，使其做好護理配合工作，改變患者心理狀態(tài)，解除其思想顧慮；同時，在治療前應該先準備好灌腸器具，并且防止交叉感染，并在治療前向患者溝通操作方法，使患者取左側臥位，適當抬高臀部，確保灌腸液在39℃～41℃，然后采用有50g、敗醬草30g、地丁15g、柴胡12g等組成的中藥方子，對患者進行灌腸操作，灌腸后應該使患者臥床休息，盡量提高中藥在患者體內的時間。中藥灌腸采用一次性灌腸袋，每天1次，10d為1個療程。最后，評價分析臨床效果。

1.3 護理方法 綜合護理干預內容如下：（1）心理護理，護理人員應鼓勵患者，降低患者的恐懼情緒，做好與患者的溝通工作，舒緩患者的心理壓力，增加患者治愈疾病的信心。（2）做好對中藥治療中灌腸器具消毒的工作，以此來降低患者交叉感染的風險，并且在灌腸操作前應該與患者溝通好治療方法，以便取得患者的配合。（3）需要控制好中藥溫度，并且在對慢性盆腔炎灌腸操作中，對于藥液溫度也要適宜，罐注壓力一定要平和，中藥藥液不宜過多，中藥灌腸中患者出現(xiàn)腹脹以及便意時，可以告知患者做深呼吸，如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白以及出冷汗的癥狀，應該立即停止中藥灌腸操作，并及時報告醫(yī)生處理。（4）在對患者進行中藥灌腸治療后，應該確?；颊吲P床休息，灌腸完畢，患者也不宜立即排便，盡量保留中藥灌腸液在體內的時間，使藥液能充分吸收，對于月經(jīng)期的患者在治療中應停止中藥灌腸。（5）生活護理，注意個人衛(wèi)生，適當進行運動，進行適量鍛煉，并且在日常護理中也需要加強患者的飲食影響，增強身體抵抗力，在治療期間患者要忌食刺激性食物，改善患者的飲食結構。

1.4 療效評價標準 分析2組患者臨床中藥治療療效：患者下腹以及腰骼疼痛消失，并且婦科檢查以及理化檢查正常，療效指數(shù)N≥85%為痊愈；患者的下腹及腰骸疼痛有所減輕，療效指數(shù)85%＞N≥30%為有效；患者下腹及腰骸疼痛并無明顯改善，存在加重情況，婦科檢查與理化檢查并無改善，療效指數(shù)N＜30%為無效。

制定護理滿意度調查表，對治療1個月后患者進行隨訪，以得分在10分以上為非常滿意；5～10分為滿意；5分以下為不滿意，分析2組護理效果。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用統(tǒng)計學SPSS20.0版本軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比2組中藥治療療效 研究組患者治療有效率為92.0%顯著優(yōu)于對照組68.0%，比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 2組慢性盆腔炎患者療效對比（n）

2.2 對比2組慢性盆腔炎患者臨床護理效果 研究組患者經(jīng)綜合護理干預后，患者護理滿意度高于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 2組臨床護理效果對比（n）

3 討論

研究指出，慢性盆腔炎多是由于長期炎癥刺激導致器官周圍粘連，病情頑固，治療中恢復緩慢，采用中藥治療方法，并結合護理措施，才可以有效促進炎癥療效，提高疾病的治療效果。溫泰芳等人研究指出[3]，中藥治療慢性盆腔炎，具有獨特的優(yōu)勢，可以確保中藥通過腸道吸收，有效改善患者盆腔血液循環(huán)，促進炎癥吸收[4]。在慢性盆腔炎治療中，應用中藥治療的同時，也要做好相應的護理措施[5]。中藥灌腸方中，敗醬草、紅藤以及當歸、丹參等中藥，能夠發(fā)揮活血化瘀功效；紫花地丁，可以清熱解毒，在臨床抗菌、消炎方面有很好療效。中藥治療慢性盆腔炎，可以改善患者盆腔臟器微循環(huán)，有利于改善血循環(huán)，消除水腫減少炎癥，增強患者的免疫功能。本研究結果顯示，研究組治療有效率為92.0%，護理滿意率為88.0%；對照組有效率為68.0%，護理滿意率為60.0%，2組對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05)。強化臨床對慢性盆腔炎患者的綜合護理干預，對改善患者預后，提高患者生存質量具有積極意義。

慢性盆腔炎的盆腔組織都存在不同程度的氣血瘀滯[6-7]，周燕紅等人[8]研究中支出運用活血化瘀的中藥治療可以舒筋活血、調和氣血，能達到治療疼痛的功效[9]。通過中藥的口服和灌腸，能增加藥物濃度，使盆腔血管擴張，利用藥物將炎性廢物排出體內，疼痛得以緩解[10]在應用中藥治療慢性盆腔炎中，應用綜合護理干預，可有效改善患者的治病療效，降低復發(fā)以及并發(fā)癥的產(chǎn)生[11]。通過對患者的悉心護理，從心理護理、生活護理等多個方面進行系統(tǒng)性的護理干預[12]，提高患者對疾病的認知，改善患者消極情緒，幫助患者建立健康行為，增加患者的治療信息，能有效幫助患者慢性盆腔炎的恢復[13-14]。

本研究結果充分證實，針對慢性盆腔炎患者，臨床中進行中藥治療的同時，進行綜合護理干預，發(fā)揮積極影響，能夠提高慢性盆腔炎患者中藥治療有效率，改善患者臨床護理效果，發(fā)揮實際應用價值。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.22.075

江西 344800 金溪縣中醫(yī)院（鄭媛媛）