王 純

（內蒙古豐鎮(zhèn)市醫(yī)院中醫(yī)科，內蒙古 烏蘭察布 012100）

?中醫(yī)中藥?

探討心寧湯配合黃芪注射液治療病毒性心肌炎的臨床療效

王 純

（內蒙古豐鎮(zhèn)市醫(yī)院中醫(yī)科，內蒙古 烏蘭察布 012100）

目的 研究探析對病毒性心肌炎的患者采用心寧湯配合黃芪注射液的臨床治療效果。方法 選取2014年2月～2016年2月來我院治療病毒性心肌炎的患者48例，采用隨機分組的方法，分為常規(guī)組和聯(lián)合組，其中常規(guī)組病毒性心肌炎患者為24例，采用單一黃芪注射液治療，聯(lián)合組病毒性心肌炎患者為24例，采用心寧湯聯(lián)合黃芪注射液治療，治療一段時間后，統(tǒng)計比較兩組病毒性心肌炎患者的臨床治療效果。結果 通過對統(tǒng)計數據分析得出，聯(lián)合組病毒性心肌炎患者的臨床指標得到顯著的改善，且明顯的高于常規(guī)組病毒性心肌炎的患者，同時聯(lián)合組病毒性心肌炎患者的總有效率為（95.83%），顯著的高于常規(guī)組病毒性心肌炎患者的總有效率（70.83%），兩組患者比較有著顯著的差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對病毒性心肌炎患者采用心寧湯配合黃芪注射液治療，可以提高患者的治療效果，值得臨床推廣。

心寧湯；黃芪注射液；病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是一種感染性的心肌疾病，患者因為病毒感染，而造成心肌發(fā)生彌漫性炎癥，從而導致患者體溫升高、惡心嘔吐、四肢酸痛以及胸悶、心悸、早搏等臨床現(xiàn)象，嚴重時會造成患者心力衰竭，導致患者猝死，對患者的身體健康以及生命安全造成嚴重的威脅[1]。鑒于此，我院對病毒性心肌炎的患者應用心寧湯配合黃芪注射液治療，取得了顯著的治療效果，具體實驗報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2016年2月來我院治療病毒性心肌炎的患者48例，采用隨機分組的方法，分為常規(guī)組和聯(lián)合組，其中常規(guī)組病毒性心肌炎的患者為24例，男性患者為15例，女性患者為9例，年齡18～54周歲，平均年齡（35.41±0.59）；聯(lián)合組病毒性心肌炎的患者為24例，男性患者為12例，女性患者為12例，年齡23～41周歲，平均年齡（31.06±0.94），充分的將兩組病毒性心肌炎患的一般資料進行對照比較，差異不明顯（P＞0.05），兩組病毒性心肌炎的患之間具有顯著的可比性。

1.2 治療方法

對常規(guī)組病毒性心肌炎的患者采用單一黃芪注射液（商品名：神威（黃芪注射液）；生產企業(yè)：神威藥業(yè)集團有限公司；規(guī)格：10.00 ml/支；國藥準字：Z13020999）治療，醫(yī)護工作人員若對患者選擇肌肉注射，則注射2次/d，早晚各1次，1次為2～4 mL左右，若醫(yī)護工作人員對患者選擇靜脈滴注，則1次/d，1次10～20 mL[2]。具體給藥方式以及給藥劑量，依據患者的實際病情情況與醫(yī)生的診斷標準進行適當的調整。

對聯(lián)合組病毒性心肌炎的患者在采用黃芪注射液治療的基礎上，聯(lián)合心寧湯治療，心寧湯方藥組成為30 g的黃芪、13 g的黨參、10 g的麥冬、15 g的生地、15 g的茯苓、15 g的丹參、15 g的炒棗仁以及10 g的赤芍、10 g的灸草和6 g的五味子、5 g的黃連。用水煎服，1日1劑，分兩次服完[3]。

1.3 觀察指標

治療一段時間后，統(tǒng)計比較兩組病毒性心肌炎患者的主要臨床指標變化情況以及治療效果。主要臨床指標為：血清肌酸磷酸激酶以及天冬氨酸轉氨酶等[4]。顯效：兩組病毒性心肌炎患者胸悶、胸痛、心悸等臨床癥狀逐漸消失，患者經過心電圖等常規(guī)檢查，身體恢復正常；有效：兩組病毒性心肌炎患者胸悶、胸痛、心悸等臨床癥狀得到較好的改善，經過心電圖等常規(guī)檢查后，患者基本上恢復正常；無效：兩組病毒性心肌炎患者胸悶、胸痛、心悸等臨床癥狀無明顯的改善現(xiàn)象，患者經過心電圖等常規(guī)檢查后，有病情加劇的傾向。

