周曉麗，吳林雁，談欽林

（江陰市中醫(yī)院，江蘇 無錫 214400）

原發(fā)性高血壓的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)效果觀察

周曉麗，吳林雁，談欽林

（江陰市中醫(yī)院，江蘇 無錫 214400）

目的 針對中醫(yī)護(hù)理方案應(yīng)用于眩暈病，即原發(fā)性高血壓的臨床效果進(jìn)行評價。方法 分析384例的患者，對患者從入院48時到96小時的這個時間段進(jìn)行相應(yīng)的討論、分析、評估，患有冠心病和腦卒的人往往患有原發(fā)性高血壓的比例較高，通過降壓藥物、臨床防護(hù)以及患者采集等方法來緩解與治療。結(jié)果 所有的患者血壓都得到了控制，病情也相應(yīng)降低。結(jié)論 原發(fā)性高血壓病跟護(hù)理和醫(yī)療有很大的關(guān)系，同時出院之后患者良好的自我監(jiān)測也是非常有必要的，在一定的程度上也會造成一定的影響

臨床護(hù)理、原發(fā)性高血壓、自我監(jiān)測

1 資料與方法

1.1 一般資料

以從2015年1月～2016年6月，這兩年中，到我院治療的原發(fā)性高血壓病患者作為研究對象，共計(jì)384例，這些患者全部進(jìn)行了CT檢測，完全符合我國學(xué)術(shù)會議制定的腦血管病標(biāo)準(zhǔn)，而且，已經(jīng)排除了那些心功能不全或肝臟腎臟受損的患者，我們按照患者的入院時間將他們劃分為兩組。其中觀察組和研究組各192例，均為男120例，女72例；觀察組中：患者年齡44～72歲，平均年齡（62.5±1.8）歲；病程1～16年不等，平均病程（8.5±0.5）年。研究組中：患者年齡46～78歲，平均年齡（65.2±1.8）歲；病程2～17年不等，平均病程（8.8±0.5）年。這兩組在患者性別、病程、年齡等方面的差異較小，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組

為對照組患者制定的護(hù)理方案，以常規(guī)護(hù)理為主，對患者主要是安慰和關(guān)心，增加他的治療信心，主動和患者交流、溝通，保持與患者的和諧關(guān)系，并嚴(yán)密監(jiān)測其血壓。

1.2.2 治療組

治療組，則是常規(guī)護(hù)理+中醫(yī)護(hù)理方案，具體方法如下：在患者的雙耳降壓溝、心、肝、神門、腎、交感等穴，貼壓王不留行籽，雙手呈半握拳狀，將食指放在耳前，令拇指位于耳后降壓溝處，并進(jìn)行由上而下的摩擦，連續(xù)摩擦16次，3次/d；按摩太陽、印堂、百會、風(fēng)池等穴位，分別按摩各穴位3～5 min，2次/d；敷貼納米穴以及雙足的涌泉穴，敷貼時間為6～8 h，1次/d；督促患者適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，可以散步、慢跑或打太極；讓患者每天自我按摩，如抹額、梳頭、擦耳輪等；對患者飲食予以指導(dǎo)，禁煙酒，保持情緒平和。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

比較護(hù)理前后兩組患者的康復(fù)效果以及護(hù)理滿意度，將患者劃分為優(yōu)、良、差三個等級，記錄的臨床數(shù)據(jù)經(jīng)軟件SPSS 14.0的分析，數(shù)據(jù)用（±s）來表示，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)采用t檢驗(yàn)，采取P＜0.05作為差異統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié) 果

對這兩個組別的192名患者康復(fù)對比統(tǒng)計(jì)情況如表1所示。由表中統(tǒng)計(jì)情況來看，實(shí)施了中醫(yī)護(hù)理方案的研究組的192名患者，其總體康復(fù)情況，要明顯優(yōu)于對照組的患者，而且患者滿意度也相對高些，且該差異具有統(tǒng)計(jì)意義。

表1 兩組患者康復(fù)情況對比 [n（%）]

3 討 論

原發(fā)性高血壓歸屬于中醫(yī)學(xué)頭痛、眩暈范疇，且與中風(fēng)、心悸等癥狀具有一定關(guān)連。對眩暈?。丛l(fā)性高血壓）患者，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行有針對性的中醫(yī)護(hù)理，可以有效的緩解、降低其發(fā)病癥狀，實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定降壓，而且?guī)缀鯚o不良反應(yīng)。本次的研究結(jié)果表明：經(jīng)過中醫(yī)護(hù)理的治療組患者，其收縮壓與舒張壓均比對照組患者要低，護(hù)理有效率明顯優(yōu)于僅施行常規(guī)的對照組患者，而且不良反應(yīng)率也比對照組低很多。也就是說，中醫(yī)護(hù)理對眩暈病患者的康復(fù)，治療效果顯著，不但可以令患者較快的降低血壓，還能改善不良反應(yīng)率。選用多個藥物，分析它們之間的療效作用，將它們進(jìn)行一定的聯(lián)合，使療效達(dá)到協(xié)同的作用，同時可以減少一定量的藥物，不僅療效明顯，副作用也減少了。對原發(fā)性高血壓患者的治療，不但要注意患者的休息狀況、對其迅速降壓，還需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充脫水劑，以減輕患者腦部的水腫狀況。不過，在運(yùn)動的時候要注意，原發(fā)性高血壓患者不宜進(jìn)行過激過猛的運(yùn)動，應(yīng)選擇輕緩地運(yùn)動，合理的飲食再加上適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，就會對減肥有一定的幫助，如果想要減肥，就要減少服用肉類，多吃素菜和水果。合理的飲食對免疫力的提高以及對體制的控制都很有幫助，最重要的是對預(yù)防原發(fā)性高血壓的發(fā)生也是很有幫助的。

[1] 常桂娟,李 濤,李南方.原發(fā)性高血壓與高同型半胱氨酸血癥的臨床分析[A].中國微循環(huán)學(xué)會第五屆中國微循環(huán)學(xué)術(shù)大會論文摘要匯編[C].2004,5,21.

[2] 常桂娟,李 濤,李南方.原發(fā)性高血壓與高同型半胱氨酸血癥的臨床分析[A].中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會第八次全國心血管病學(xué)術(shù)會議匯編[C].2004,2,966.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.32.117.01