藍堅鑫

[摘要]信息化深刻地改變了當今時代，并影響了會計工作的具體實踐，給醫(yī)院會計實務(wù)帶來了全新的模式和發(fā)展機遇，也帶來了不適應(yīng)和現(xiàn)實挑戰(zhàn)。當前，新醫(yī)改政策的出臺和實施對醫(yī)院會計工作提出了更高的要求，醫(yī)院需要正確認識會計信息化的意義，直面其對會計實務(wù)的不利影響，認真思考會計信息化環(huán)境下醫(yī)院會計實務(wù)的應(yīng)對策略，以完善醫(yī)院的現(xiàn)代化治理結(jié)構(gòu)。

[關(guān)鍵詞]會計信息化；醫(yī)院；會計實務(wù)

當今時代，計算機網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)飛速發(fā)展，醫(yī)院會計實務(wù)中信息技術(shù)應(yīng)用基礎(chǔ)已經(jīng)基本具備，不過信息應(yīng)用和系統(tǒng)建設(shè)方面的問題仍未解決，制約了醫(yī)院會計工作的效能。會計信息化已經(jīng)成為必然的發(fā)展趨勢，醫(yī)院必須投身于信息化大潮，讓信息技術(shù)滲透會計工作的方方面面，才能贏得更好的發(fā)展。

1會計信息化的意義

會計信息化能夠自動形成各種臺賬功能，把會計工作從傳統(tǒng)的手工記賬方式解脫出來，極大地減輕了工作負擔，會計人員可以隨時調(diào)閱和修改資料，提升了會計處理的效率及質(zhì)量，減少了人工記賬帶來的偏誤，降低了醫(yī)院的運營成本和經(jīng)營風險。會計信息化實現(xiàn)了會計業(yè)務(wù)聯(lián)網(wǎng)，實施實時動態(tài)管理，便于及時溝通、協(xié)調(diào)、交流，有效降低了財務(wù)風險，而且提升了會計信息的開放程度，讓數(shù)據(jù)信息成為一種寶貴的資源，在醫(yī)院內(nèi)外價值鏈上不斷流動，實現(xiàn)了會計信息的共享和開放。會計信息化與電子商務(wù)有機結(jié)合起來，增加了電子支付途徑，會計人員無須耗費大量時間來去銀行，極大地節(jié)省了時間，提高了工作效率，會計結(jié)算和支付變得簡便、快捷和安全。財務(wù)預算、財務(wù)分析、財務(wù)管理由此被廣泛用于醫(yī)院管理之中，為管理規(guī)劃、投資融資和戰(zhàn)略決策提供了核心、寶貴的信息資源，滿足了信息化時代醫(yī)院的發(fā)展需求，使醫(yī)院得以從容面對激烈的市場競爭。

2會計信息化對醫(yī)院會計實務(wù)的不利影響

會計信息化拓展了會計核算、會計分析、會計檢查等工作的內(nèi)涵和手段，使會計工作實現(xiàn)了從事后核算向事前管理的轉(zhuǎn)變，從核算會計向管理會計的轉(zhuǎn)變，不過，也難免給會計工作帶來許多困擾。一些醫(yī)院對會計信息化的重要性認識不足，會計信息化意識淡薄，管理階層沒有充分認識到建立完整的會計信息系統(tǒng)的重要性，以為會計信息化就是會計工作的電算化過程，對會計信息化的基本內(nèi)涵解讀并不充分；信息化資源投入力度不大，對會計信息系統(tǒng)的利用率不高，缺乏同時精通會計專業(yè)知識和信息技術(shù)的復合型人才；軟件標準性和通用性不足，管理信息化與會計信息化系統(tǒng)脫節(jié)，制約了數(shù)據(jù)信息資源的共享，導致無法構(gòu)建完整的醫(yī)院數(shù)據(jù)模型，難以形成開放式的會計信息系統(tǒng)，信息孤島難以消除；此外，對計算機保密技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)沒有引起高度重視，信息安全保障措施欠缺，會計信息很難避免病毒、木馬以及黑客的惡意攻擊。

3會計信息化環(huán)境下醫(yī)院會計實務(wù)的應(yīng)對策略

3.1增強會計信息化的意識

當前，會計信息化的宣傳仍然不夠到位，從調(diào)查來看，許多會計從業(yè)人員對會計信息化只是被動接受。醫(yī)院應(yīng)以《會計法》和《會計信息化工作規(guī)范》為標準，大力開展法律法規(guī)的宣傳工作，讓員工充分了解有關(guān)的規(guī)定，普遍認識到會計信息化的重要意義，督促會計人員緊跟時代發(fā)展的步伐，積極主動地學習會計信息化的有關(guān)知識和技能，及時應(yīng)用于工作中去，并以法規(guī)制度約束自己的行為。醫(yī)院決策者必須轉(zhuǎn)變對會計信息化內(nèi)涵、作用和發(fā)展的認識，切實認識到會計工作信息化是時代的必然發(fā)展趨勢，從而加大對會計信息化的重視程度，在軟硬件方面加大資源投入，實現(xiàn)會計模式、工作過程、會計核算和管理手段的徹底轉(zhuǎn)變。而且，管理者還需要轉(zhuǎn)變思維定式，從價值鏈的角度認識到一些會計信息是需要開放、合作和共享的，與合作單位、稅務(wù)部門、醫(yī)療衛(wèi)生管理部門共享會計信息并不意味著泄露醫(yī)院機密，而是整個價值鏈的資源利用和合作共贏。