1.4 統(tǒng)計學方法

數據均采用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計學處理，兩組病毒性心肌炎患者的治療效果為計數資料以率（%）表示，x2檢驗比較。兩組病毒性心肌炎患者的各項臨床指標為計量資料均采用均數±標準差表示，采用t檢驗。P＜0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組病毒性心肌炎患者的治療效果比較

通過統(tǒng)計，聯(lián)合組病毒性心肌炎患者的總有效率為（95.83%），常規(guī)組病毒性心肌炎患者的總有效率為（70.83%），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體數據詳見表1。

表1 兩組病毒性心肌炎患者的治療效果比較 [n（%）]

2.2 兩組病毒性心肌炎患者的各項臨床指標比較

通過統(tǒng)計數據研究，聯(lián)合組病毒性心肌炎患者的各項臨床指標顯著的優(yōu)于常規(guī)組病毒性心肌炎患者的各項臨床指標，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體數據詳見表2。

表2 兩組病毒性心肌炎的患者的各項臨床指標比較（±s）

表2 兩組病毒性心肌炎的患者的各項臨床指標比較（±s）

注：與對照組比較P＜0.05

組別 n 血清肌酸磷酸激酶 天冬氨酸轉氨酶 血清乳酸脫氫酶聯(lián)合組 24 169.54±29.18 43.06±14.77 173.62±47.33常規(guī)組 24 186.75±39.47 53.24±15.97 203.59±51.18

3 討 論

病毒性心肌炎會對患者的生活帶來嚴重的威脅。黃芪注射液在對病毒性心肌炎的治療過程中，可以提高患者的抵抗力，并起著一定的保護作用，同時有效祛除患者體內的毒性物，具有顯著的應用價值[5]。心寧湯為湯劑，將黃連等藥物的清熱解毒作用發(fā)揮出來，并利用丹參等藥物幫助患者活血行氣等，達到良好的益氣養(yǎng)陰的功效。其中起主導治療作用的藥物是黃芪，能夠起到極為重要的保護作用，使得患者的抗病毒能力得到顯著的增加，是一味君藥。而其中的丹參等藥物可以改善患者心機循環(huán)，有著一定的輔助治療效果，是一味臣藥。黃連等藥物有著清熱解毒的作用，提高患者的治療效果，是一味佐藥。茯苓等具有利尿滲濕作用的藥物，可以幫助患者健脾安神，是一味極佳的使藥。將兩者有效的結合起來，可以顯著的提高病毒性心肌炎的治療效果，受到專家們的一致認可[6]。

在本次的實驗研究中，對我院48例病毒性心肌炎患者采用隨機分組的方法，分為常規(guī)組和聯(lián)合組，其中常規(guī)組病毒性心肌炎患者為24例，采用單一黃芪注射液治療，聯(lián)合組病毒性心肌炎患者為24例，采用心寧湯聯(lián)合黃芪注射液治療，治療一段時間后，聯(lián)合組病毒性心肌炎患者的臨床指標得到顯著的改善，且明顯的高于常規(guī)組病毒性心肌炎的患者，同時聯(lián)合組病毒性心肌炎患者的總有效率為（95.83%），顯著的高于常規(guī)組病毒性心肌炎患者的總有效率（70.83%），兩組患者比較有著顯著的差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對病毒性心肌炎的患者采用心寧湯配合黃芪注射液治療，可以顯著的改善患者的臨床癥狀，并提高患者的治療效果，有著極佳的應用價值，值得臨床推廣。

[1] 閆 鋒,許曉琦,景小軍.曲美他嗪聯(lián)合黃芪注射液治療病毒性心肌炎臨床療效及安全性研究[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2016,1(21):84-85.

[2] 杜德義.炙甘草湯配合黃芪注射治療病毒性心肌炎臨床療效[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(73):171.

[3] 郄海信.黃 芪、參麥注射液聯(lián)合治療小兒病毒性心肌炎80例的臨床療效分析[J].甘肅科技,2015,31(22):107-108.

[4] 婁 闖.黃芪注射液治療小兒病毒性心肌炎的臨床療效及其對心肌肌鈣蛋白Ⅰ和心肌酶指標的影響[J].實用心腦肺血管病雜志,2015,23(08):108-110.

[5] 馬 方.黃芪注射液和曲美他嗪治療84例病毒性心肌炎的臨床療效觀察[J].吉林醫(yī)學,2015,36(03):406-407.

[6] 趙鳳清.果糖二磷酸鈉聯(lián)合黃芪注射液治療小兒病毒性心肌炎的臨床療效[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2013,13(04):46-47.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.32.145.02