涂秋花

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療婦科感染的臨床研究

涂秋花

目的 對(duì)頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療婦科感染的臨床效果進(jìn)行探討。方法 選取140例婦科感染患者，按照隨機(jī)的原則分為2組，各70例。對(duì)照組使用阿莫西林克拉維酸鉀進(jìn)行治療，研究組使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進(jìn)行治療，分析2組患者的治療效果。結(jié)果 研究組患者的治療總有效率（95.71%）與對(duì)照組（94.29%）相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，研究組患者發(fā)生胸悶、氣急、皮疹等不良反應(yīng)的情況（1.43%）顯著低于對(duì)照組患者（11.43%），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)婦科感染患者采用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進(jìn)行治療效果較好，可明顯減少患者的不良反應(yīng)。

頭孢哌酮鈉；舒巴坦鈉；婦科感染；臨床效果

婦科感染在臨床診治中非常常見與多發(fā)，患者常表現(xiàn)出局部的瘙癢、疼痛或灼燒等感覺，嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作[1-3]。臨床對(duì)婦科感染多使用甲硝唑等藥物，且甲硝唑?yàn)榧?xì)菌性陰道炎的抗感染治療首選藥物，但是其具有一定的局限性，加之長(zhǎng)期使用耐藥性較高。本研究對(duì)頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療婦科感染的臨床效果進(jìn)行探討，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2011年6月～2014年11月宜春市奉新縣上富中心衛(wèi)生院收治的140例婦科感染患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)的原則分為2組，各70例。對(duì)照組患者年齡23～45歲，平均年齡（31.2±4.4）歲，按照患者的感染類型分為：存在泌尿系統(tǒng)感染的患者有22例，存在剖宮產(chǎn)感染的患者有18例，存在產(chǎn)褥期感染的患者有17例，存在輸卵管炎的患者有5例，存在盆腔炎的患者有5例，存在淋病的患者有3例；按照患者的感染程度分為：輕度感染的患者有33例，中度感染的患者有25例，重度感染的患者有12例。研究組患者年齡22～44歲，平均年齡（31.3±4.2）歲，按照患者的感染類型分為：存在泌尿系統(tǒng)感染的患者有23例，存在剖宮產(chǎn)感染的患者有17例，存在產(chǎn)褥期感染的患者有16例，存在輸卵管炎的患者有7例，存在盆腔炎的患者有4例，存在淋病的患者有3例；按照患者的感染程度分為：輕度感染的患者有32例，中度感染的患者有27例，重度感染的患者有11例。2組患者的年齡、病情等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，組間數(shù)據(jù)可進(jìn)行比較。

1.2 方法 對(duì)照組患者應(yīng)用阿莫西林克拉維酸鉀（寧夏啟元國(guó)藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20033611）進(jìn)行治療，按照患者的病情程度區(qū)別給藥，對(duì)于輕度感染的患者每次應(yīng)用1.2g的劑量，每隔12h對(duì)患者應(yīng)用1次；對(duì)于中度感染的患者每次應(yīng)用1.2g的劑量，每隔8h對(duì)患者應(yīng)用1次；對(duì)于重度感染的患者每次應(yīng)用2.4g的劑量，每隔8h對(duì)患者應(yīng)用1次。用藥的方法均是將藥物溶解在100～200mL 0.9%的氯化鈉溶液中對(duì)患者實(shí)施靜脈滴注，并在30～50min內(nèi)完成對(duì)患者的滴注，對(duì)患者進(jìn)行1～2周的治療。研究組患者給予頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（山西普德藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20044579）進(jìn)行治療，對(duì)于輕度感染的患者每次應(yīng)用1.5g的劑量，每隔12h對(duì)患者應(yīng)用1次；對(duì)于中度感染的患者每次應(yīng)用1.5g的劑量，每隔8h對(duì)患者應(yīng)用1次；對(duì)于重度感染的患者每次應(yīng)用3.0g的劑量，每隔8h對(duì)患者應(yīng)用1次。用藥的方法均是將藥物溶解在100～200mL 0.9%的氯化鈉溶液中對(duì)患者實(shí)施靜脈滴注，并在30～50min內(nèi)完成對(duì)患者的滴注，對(duì)患者進(jìn)行1～2周的治療。結(jié)束治療后對(duì)2組患者的臨床療效進(jìn)行評(píng)定，痊愈為患者的臨床表現(xiàn)癥狀均已消失，有效為患者的臨床表現(xiàn)癥狀得到明顯緩解，無效為患者的臨床表現(xiàn)癥狀沒有明顯改善。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料用“x±s”表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組與對(duì)照組患者的治療總有效率之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。研究組患者發(fā)生胸悶、氣急、皮疹等不良反應(yīng)的情況顯著低于對(duì)照組患者，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

