(北京大學(xué)第一醫(yī)院 孫浩林楊妙霞/圖)
近些年,腰椎間盤(pán)突出的發(fā)病率逐漸升高,并呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)。其實(shí),腰椎間盤(pán)突出很多都不是先天的,而是后天的不良習(xí)慣導(dǎo)致的。不少人認(rèn)為加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)腰椎力量就可緩解,但是他們不知道的是,錯(cuò)誤的動(dòng)作會(huì)加重病情。腰椎間盤(pán)突出重在預(yù)防,平時(shí)生活中應(yīng)盡量減少給腰椎壓力。有些危險(xiǎn)動(dòng)作,腰椎間盤(pán)突出的患者千萬(wàn)別去做!
危險(xiǎn)指數(shù):★
危險(xiǎn)原因:蹺二郎腿會(huì)導(dǎo)致骨盆傾斜,腰椎承受壓力不均,造成腰肌勞損,同樣也會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)受力不均,長(zhǎng)時(shí)間保持這個(gè)姿勢(shì)是腰椎間盤(pán)突出的危險(xiǎn)因素。特別是青少年處于生長(zhǎng)發(fā)育期,常蹺二郎腿容易形成駝背和脊柱彎曲。
小貼士:平時(shí)盡量不要蹺二郎腿,坐下時(shí)保持骨盆端正,使腰椎受力均勻。
危險(xiǎn)指數(shù):★
危險(xiǎn)原因:長(zhǎng)期直立工作會(huì)導(dǎo)致腰肌緊張,腰椎長(zhǎng)期受力增加,腰椎間盤(pán)突出風(fēng)險(xiǎn)增加。比如,售貨員就會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期站立工作,腰背部肌肉緊張,從而誘發(fā)腰椎間盤(pán)突出。
小貼士:工作時(shí)腳下踩踮腳物,并雙腳輪替,可以增加腰椎前凸,同時(shí)緩解腰背部肌肉緊張。如果長(zhǎng)期站立可做一些腰部伸展的動(dòng)作。
危險(xiǎn)指數(shù):★★
危險(xiǎn)原因:“老婦人”坐姿是指窩在沙發(fā)或凳子上。這會(huì)導(dǎo)致腰椎前凸減少,椎間盤(pán)壓力增加,長(zhǎng)時(shí)間維持這個(gè)姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)退變加重。
小貼士:坐時(shí)應(yīng)保持上身挺直,收腹,下肢并攏。如坐在有靠背的椅子上,則應(yīng)在上述姿勢(shì)的基礎(chǔ)上盡量將腰背緊貼椅背,這樣腰骶部的肌肉不會(huì)太疲勞。
危險(xiǎn)指數(shù):★★
危險(xiǎn)原因:平躺時(shí),如果頸腰部無(wú)支撐,會(huì)導(dǎo)致腰背部肌肉緊張。
小貼士:睡覺(jué)時(shí)盡量選擇稍硬一些的床墊,平躺時(shí)在膝蓋下面墊一軟枕,這樣可以使得髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)微屈,腰背部肌肉放松,椎間盤(pán)壓力降低,減小椎間盤(pán)突出的風(fēng)險(xiǎn)。
危險(xiǎn)指數(shù):★★★
危險(xiǎn)原因:手提重物會(huì)使身體整體傾斜,椎間盤(pán)的受力方向不均勻,肌肉緊張度也不一樣,單手用力,重量分配不均會(huì)使脊柱兩側(cè)受力不均,對(duì)椎間盤(pán)的危害很大。
小貼士:平時(shí)生活中,盡量雙手提相同重量的物品,保證軀干平衡和腰椎受力均勻,而且提重物時(shí)不可以突然用力過(guò)大,姿勢(shì)轉(zhuǎn)換不可過(guò)猛。
危險(xiǎn)指數(shù):★★★
危險(xiǎn)原因:不正常的跑步姿勢(shì),尤其是弓背向前傾的姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)受力明顯增加,再加上跑步顛簸的脈沖式壓力,對(duì)椎間盤(pán)的危害較大。
小貼士:腰椎間盤(pán)突出的患者,不建議做劇烈運(yùn)動(dòng),如爬山、快跑、騎車(chē)等。如果是慢跑應(yīng)盡量保持上身挺直,且跑步頻率放慢,穿氣墊鞋。
危險(xiǎn)指數(shù):★★★★
危險(xiǎn)原因:一些需要扭腰的動(dòng)作,比如乒乓球拉弧圈球或者做操時(shí)的扭腰動(dòng)作都需要腰部發(fā)力帶動(dòng)手臂,這樣常態(tài)性的扭腰運(yùn)動(dòng)對(duì)椎間盤(pán)長(zhǎng)期造成扭轉(zhuǎn)和擠壓,是易造成椎間盤(pán)突出的高危動(dòng)作。
小貼士:有腰椎間盤(pán)突出的患者應(yīng)盡量避免做一些需要扭腰的運(yùn)動(dòng),正常人在運(yùn)動(dòng)中也要做好腰部保護(hù)和預(yù)防。
危險(xiǎn)指數(shù):★★★★
危險(xiǎn)原因:穿高跟鞋會(huì)使人體的重心過(guò)度前移,必然造成骨盆前傾,脊柱彎曲增大,腰椎受力變得集中,長(zhǎng)期如此很容易造成椎間盤(pán)損傷。
小貼士:平時(shí)盡量穿平底鞋。如果特殊場(chǎng)合必須穿高跟鞋,走路時(shí)盡量將重心放在腳后跟而不是前腳掌。
危險(xiǎn)指數(shù):★★★★★
危險(xiǎn)原因:長(zhǎng)期慢性咳嗽或便秘會(huì)導(dǎo)致腹壓增加,也會(huì)使得腰椎間盤(pán)受力增加。
小貼士:如果有慢性咳嗽或便秘的癥狀,一定要針對(duì)病因及時(shí)治療。如果拖著,不僅病情有可能加重,還可能會(huì)引起或加重腰椎間盤(pán)突出等癥狀。
彎腰搬重物
危險(xiǎn)指數(shù):★★★★★
危險(xiǎn)原因:直接彎腰搬東西,會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)突然受力增加,很多腰痛患者就是在彎腰搬重物后癥狀加重的。
小貼士:搬重物時(shí),最好先單膝跪地,盡可能將重物靠近身體,利用手臂舉起重物至大腿中間,然后以保持背部筆直的方式站起,慢慢起身的同時(shí),重物要盡量貼近身體。