3.2完善會計工作制度體系

完善的會計制度是有效開展會計工作的重要基礎(chǔ)，所以醫(yī)院必須基于行業(yè)發(fā)展和自身實際，認真比較會計信息化背景下會計工作的特征和不同之處，完善會計信息化崗位管理制度，并覆蓋到會計工作的方方面面，以規(guī)范會計工作模式和行為模式，確保會計工作有法可依、有章可循、違規(guī)必究。而且，更需要在工作中貫徹落實相關(guān)崗位管理制度，以充分保障會計信息化工作的順利實施，保證會計信息的完整性、真實性和可靠性，有效提高會計信息化工作的效率和質(zhì)量，體現(xiàn)會計信息化的價值。在實際工作中，應(yīng)建立會計人員崗位責任制，讓會計人員明白財務(wù)工作目標和界限，以此規(guī)范和約束工作行為，并開展定期或不定期的檢查，加強風險防范和管控，及時糾正會計工作的偏誤，確保會計工作規(guī)范高效。醫(yī)院應(yīng)落實崗位薪資績效管理，以切實提高會計人員的積極性和主動性，充分激發(fā)會計人員的熱情心和創(chuàng)造力，最終提高會計人員的工作績效。

3.3全面提升會計人員素質(zhì)

會計信息化背景下，會計人才應(yīng)是同時精通會計專業(yè)知識、掌握信息技術(shù)的復合型人才，對此，醫(yī)院領(lǐng)導首先要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，從戰(zhàn)略高度看待會計信息化，認識到信息化、復合型會計人才對醫(yī)院發(fā)展的重要意義。其次，對現(xiàn)有會計人員及時進行職業(yè)道德、信息技術(shù)和會計專業(yè)技能培訓，提高他們的綜合水平。據(jù)調(diào)查，95.07%的員工認可在職培訓鍛煉方式，對此醫(yī)院應(yīng)積極響應(yīng)員工的需求，通過多種途徑，組織會計人員參加計算機、網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)培訓課程，并對培訓結(jié)果進行考核，作為績效考核的一部分，以鼓勵和督促會計人員不斷適應(yīng)信息化環(huán)境，完善自己的知識結(jié)構(gòu)和知識儲備，更新會計管理模式和理念，全面提升會計信息分析和處理能力。另外，需要加強人才引進和“校企聯(lián)合”，不斷引進新鮮血液，組織專家學者到醫(yī)院交流，組織醫(yī)院員工到高校學習，并為高校學生提供實訓基地，徹底走出缺少復合型會計人才的困境。

3.4保障信息系統(tǒng)安全可靠

會計信息化對計算機軟硬件系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全穩(wěn)定提出了很高的要求。要想確保會計信息安全性，醫(yī)院就必須從實際工作需求出發(fā)，加大信息系統(tǒng)投入，建立統(tǒng)一的信息管理系統(tǒng)，并且不斷提高會計管理軟件性能，確保軟件的實用性與通用性。在日常工作中，醫(yī)院要建立信息系統(tǒng)保護機制，對用戶進行分級授權(quán)管理，對會計信息訪問進行限制，以防范非法用戶入侵。為了提高網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全防范能力，應(yīng)落實有效的安全防范措施，加強醫(yī)院內(nèi)部管理控制，例如對內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)設(shè)置密鑰、定期進行安全測試、安裝防火墻、修復系統(tǒng)漏洞、對會計信息進行加密等，以防范網(wǎng)絡(luò)攻擊和威脅，防止病毒、黑客入侵，避免會計信息被不法分子竊取和利用。同時，醫(yī)院要建立會計信息資料的備份制度，按照不同的重要程度區(qū)分各類數(shù)據(jù)信息，對于重要的會計信息必須定期進行備份，以切實保障會計信息安全。

4結(jié)論

會計信息化深刻地改變了會計工作，不僅把會計人員從繁雜的手工記賬中解脫出來，而且改變了會計工作理念和工作模式，大大拓展了工作會計的內(nèi)涵和外延，使會計工作變?yōu)槿^程管理，使會計實務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)閷θ?、對電腦、對網(wǎng)絡(luò)、對信息系統(tǒng)的多重控制。醫(yī)院必須改變傳統(tǒng)會計觀念，順應(yīng)和接受會計信息化對會計實務(wù)的挑戰(zhàn)，全面加強會計信息化建設(shè)，使醫(yī)院在競爭激烈的市場中處于有利地位，推動醫(yī)院持續(xù)、快速發(fā)展。

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