表1 2組患者的治療效果比較（n）

表2 2組患者的不良反應(yīng)情況比較（n）

3 討論

目前，臨床上婦科感染患者進(jìn)行治療時(shí)多選擇抗生素治療，最常用的為阿莫西林克拉維酸鉀，對(duì)婦科感染患者使用此藥進(jìn)行治療可獲得一定的治療效果。然而，該藥對(duì)患者的副作用較大，患者用藥后常出現(xiàn)一定的不良反應(yīng)情況，安全性較差，而且，抗生素的廣泛使用導(dǎo)致耐藥菌逐漸增多，患者的治療效果不佳[4-6]。

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是一種復(fù)合制劑，頭孢哌酮鈉可有效抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁生成，具有較強(qiáng)的殺菌作用，婦科感染患者常存在多種病原菌的侵入而感染，對(duì)患者應(yīng)用頭孢哌酮鈉治療可有效殺菌，臨床療效較為明顯，舒巴坦鈉也具有較強(qiáng)的廣譜抑菌效果，可以有效抵抗細(xì)菌的耐藥性，提高治療效果[7-9]。

本研究結(jié)果顯示，給予頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉藥物治療的研究組患者的治療總有效率為95.71%，給予阿莫西林克拉維酸鉀藥物治療的對(duì)照組患者的治療總有效率為94.29%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而研究組患者接受藥物治療后出現(xiàn)胸悶、氣急、皮疹等不良反應(yīng)癥狀的總發(fā)生率僅為1.43%，顯著低于對(duì)照組患者的11.43%（P<0.05）?？梢?，對(duì)婦科感染患者使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進(jìn)行臨床治療可在不降低患者治療總有效率的情況下，減少患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況，具有一定的安全性，有助于患者的預(yù)后，應(yīng)用效果較好。

[1] 周磊清.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療婦產(chǎn)科感染的臨床研究[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(30):20-21.

[2] 郝秋芬.婦科門診病人生殖道感染認(rèn)知狀況調(diào)查與對(duì)策[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(12):27-28.

[3] 李光榮,蘇同法,徐麗麗,等.頭孢哌酮舒巴坦鈉在婦產(chǎn)科感染防治效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,28(39):468.

[4] 楊仙芳.婦科門診患者生殖道病原體感染狀況分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2012,22(12):2702-2703.

[5] 黃曉慧,杜天竹,張春茹,等.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療婦科感染206例[J].中國(guó)藥業(yè),2012,21(17):85-86.

[6] 董建美.左氧氟沙星治療婦科感染60例療效觀察[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2013,25(22):55.

[7] 匡海燕,胡春霞,周小飛,等.頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉用于治療婦產(chǎn)科感染的臨床療效分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2013,13(30):5916-5918,5944.

[8] 唐利飛.五水頭孢唑林鈉聯(lián)用甲硝唑治療婦科感染的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,2013,33(10):824-825.

[9] 歐偉紅.頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉防治婦產(chǎn)科感染臨床效果觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(6):18-19.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.7.096

江西 330700 宜春市奉新縣上富中心衛(wèi)生院 （涂秋花）