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        “春困”或是疾病信號

        2016-06-06 21:47:56祝建材
        家庭醫(yī)學(xué) 2016年5期
        關(guān)鍵詞:黏稠度心理疾病老李

        祝建材

        最近一段時間,老李常常感覺頭昏腦漲,稍微活動一下就胸悶、心慌、氣短,終日萎靡不振,老想睡覺,有時還視物不清、站立不穩(wěn),老李還以為是“春困”所致。孝順的女兒趕緊帶老李去醫(yī)院看病,醫(yī)生開出了一張“血流變”化驗單,經(jīng)過化驗后老李被告知得了“高黏滯血癥”,血黏度偏高,應(yīng)該盡快治療。

        “春困”竟源于“血稠”

        春季天氣變暖,皮膚血管由冬季的收縮狀態(tài)轉(zhuǎn)為擴張,血流量增加,供應(yīng)內(nèi)臟包括大腦的血量就會相對減少。同時,人們戶外活動增多,機體新陳代謝增強,耗氧增加,腦的供氧量就更顯不足,因此人易感到困倦欲睡,疲乏無力,即所謂“春困”。可見,“春困”不是什么嚴重的病癥,不必過分緊張。但是對老年人而言,還有一個重要因素不能忽略。就是老年人多有高血脂、高血糖、高纖維蛋白原等情況,導(dǎo)致血液黏稠度偏高,即常說的“血稠”。

        所謂“血稠”,是指血漿中的蛋白質(zhì)、脂肪、糖、纖維素、無機鹽以及白細胞、紅細胞、血小板等有形成分含量相對增高,使血液在血管中形成一種高黏稠的狀態(tài),醫(yī)學(xué)上稱為“高黏滯血癥”。專家提醒,老年人本身血液黏稠度偏高,加之春季風(fēng)干物燥,會消耗掉人體內(nèi)的大量水分,從而使血液黏稠度增加,容易出現(xiàn)血液凝聚,造成血管栓塞、組織器官缺血缺氧,引發(fā)心腦血管事件,如急性心肌梗死、腦卒中、閉塞性動脈硬化癥等,高血脂、慢性肝、腎疾病等也與血黏度升高有關(guān)。

        類似春困的疾病

        腦卒中 臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,有70%~80%的缺血性腦卒中患者在發(fā)病前1周左右,會因大腦缺血、缺氧而頻繁出現(xiàn)哈欠連天、困倦乏力等與春困類似的現(xiàn)象。但腦卒中患者除了類似春困現(xiàn)象,還會出現(xiàn)其他癥狀。有的患者突然出現(xiàn)單眼或雙眼短暫發(fā)黑或視力模糊;或是突然出現(xiàn)眩暈,且常伴有惡心嘔吐、心慌出汗等癥狀;或是口角不自主地流口水、上嘴唇抽搐或麻木。有的患者會出現(xiàn)兩眼結(jié)膜微血管擴張,單側(cè)或雙側(cè)眼皮不停抽動。有的患者突然出現(xiàn)單側(cè)手、腳或面部發(fā)麻,伴有肢體無力、走路頭重腳輕等癥狀。還有的患者突然出現(xiàn)舌頭不靈,說話不清甚至張口費力,吞咽食物困難,咀嚼食物時牙關(guān)發(fā)緊。還有些患者在沒有任何預(yù)兆的情況下突然跌倒,或伴有短時間的神志不清、頭昏腦漲,甚至突然失去記憶力和鑒別力。因此,患有心腦血管疾病的中老年人,如果在春季出現(xiàn)無誘因的頻頻打哈欠,常預(yù)示近期可能發(fā)生缺血性腦卒中,要及時到醫(yī)院檢查,切不可掉以輕心。

        嗜睡癥 主要有發(fā)作性睡病與睡眠呼吸暫停等,以發(fā)作性睡病最常見。患者往往是白天有不可抗拒的睡眠發(fā)作,雖然力求保持清醒,但在一兩分鐘內(nèi)就進入夢鄉(xiāng)。因此,一旦出現(xiàn)嗜睡癥狀應(yīng)立即就醫(yī),注意檢查和治療可能引起嗜睡的原發(fā)疾病,如傳染性疾病、內(nèi)分泌疾病、代謝障礙及顱內(nèi)壓增高等病。

        甲亢 有少數(shù)甲亢患者表現(xiàn)為神情淡漠、兩眼發(fā)呆、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等神經(jīng)癥狀,易被認為是春困。如有上述癥狀表現(xiàn),要及時去醫(yī)院診治,做甲狀腺功能檢查確診并不困難。

        甲減 甲狀腺功能減退(簡稱“甲減”)的表現(xiàn)比較隱蔽,多數(shù)患者不知自己有病。主要表現(xiàn)為面部表情遲鈍,聲音嘶啞,講話節(jié)奏慢,對很多事情都提不起興趣,經(jīng)常犯困。除了慵懶疲倦的春困癥狀,如發(fā)現(xiàn)自己易健忘、便秘、情緒不穩(wěn)定,就可能是甲減作祟。

        慢性病復(fù)發(fā) 春天氣候不穩(wěn)定,且氣壓較低,容易引起高血壓、糖尿病等舊病復(fù)發(fā),出現(xiàn)頭昏眼花、疲乏等并發(fā)癥狀。建議此類患者定期復(fù)查,以免延誤病情。

        心理疾病 心理疾病和一些神經(jīng)遞質(zhì)或激素的分泌失常有關(guān),而春季多變的氣溫容易引起患者體內(nèi)環(huán)境和內(nèi)分泌活動發(fā)生變化,產(chǎn)生情緒波動,誘發(fā)多種心理疾病。心理疾病復(fù)發(fā)有一些早期癥狀,如睡眠障礙、情緒異常、生活習(xí)慣改變、懶散、幻覺、多疑等,有的患者還會出現(xiàn)注意力不集中,做事有頭無尾,以及頭痛、乏力、心慌、不想進食或食欲大增及女性月經(jīng)改變,家人要特別注意。

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