張霞

重癥藥疹皮膚護理中復方紫草油的應用分析

張霞

目的：探析復方紫草油運用在重癥藥疹皮膚護理中的臨床效果。方法：選擇2013年11月-2014年11月期間我院收治的重癥藥疹患者74例為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字法分為兩組，其中給予對照組常規(guī)皮膚護理，而觀察組在此基礎(chǔ)上，再運用復方紫草油，對比分析兩組療效。結(jié)果：與對照組相比，觀察組治療有效率高，組間比較差異明顯（P＜0.05）；同時，兩組的脫痂時間、結(jié)痂時間、停止?jié)B出以及滲液減少時間對比有明顯差異（P＜0.05）。結(jié)論：臨床上給予重癥藥疹患者復方紫草油治療，可以改善癥狀，縮短治療時間，提高療效。

復方紫草油；皮膚護理；重癥藥疹

藥疹是一種比較常見的炎性疾病，具有臨床表現(xiàn)復雜、發(fā)展快、病情嚴重等特點，如果治療不及時，容易出現(xiàn)諸多并發(fā)癥如肝腎功能衰竭、內(nèi)臟出血、感染、電解質(zhì)紊亂等，嚴重的情況下，甚至危及患者生命安全[1]。當前臨床上在對重癥藥疹進行治療時，通常為對癥治療，皮膚護理作為其中的一個組成部分，在一定程度上與治療效果的提高有著密不可分的聯(lián)系。因此，本文對重癥藥疹皮膚護理中運用復方紫草油的臨床價值進行了探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年11月-2014年11月期間收治的74例重癥藥疹患者為研究對象，按照數(shù)字隨機法將其分為兩組，每組37例。對照組中20例為男性、17例為女性，年齡15-69歲，平均（42.5±14.7）歲，其中剝脫性皮炎7例、多形紅斑型藥疹20例、大皰性表皮松解型藥疹10例；觀察組中大皰性表皮松解型藥疹11例、多形紅斑型藥疹18例、剝脫性皮炎8例，年齡16-70歲，平均（42.6±14.8）歲，其中16例為女性、21例為男性。兩組病癥類型、性別等對比無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組接受常規(guī)皮膚護理：①皮膚及創(chuàng)面護理：由于患者皮膚糜爛、黏膜破潰、瘙癢，護理人員要協(xié)助患者將指甲剪斷，叮囑患者避免對患處進行搔抓，避免運用肥皂或者溫度較高的熱水對創(chuàng)面進行清洗，對于小水皰，應該自然吸收；對于大水皰，常規(guī)消毒后，通過低位穿刺，對皰液進行抽取，使皰壁盡量保持完整，避免加重皮膚損傷；②發(fā)熱護理：對于發(fā)熱患者，護理人員要嚴格按照醫(yī)囑要求，給予患者冰袋或者冰帽物理降溫，避免運用乙醇擦拭，對于出現(xiàn)寒戰(zhàn)的患者，還應該做好保暖工作，避免著涼感冒；③口腔護理：大部分患者合并口腔感染，護理人員要指導患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，飯后運用溫水漱口，使口腔保持清潔，避免真菌生長，有效預防感染。

1.2.2 觀察組

觀察組在皮膚護理的基礎(chǔ)上，再運用復方紫草油，操作如下：將醫(yī)用無菌紗布完全浸泡在復方紫草油（生產(chǎn)廠家：武漢健民集團隨州藥業(yè)有限公司，國藥準字Z20044385，規(guī)格30ml）中，在患者的皮膚破損創(chuàng)口處均勻覆蓋，然后運用消毒繃帶對外層進行仔細包扎，避免過緊或者過厚，一定要注意透氣性，由于一些患者的創(chuàng)面滲液較多，每天換2次藥；由于一些患者滲液較少，每天換1次藥，將患者的滲液情況作為基本依據(jù)，及時調(diào)整換藥時間，并且停止?jié)B液后，可以將換藥時間適當延長。

1.3 觀察指標

觀察兩組的脫痂、結(jié)痂、滲出停止以及滲液減少時間，并做好記錄。

1.4 療效判定標準

評價治療效果：①痊愈：皮疹完全消退；②有效：皮疹較治療前減少≥50%：③無效：皮疹較治療前減少＜50%[2]。

1.5 統(tǒng)計學分析

運用SPSS19.5統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，組間計量和計數(shù)資料分別行t和 X2檢驗，以P＜0.05表示有差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組各項指標比較

與對照組相比，觀察組滲液減少、滲出停止、結(jié)痂以及脫痂時間均較短，組間對比差異明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床指標對比（±s，d）

表1 兩組臨床指標對比（±s，d）

2.2 兩組治療效果對比

觀察組29例痊愈、8例有效，治療有效率為100.0%，而對照組17例痊愈、15例有效、5例無效，有效率為86.49%，組間比較有顯著差異（P＜0.05）。

3 討論

復方紫草油是比較常見的一種外科藥，由冰片、忍冬藤、白芷以及紫草等多味中藥材組成，具有涼血清熱、止痛解毒之功效，在水、火燙傷等疾病治療中得到廣泛運用[3]。現(xiàn)代藥理學研究表明，紫草油具有擴張血管、抗氧化、抗病毒、抗炎以及生肌之功效，并且可以有效抑制病原微生物，可以在皮膚表層形成脂質(zhì)的一層保護膜，使局部皮膚組織對病毒、細菌的抵抗力增強，使傷口感染率降低，對皮膚破損處的快速修復起到積極的促進作用，改善癥狀，從而達到治療目的[4-5]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組的有效率為100%，高于對照組的86.49%，并且與對照組比較，觀察組的脫痂、滲出停止、滲液減少以及結(jié)痂時間均較短，治療效果顯著。

綜上所述，在重癥藥疹皮膚護理中，運用復方紫草油，能夠使治療效果提高，縮短恢復時間，改善患者預后，具有一定的推廣價值。

（作者單位：湖北省十堰市太和醫(yī)院皮膚科）

[1]楊梅. 復方紫草油在重癥藥疹皮膚護理中的應用[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,20（14）:120-121.

[2]何玉紅,楊甜. 藥疹患者臨床類型分析及護理[J]. 華西醫(yī)學,2014,19（6）:1139-1141.

[3]朱麗. 復方紫草油在重癥藥疹皮膚護理中的應用[J]. 中國醫(yī)療美容,2014,20（4）:140-141.

[4]胡澤芳,陳瑾,李惠. 重癥藥疹的護理[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,12（18）:1762-1763.

[5]董薇薇,張建民. 紫草的臨床應用研究進展[J]. 中國實驗方劑學雜志,2012,24（20）:368-371.