張義方

（解放軍第四十四醫(yī)院，貴州 貴陽 550009）

高壓氧及中西醫(yī)結(jié)合治療突發(fā)性耳聾

張義方

（解放軍第四十四醫(yī)院，貴州 貴陽 550009）

目的 分析高壓氧及中西醫(yī)結(jié)合治療突發(fā)性耳聾的價值。方法 隨機選擇2014年1月～2016年12月于本院接受治療的73例突發(fā)性耳聾患者，雙盲法納入常規(guī)組36例與治療組37例。為所有患者實施高壓氧治療，治療組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療方式，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 治療組患者的臨床治療總有效率為97.3%，與常規(guī)組患者臨床治療總有效率83.33%對比具有顯著差異，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 高壓氧及中西醫(yī)結(jié)合治療突發(fā)性耳聾的效果顯著，患者的臨床治療總有效率相對較高，有助于患者臨床癥狀的早期改善，建議推廣應(yīng)用。

高壓氧；中西醫(yī)結(jié)合治療；突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾也可以稱之為特發(fā)性耳聾，指的是在不明原因的情況下，患者突然發(fā)生聽覺損失的情況，患者聽力顯著下降，對其生活質(zhì)量也會產(chǎn)生較大影響。文章隨機選擇本院接受治療的73例突發(fā)性耳聾患者，基于臨床實踐研究證實了高壓氧與中西醫(yī)結(jié)合治療突發(fā)性耳聾的價值，現(xiàn)報道內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇2014年1月～2016年12月于本院接受治療的73例突發(fā)性耳聾患者，男40例，女33例，年齡29～67歲，平均年齡（45.43±4.11）歲。雙盲法納入常規(guī)組36例與治療組37例。組間差異比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

為所有患者實施高壓氧治療，面罩吸氧，壓力為0.25 mPa，間隔性吸氧方式，吸氧30 min，靜息10 min，而后繼續(xù)吸氧30 min，共吸氧1 h，1次/d；2周為一個療程，連續(xù)治療2周[1]。

治療組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療方式，凱時10 μg融入0.9氯化鈉250 mL中靜脈滴注，融入ATP、維生素B1、B12、胞二磷膽堿治療[2]。紅花10 g、當(dāng)歸10 g、川芎10 g、生地20 g、赤芍20 g、三七10 g、甘草5 g，250 mL煎服，10天為1個療程。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者的臨床治療效果。治愈：患者聽力恢復(fù)正常，電測聽結(jié)果聽閥級≤25 dB；好轉(zhuǎn)：患者聽力改善，電測聽結(jié)果聽閥級25～50 dB之間；無效：患者臨床治療無效，癥狀無改善（總有效率=治愈率+好轉(zhuǎn)率）[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟作作為數(shù)據(jù)資料計算的方式，應(yīng)用x2檢驗計數(shù)資料，百分?jǐn)?shù)（%）予以表達(dá)，若P＜0.05則判定為存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療組患者的臨床治療總有效率為97.3%，與常規(guī)組患者臨床治療總有效率83.33%對比具有顯著差異，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 治療組與常規(guī)組患者的臨床治療總有效率對比

3 討 論

突發(fā)性耳聾的發(fā)病原因尚不夠清晰，通常認(rèn)為與患者的自身疾病因素、生活習(xí)慣以及精神狀態(tài)因素等密切相關(guān)，比如病毒感染性感染、精神高度緊張患者或者是大量吸煙的患者，則其突發(fā)性耳聾的發(fā)生率會相對較高。

螺旋器毛細(xì)胞對缺氧狀態(tài)較為敏感，毛細(xì)胞血管發(fā)生水腫后，微循環(huán)產(chǎn)生阻塞，進(jìn)而患者內(nèi)耳供應(yīng)受到影響，發(fā)生缺血、缺氧情況。高壓氧能夠提供必要的血氧含量，改善患者內(nèi)耳缺氧狀態(tài)，改善血流動力學(xué)狀態(tài)，恢復(fù)患者組織代謝能力。

突發(fā)性耳聾屬于中醫(yī)中“卒聾”、“風(fēng)聾”等范疇，病癥在于氣淤血滯、陽虛血瘀，清陽之氣難以達(dá)到耳竅，故而造成突發(fā)性耳聾，患者出現(xiàn)耳鳴、耳聾等癥狀。西藥治療的方式能夠顯著擴(kuò)張患者血管，降低血液粘稠度。融合紅花、赤芍等中藥材，能夠達(dá)到滋陰止血、活血補氣之功效，當(dāng)歸、三七能夠活血化瘀，川芎、赤芍能夠滋陰止血，多種中藥材的聯(lián)合應(yīng)用，能夠增強患者的機體功能，與西藥聯(lián)合應(yīng)用的方式下，能夠發(fā)揮標(biāo)本兼治的效果，在快速改善突發(fā)性耳聾患者臨床癥狀的同時，增強患者自身的免疫能力，真正達(dá)到臨床治療的效果，改善患者的生活質(zhì)量，恢復(fù)突發(fā)性耳聾患者的聽力水平。

本次臨床治療實踐研究中，治療組患者的臨床治療總有效率為97.3%，與常規(guī)組患者臨床治療總有效率83.33%對比具有顯著差異，數(shù)據(jù)比較的結(jié)合充分證實了高壓氧與中西醫(yī)結(jié)合治療突發(fā)性耳聾的價值，對患者臨床癥狀的積極改善，患者生活質(zhì)量的提升均能夠產(chǎn)生重要影響。

綜上所述，高壓氧及中西醫(yī)結(jié)合治療突發(fā)性耳聾的效果顯著，患者的臨床治療總有效率相對較高，有助于患者臨床癥狀的早期改善，建議推廣應(yīng)用。

[1] 庫 薇,劉業(yè)海,吳 靜,等.國內(nèi)高壓氧聯(lián)合藥物治療突發(fā)性耳聾臨床療效的Meta分析[J].中華耳科學(xué)雜志,2014,01(12):93-98. [2] 應(yīng)海舟,嚴(yán)慶豐.針灸聯(lián)合高壓氧治療突發(fā)性耳聾的臨床療效及對血液流變學(xué)的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,21(24):13-16.

[3] 孫麥青,尉 瑞,張紅偉.活血通竅補腎中藥合復(fù)方丹參注射液治療突發(fā)性耳聾55例[J].新中醫(yī),2010,01(18):61-62.

本文編輯：李 豆

R764.43

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ISSN.2095-6681.2016.32.165.01

張義方（1980-），男，貴州貴陽人，本科，主治醫(yī)師，主要研究方向：中西醫(yī)結(jié)合治療各種急慢性疾病及傳統(tǒng)康復(fù)治療各種痛癥