王 歡

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 四平 136100）

腹腔鏡手術的手術室人性化護理

王 歡

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 四平 136100）

目的 總結人性化護理在腹腔鏡手術中的應用。方法 選取我院2014年2月～2015年12月住院108例行腹腔鏡手術治療患者為觀察對象，隨機分成觀察組、對照組。對照組患者手術室護士給予常規(guī)護理。觀察組患者手術室護士給予常規(guī)護理治療基礎上實施人性化護理。比較兩組患者手術時間長短。自主呼吸恢復時間、手術后護理效果。結果 通過問卷調查結果顯示，觀察組患者對護理滿意度97.32%高于對照組患者86.41%。結論 腹腔鏡手術中實施人性化護理，有利于手術順利進行，手術后患者滿意度高，有臨床應用價值。

腹腔鏡手術；人性化護理；護理效果

腹腔鏡手術特點是創(chuàng)傷小、手術恢復快、臨床效率高，手術中患者需要承受巨大心理壓力?；颊叱霈F(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒。處理不及時就會影響手術效果。社會進步，醫(yī)療技術提高。人們對醫(yī)療服務質量要求逐步提高。在這個前提下，人性化護理理念產(chǎn)生。人性化護理是滿足患者心理、社會、精神的需要發(fā)展起來的個體化、高效性、整體性的護理模式。人性化護理借助護理技術支持和心理疏緩解患者緊張、焦慮、煩躁心理。提高手術順應性，可以減少醫(yī)護矛盾發(fā)生。本組資料通過對比方式對腹腔鏡患者實施人性化護理的臨床效果分析總結?，F(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

108例腹腔鏡手術患者，隨機分成觀察組和對照組。每組各54例。觀察組54例，年齡34～63歲，平均年齡（43.5±1.9）歲；男性31例，女性23例。病程0.6～1.4年。對照組54例，年齡32～65歲，平均年齡（42.9±1.2）歲；男性32例，女性223例。病程0.5～1.3年。兩組患者年齡、病程、病情方面無顯著性差異。具有可比性。

1.2 方法

對照組：患者入院后給予常規(guī)檢查，體溫、心肺功能、手術前后應用常規(guī)護理方式給予護理。

護理組：患者給予常規(guī)護理基礎上給予實施心理護理、手術前人性化護理、手術過程中心理護理。

心理護理；手術患者身體承受疾病帶來痛苦，擔心手術安全性，承受較大心理壓力。手術前耐心為患者講解各項檢查的目的、手術有關知識、手術安全措施。腹腔鏡設備。經(jīng)過耐心解釋、溝通和交流，患者緊張、焦慮心理緩解。對患者心理、情緒反應給予及時合理應對。

手術前人性化護理：護士對待患者和家屬態(tài)度熱情，入院后對患者常規(guī)檢查。了解病人體質、過敏史等病史情況。醫(yī)生定時查房。告知患者手術時間。手術前給患者全身體檢。記錄患者情緒波動，對不良情緒做好護理工作。

手術過程中人性化護理：手術中想到患者尊嚴，做好隱私保護工作，減少患者心理負擔，積極配合醫(yī)生和麻醉師工作。仔細觀察患者心率、脈搏、呼吸、血壓等生命體征。有異常情況通知醫(yī)生給予及時處置，配合醫(yī)生工作，準確快速為醫(yī)生傳遞手術器材。

1.3 判定指標

根據(jù)手術時間長度、患者氣管拔管時間、手術患者自主呼吸恢復時間，手術后護理滿意度問卷調查。為護理效果評價指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者手術各項指標結果比較

患者實施人性化護理后手術時間、氣管拔管時間明顯縮短，少于常規(guī)護理組。手術后自主呼吸恢復時間沒有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 兩組患者手術各項指標結果比較（±s，分）

表1 兩組患者手術各項指標結果比較（±s，分）

組別 例數(shù) 手術時間 氣管拔管時間 自主呼吸恢復時間觀察組 54 48.36±6.21 22.46±1.54 11.47±1.43對照組 54 64.45±7.32 34.68±1.68 14.58±1.65

2.2 護理滿意度問卷調查結果比較

觀察組護理質量評分為95.2分；患者滿意度為97.32%；對照組護理質量評分為83.7分；患者滿意度為86.41%，觀察組患者護理滿意度為%，明顯高于對照組的%，（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。實驗組患者護理服務滿意度為98.67%，顯著高于常規(guī)組的85.33%（P＜0.05）。

3 討 論

腹腔鏡應用于臨床外科手術中，是新型醫(yī)療方案。優(yōu)點是創(chuàng)傷小。減小患者痛苦，手術后創(chuàng)口恢復快。跟開放式手術比較有很多優(yōu)點，畢竟是創(chuàng)傷性手術，不管是因為傷口感染還是麻醉操作不得當有可能引起并發(fā)癥。手術室護理是關系手術成功與否的關鍵步驟。人性化手術室護理，能夠顯著縮短手術時間、提高手術效果。

大部分患者對腹腔鏡手術了解較少，對手術結果擔心，產(chǎn)生一些負面情緒。影響手術效果。人性化護理以患者為中心的個體化護理模式，手術前給患者講解腹腔鏡手術知識、告知手術大致時間、手術中需要注意事項、手術中可能發(fā)生的不良反應。加深混著對腹腔鏡手術認識，經(jīng)過耐心、交流了解患者心理狀況給予相應心理護理。手術中做好患者私處護理，保護患者自尊心。人性化護理模式，增進醫(yī)護和患者的關系，增加信任感，提高患者治療依從性，減少醫(yī)護和患者糾紛，減少醫(yī)療事故不良事件發(fā)生。人性化護理在腹腔鏡手術室中應用臨床效果顯著，具有推廣應用價值。

[1] 吳 靜.人性化護理對婦科腹腔鏡手術患者不良情緒的影響[J].河南醫(yī)學研究,2016,(10):1907

[2] 曾國衛(wèi),郭靜娜.腹腔鏡手術的手術室護理價值分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2015,(17):62-64.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2016.32.118.01