王秀菊

（黑龍江省大慶市杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院，黑龍江 大慶 166200）

奧美沙坦酯治療輕中度原發(fā)性高血壓的效果研究

王秀菊

（黑龍江省大慶市杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫(yī)院，黑龍江 大慶 166200）

目的 探討奧美沙坦酯治療輕中度原發(fā)性高血壓的效果研究并做出分析比較。方法 選取2014年3月15日～2015年3月15日期間收治入院的輕中度原發(fā)性高血壓患者，并抽取資料完整110例作為本次研究對象。依據(jù)盲選法平均分為兩組，則實驗組與參照組。參照組采用予纈沙坦治療，實驗組采用奧美沙坦酯治療。所得相關數(shù)據(jù)收集整理并做數(shù)據(jù)分析。結果 ①兩組臨床治療效果比較：實驗組＞參照組（P＜0.05）；②兩組臨床降壓效果比較：實驗組＞參照組（P＜0.05）；③兩組不良反應發(fā)生情況比較：P＞0.05，無臨床統(tǒng)計學意義。結論 奧美沙坦酯治療輕中度原發(fā)性高血壓的臨床效果顯著，不良反應發(fā)生率低，安全性高，值得推廣應用。

原發(fā)性高血壓；奧美沙坦酯；降壓效果

輕中度原發(fā)性高血壓為老年常見心血管疾病，發(fā)病率比較高，極為影響健康質量[1]。本次研究中，參照組采用予纈沙坦治療，實驗組采用奧美沙坦酯治療，用藥持續(xù)八周，所得相關數(shù)據(jù)收集整理并做數(shù)據(jù)分析。具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月15日～2015年3月15日期間收治入院的輕中度原發(fā)性高血壓患者，并抽取資料完整110例作為本次研究對象。依據(jù)盲選法平均分為兩組，則實驗組與參照組。實驗組共55例，其中男35例，女20例；年齡56～76歲，中位年齡（63.35±0.67）歲；參照組共55例，其中男34例，女21例；年齡55～77歲，中位年齡（63.68±0.38）歲；兩組的一般資料（性別、年齡等）均無統(tǒng)計學意義，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 所有患者統(tǒng)一暫時使用原來降壓藥物，并進行14天的藥物洗滌。

1.2.2 參照組采用予纈沙坦治療，具體如下：

纈沙坦80 mg，一天一次，早餐前空腹服藥，用藥兩周，再結合患者血壓下降情況調整為纈沙坦160 mg，一天一次，早餐前空腹服藥，再用藥六周，用藥持續(xù)八周。

1.2.3 實驗組采用奧美沙坦酯治療，具體如下：

奧美沙坦酯2 mg，一天一次，早餐前空腹服藥，用藥兩周，再結合患者血壓下降情況調整為纈沙坦40 mg，一天一次，早餐前空腹服藥，再用藥六周，用藥持續(xù)八周。

1.3 療效評價標準

兩組患者維持治療八個星期為準，給予二十四小時動態(tài)血壓持續(xù)性監(jiān)測并做好相關數(shù)據(jù)收集。治療后，臨床效果分為3度，即顯效、有效、無效。分度標準：

①顯效：收縮壓＜130 mmHg；舒張壓＜80 mmHg；

②有效：舒張壓＜80 mmHg；收縮壓降低＞10 mmHg；

③無效：患者的舒張壓和收縮壓沒有得到緩解甚至進一步加重。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床治療效果比較

實驗組的治療效果明顯高于參照組，P＜0.05，具有臨床統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 兩組臨床治療效果比較 [n（%）]

2.2 兩組臨床降壓效果比較

實驗組的臨床降壓效果明顯高于參照組，P＜0.05，具有臨床統(tǒng)計學意義。見表2。

表2 兩組臨床降壓效果比較（±s，mmHg）

分類 n 收縮壓 舒張壓治療前 治療后 治療前 治療后參照組 55 149.99±12.37 132.31±11.68 92.64±6.21 82.18±5.17實驗組 55 157.65±11.61 119.89±13.59 98.25±5.31 74.57±5.21

2.3 兩組不良反應發(fā)生情況比較

實驗組不良反應發(fā)生2例，參照組不良反應發(fā)生4例，P＞0.05，無臨床統(tǒng)計學意義。見表3。

表3 兩組不良反應發(fā)生情況比較

3 討 論

輕中度原發(fā)性高血壓是心血管常見性疾病，誘發(fā)因素較多而且復雜，飲食習慣、遺傳因素等。相關文獻報道[2]，收縮壓降低10 mmHg或舒張壓降低5 mmHg，即可使冠心病的誘發(fā)概率下降22%，也可以使腦卒中的誘發(fā)率下降41%。因此，穩(wěn)定降壓又避免誘發(fā)并發(fā)癥成為目前急需解決的臨床問題。

奧美沙坦酯[3]是屬于抗高血壓咪唑類新一代藥物。該藥物經過患者口服，可以快速水解使消化道吸收，因此降低血壓更加穩(wěn)定且持續(xù)時間長。而且該藥物對輕中度原發(fā)性高血壓的降壓效果以及降壓谷峰比值均較為理想。更有利于二十四小時穩(wěn)定降低血壓。

本次研究中參照組采用予纈沙坦治療，實驗組采用奧美沙坦酯治療。治療后，兩組臨床治療效果以及兩組臨床降壓效果比較：實驗組＞參照組（P＜0.05）；具有臨床統(tǒng)計學意義。說明奧美沙坦酯治療輕中度原發(fā)性高血壓的臨床效果顯著，值得臨床推廣應用。而且奧美沙坦酯的不良反應發(fā)生率低，安全性較高[4]，可以長期用藥。

[1] 翟登合.奧美沙坦酯對輕、中度原發(fā)性高血壓患者的降壓效果分析[J].當代醫(yī)學,2015,21(28):143-144.

[2] 劉艷霞,路 丹,徐天蛟.奧美沙坦酯治療高血壓的臨床療效與安全性評估[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2016,10(9):20-21.

本文編輯：劉帥帥

Study on the effect of olmesartan in the treatment of mild to moderate essential hypertension

WANG Xiu-ju
(Duerbote Mongolian Autonomous County People's Hospital of Heilongjiang city of Daqing Province, Heilongjiang Daqing 166200,China)

R544.1

B

ISSN.2095-6681.2016.32.065.02