韓文秀

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院），內(nèi)蒙古 包頭 014010）

應用綜合護理干預提高高齡慢性心力衰竭患者預后

韓文秀

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院），內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 探究應用綜合護理干預提高高齡慢性心力衰竭患者預后效果。方法 給予對照組患者實施常規(guī)護理方式，在常規(guī)護理的基礎上，給予研究組患者實施綜合護理干預方式進行特殊護理干預。結(jié)果 研究組患者的治療有效率與護理滿意度評價均顯著優(yōu)于對照組患者，兩組比較，差異明顯，有統(tǒng)計學意義，P＜0.05；結(jié)論 采用綜合護理干預措施進行護理干預，預后效果較好，值得臨床推廣應用。

應用綜合；護理干預；心力衰竭

慢性心力衰竭屬于復雜性的綜合疾病，并且在全世界范圍內(nèi)發(fā)病率日趨增高，嚴重危害了人們的生命健康。本文中選擇的就診的高齡慢性心力衰竭患者112例進行臨床回顧性分析，探究應用綜合護理干預提高高齡慢性心力衰竭患者預后效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2016年12月的就診于我院內(nèi)科的高齡慢性心力衰竭患者112例進行臨床回顧性分析，其中男性患者68例，女性患者44例，年齡72～90歲，平均（81±3.5）歲。隨機將112例高齡慢性心力衰竭患者分為兩組，即研究組與對照組，每組各56例；所有患者患病時間1.5～4年，平均患病時間為（3.3±0.5）年，兩組患者就診時病程、年齡、性別以及用藥比較無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者實施常規(guī)護理方式，醫(yī)務人員對患者進行一般護理、藥物治療等；在常規(guī)護理的基礎上，給予研究組患者實施綜合護理干預方式進行特殊護理干預。對兩組高齡慢性心力衰竭患者在治療與護理干預后的住院時間、治療效果與患者護理滿意度進行比較分析。

1.3 統(tǒng)計學方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者接受治療與護理干預后的住院時間比較

研究組患者的平均住院時間為（11.5±1.5）天，對照組患者平均住院時間為（20.5±3.5）天，研究組患者的住院時間明顯短于對照組患者的住院時間，兩組比較，差異明顯，有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，結(jié)果見表1。

表1 兩組患者護理干預后的住院時間比較（±s）

組別 n 7～15（d）16～20（d） ＞21（d） 平均住院時間（d）研究組 56 42 11 3 11.5±1.5對照組 56 10 27 19 20.5±3.5 P＜0.05

2.2 兩組患者接受治療與護理干預后的治療效果與患者護理滿意度進行比較

研究組患者治療有效人數(shù)49例，治療有效率87.5%，患者的護理滿意度評價為97.5%；對照組患者治療有效人數(shù)33例，治療有效率58.9%，患者的護理滿意度評價為82.3%；研究組患者的治療有效率與護理滿意度評價均顯著優(yōu)于對照組患者，兩組比較，差異明顯，有統(tǒng)計學意義，P＜0.05，結(jié)果見表2。

表2 兩組患者療效與護理滿意度比較

3 討 論

慢性心力衰竭屬于復雜性的綜合疾病，并且在全世界范圍內(nèi)發(fā)病率日趨增高，嚴重危害了人們的生命健康。慢性心力衰竭發(fā)病時通常病情嚴重，癥狀易反復，患者一旦患病，需長期遭受疾病的折磨，反復住院，且病情難以控制從而加劇惡化，嚴重時對患者生活自理能力造成嚴重影響，給患者的家庭以及社會帶來沉重經(jīng)濟壓力和精神負擔，該病預后差，病程久且病死率很高[1]，尤其是老年患者若患上慢性心力衰竭，其臨床癥狀表現(xiàn)不具有典型性，更易被忽略或者誤診，因此，綜合護理就顯得更加重要[2]。綜合護理干預包括環(huán)境護理干預、心理護理干預、病情監(jiān)測以及活動指導。①環(huán)境護理干預：院方應為患者創(chuàng)造安靜、舒適的住院環(huán)境，保證病區(qū)內(nèi)通風良好、光照充足、空氣清新、無噪音，盡量減少探病次數(shù)及人員進出，集中進行對患者的各項技術(shù)護理，做到以方便患者為中心的原則；②心理護理干預：高齡慢性心力衰竭屬于慢性疾病，患病時間長，并發(fā)癥多，且患者年齡較高，存在巨大心理壓力，臨床表現(xiàn)為焦慮、煩躁、緊張、恐懼等；護理人員需及時對患者進行心理疏導，給予患者充分關懷，以緩解患者不安情緒，加強依從性，使患者能夠保持良好的心理狀態(tài)接受治療；及時與患者家屬進行溝通，使家屬配合護理人員，以求給予患者最大程度的滿足。③病情監(jiān)測：住院期間，醫(yī)護人員需嚴密監(jiān)視患者的呼吸情況，若患者出現(xiàn)呼吸困難、肺部出現(xiàn)啰音、憋氣等癥狀需及時分析血氧飽和度指標，一旦發(fā)現(xiàn)指標異常，應及時通知醫(yī)生采取急救；④活動指導：高齡慢性心力衰竭患者需盡量臥床休養(yǎng)以減輕心臟負擔，但是長期臥床易導致患者形成血栓及肺動脈栓塞等并發(fā)癥，因此患者在身體狀況適宜時應進行散步等低強度訓練，從而達到提高患者心肺功能的目的[3]。本文中對研究組高齡慢性心力衰竭患者在進行常規(guī)護理的基礎上采用綜合護理干預措施進行護理干預，取得了顯著療效且患者的護理滿意度高，預后效果較好，值得臨床推廣應用。

[1] 關梅菊,曹清霞.慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量影響因素及護理對策[J].齊魯護理雜志,2010;16(9):76-77.

[2] 朱 靜.健康教育在老年慢性心力衰竭患者護理中的應用[J].全科護理,2010;8(18):1688-1689.

[3] 文學琴,方紅艷,王 群.50例慢性心力衰竭患者的臨床護理與分析[J].四川醫(yī)學,2010,31(9):1401-1402.

本文編輯：李 豆

R473.5

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ISSN.2095-6681.2016.32.129.02