魏 倩

（黑龍江農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 156300）

電針與溫針灸治療腎虛髓虧型膝骨關(guān)節(jié)炎療效對(duì)比分析

魏 倩

（黑龍江農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 156300）

目的 觀察電針與溫針灸治療腎虛髓虧型膝骨關(guān)節(jié)炎臨床效果。方法 本次選取我院2016年1月～2016年9月住院部收治的腎虛髓虧型膝骨關(guān)節(jié)炎患者60例；將其按照不同的治療方式分為兩組，觀察組30例（采用電針進(jìn)行治療），對(duì)照組30例（采用溫針灸進(jìn)行治療）；觀察兩組患者的臨床總有效率。結(jié)果 觀察組患者的臨床總有效率96.67%優(yōu)于對(duì)照組數(shù)據(jù)（P＜0.05）。結(jié)論 腎虛髓虧型膝骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)用電針治療效果顯著，能有效的改善臨床癥狀，值得推廣及應(yīng)用。

電針；溫針灸；腎虛髓虧型膝骨關(guān)節(jié)炎

在臨床上腎虛髓虧型膝骨關(guān)節(jié)炎是一種較為常見(jiàn)的疾病，多發(fā)于中老年人，主要是患者的膝關(guān)節(jié)和周圍組織受到炎癥的破壞，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]；我院為了觀察電針與溫針灸治療腎虛髓虧型膝骨關(guān)節(jié)炎臨床效果，將腎虛髓虧型膝骨關(guān)節(jié)炎分為兩組進(jìn)行研究，具有見(jiàn)文章描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取我院2016年1月～2016年9月住院部收治的腎虛髓虧型膝骨關(guān)節(jié)炎患者60例；將其按照不同的治療方式分為2組，觀察組30例（采用電針進(jìn)行治療），對(duì)照組30例（采用溫針灸進(jìn)行治療）。

觀察組男性腎虛髓虧型膝骨關(guān)節(jié)炎患者：女性患者=15:15；年齡49～77歲，平均年齡（56.71±4.81）歲；病程為3個(gè)月～12年，平均病程為（10.51±3.41）年；病變類型：左膝關(guān)節(jié)9例、右膝關(guān)節(jié)12例，雙膝關(guān)節(jié)9例。

對(duì)照組男性腎虛髓虧型膝骨關(guān)節(jié)炎患者:女性患者=16:14；年齡50～78歲，平均年齡（56.75±4.85）歲；病程為4個(gè)月～12年，平均病程為（10.55±1.45）年；病變類型：左膝關(guān)節(jié)10例、右膝關(guān)節(jié)10例，雙膝關(guān)節(jié)10例。

觀察組患者和對(duì)照組患者分別在基本資料（性別、年齡、病變類型）方面比較無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組方法：給予電針進(jìn)行治療，選擇血海、足三里、腎俞、陰陵等穴位，連接電針治療儀，給予連續(xù)波，頻率為5 Hz，電流量強(qiáng)度以患者耐受為宜；一周三次，療程為4周。

對(duì)照組方法：給予溫針灸進(jìn)行治療，選擇血海、足三里、腎俞、陰陵等穴位，在針尾處加入艾段，點(diǎn)燃后進(jìn)行穴位蒸熏，2柱/次；1周3次，療程為4周。

1.3 觀察指標(biāo)、療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 腎虛髓虧型膝骨關(guān)節(jié)炎的觀察指標(biāo)

對(duì)2組腎虛髓虧型膝骨關(guān)節(jié)炎患者的臨床總有效率進(jìn)行觀察和評(píng)價(jià)。

1.3.2 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2]

根據(jù)患者的恢復(fù)情況對(duì)治療的效果進(jìn)行評(píng)定：

顯效：患者的臨床癥狀消失，癥候積分變化在95%以上，能正常進(jìn)行日常生活。有效：患者的臨床表現(xiàn)逐漸緩解，癥候積分變化70%～80%左右，對(duì)日?；顒?dòng)有輕微妨礙。

無(wú)效：患者的臨床表現(xiàn)和體征無(wú)改變，癥候積分變化在50%以下，對(duì)生活產(chǎn)生較為嚴(yán)重的影響。

總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0系統(tǒng)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；當(dāng)P＜0.05時(shí)，代表兩組腎虛髓虧型膝骨關(guān)節(jié)炎患者的各項(xiàng)基本資料數(shù)據(jù)對(duì)比有明顯的差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有臨床意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的臨床總有效率

觀察組患者的臨床總有效率在臨床上明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 比較兩組腎虛髓虧型膝骨關(guān)節(jié)炎患者的臨床總有效率（n，%）

3 討 論

腎虛髓虧型膝骨關(guān)節(jié)炎是臨床上較為常見(jiàn)的一種疾病，一般是以物理治療和藥物治療為主，但是藥物治療的不良反應(yīng)居多，會(huì)對(duì)機(jī)體造成一定損害，而物理治療效果不佳，作用不明顯；膝骨關(guān)節(jié)炎被中醫(yī)學(xué)稱為骨痹、痛痹，主要是肝腎虛者受寒氣入侵，導(dǎo)致骨髓出現(xiàn)酸痛；中醫(yī)一般是采用針灸治療，可以有效的改善患者的微循環(huán)，對(duì)血液粘稠度具有降低的作用[3]；電針在臨床上結(jié)合了針刺和電刺激的雙重功效，可以對(duì)患者起到調(diào)節(jié)氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，緩解疼痛的作用，并且可以增加機(jī)體的抵抗力，使肌肉收縮，從而促進(jìn)血液循環(huán)的作用，同時(shí)還可以調(diào)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎中的異常代謝因子，從而起到緩解軟骨分退行性變化[4]。

本研究中對(duì)2組患者進(jìn)行不同護(hù)理后，觀察組患者的臨床總有效率96.67%優(yōu)于對(duì)照組數(shù)據(jù)（P＜0.05）；由此可說(shuō)明電針的臨床效果明顯優(yōu)于溫針灸的臨床效果。

總而言之，在腎虛髓虧型膝骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)用電針治療效果顯著，能有效的改善臨床癥狀，值得推廣及應(yīng)用。

[1] 成 鋼,成 薇,江永桂,等.耳穴電針加隔靈仙藥餅灸治療膝骨關(guān)節(jié)炎療效對(duì)比觀察[J].中國(guó)針灸,2014,34(3):230-234.

[2] 周文春.電針與溫針灸治療膝骨關(guān)節(jié)炎(腎虛髓虧證)的臨床研究[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2014,23(8):1521-1523.

[3] 付 妮 妮 ,李 學(xué) 智 ,楊 曉 光 ,等 .短 刺 法 結(jié) 合 電 針 對(duì) 兔 膝 骨 關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞增殖及凋亡的影響[J].四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2016,47(5):708-713

[4] 李錦恒.中藥熏洗聯(lián)合電針治療膝骨關(guān)節(jié)炎40例[J].中醫(yī)外治雜志,2016,25(6):25-26.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.33.161.02