張思娟

摘要：伴隨著高職院校的不斷興起，人們對高職院校中護(hù)理專業(yè)的理論知識豐富性以及實(shí)際操作的技能掌握度越來越高。為了探索更有實(shí)效的高職護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的方法，本院對全國高職院校的護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查研究，并將所得結(jié)果與本院的護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)情況相結(jié)合，從而在學(xué)生創(chuàng)新型思維培養(yǎng)，實(shí)訓(xùn)的教學(xué)方法以及內(nèi)容，實(shí)訓(xùn)的課時安排，實(shí)踐技能的考核方式，實(shí)訓(xùn)中心的建設(shè)與管理以及實(shí)訓(xùn)教師隊伍的建設(shè)等多方面進(jìn)行了改革，并總結(jié)出來一套實(shí)用有效的護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的方法，希望給予相關(guān)專業(yè)人士一些幫助。

關(guān)鍵詞：高職護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)現(xiàn)狀改革措施

中圖分類號：R47-4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2016）1（a）-0000-00

我國目前臨床醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量與數(shù)量都不能滿足社會需求。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國目前衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)護(hù)人員比例僅為1：0.6左右，與國家衛(wèi)生部要求的1：2存在較大差距。此外，與發(fā)達(dá)國家的1：6更是相差甚遠(yuǎn)。伴隨著我國人口老齡化程度的不斷升高，護(hù)理人才的市場需求越來越大。然而據(jù)統(tǒng)計，我國目前護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員缺口總是將近三百萬人，因此教育部以及衛(wèi)生部將護(hù)理專業(yè)列為緊缺型人才專業(yè)。因此，這就要求高職院校培養(yǎng)出符合社會要求以及行業(yè)要求的技能型護(hù)理人才。學(xué)校培養(yǎng)的不僅僅是在知識的傳授方面，而且還要注重技能方面，從而培育出符合社會需求的理論與實(shí)踐相結(jié)合的實(shí)用性護(hù)理人才。這也就意味著高職院校的護(hù)理實(shí)訓(xùn)課程教學(xué)要符合社會要求，適合技能型人才的培養(yǎng)目標(biāo)。因此在護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置以及內(nèi)容上都要進(jìn)行適當(dāng)?shù)母母铩?/p>

1高職院校護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的現(xiàn)狀

在我國的醫(yī)學(xué)教授方面，部分高職院校依然采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，注重理論知識的掌握，從而忽略了實(shí)訓(xùn)教學(xué)的重要性。這就導(dǎo)致由于高職院校在課程設(shè)置方面，疏忽了理論課時與實(shí)訓(xùn)課時的比例，導(dǎo)致技能型護(hù)理人員的要求不符合社會人才需求。由于學(xué)科自身特點(diǎn)，護(hù)理課程在基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)理論知識方面與臨床進(jìn)行護(hù)理實(shí)訓(xùn)方面是同等重要的。因此護(hù)理專業(yè)的教學(xué)目標(biāo)必須符合應(yīng)用型人才培養(yǎng)的目標(biāo)，改變傳統(tǒng)的教學(xué)理念，優(yōu)化課程設(shè)置，從而提升護(hù)理實(shí)訓(xùn)課程的效果。

1.1對實(shí)訓(xùn)教學(xué)的認(rèn)知度不夠

導(dǎo)致部分高職院校對護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的認(rèn)知度不夠的原因一是就業(yè)壓力。由于學(xué)生面臨著較大的就業(yè)壓力，部分單位招聘條件為研究生，致使一半的學(xué)生在畢業(yè)后選擇繼續(xù)深造。這就導(dǎo)致學(xué)生將會用大部分時間進(jìn)行理論知識的學(xué)習(xí)，從而忽略了實(shí)訓(xùn)課程的學(xué)習(xí)。二是觀念落后。有些院校的管理者忽略了自身專業(yè)素質(zhì)的提高，只注重管理工作，缺乏外界溝通交流，觀念落后，導(dǎo)致不能打破傳統(tǒng)的教學(xué)理念，護(hù)理人才的培養(yǎng)跟不上臨床護(hù)理的發(fā)展需求。

1.2實(shí)訓(xùn)課程的設(shè)置存在不足

高職院校在實(shí)訓(xùn)課程設(shè)置上并沒有打破傳統(tǒng)，形成專業(yè)特色，仍然與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)訓(xùn)模式相似。課程內(nèi)容的設(shè)置與實(shí)際應(yīng)用存在較大的差異，這樣的課程設(shè)置導(dǎo)致學(xué)生的實(shí)際職業(yè)技能并沒有的到很大的提升。此外，課程編寫缺乏系統(tǒng)性與指定性。課程內(nèi)容并沒有根據(jù)崗位調(diào)研的結(jié)果進(jìn)行選擇，各個課程之間并沒有形成一定的系統(tǒng)性與完整性。這就導(dǎo)致課程的培養(yǎng)目標(biāo)不能完全符合適用技能型人才的培養(yǎng)目標(biāo)。

1.3實(shí)訓(xùn)設(shè)備以及條件的不足

伴隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展，臨床應(yīng)用設(shè)備的各類實(shí)訓(xùn)設(shè)備更新較快，因此在實(shí)訓(xùn)階段，學(xué)生使用的醫(yī)療設(shè)備可能與實(shí)際工作崗位中的使用設(shè)備存在差異。同時實(shí)訓(xùn)基地的管理也存在著許多實(shí)際問題，管理權(quán)責(zé)還不夠明確，仍然不能滿足連續(xù)性實(shí)訓(xùn)教學(xué)的需求。實(shí)訓(xùn)設(shè)備的不足以及實(shí)訓(xùn)條件的落后都阻礙了高職院校實(shí)訓(xùn)教學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。

1.4實(shí)訓(xùn)的環(huán)節(jié)考核有待加強(qiáng)

目前實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)的考核在實(shí)訓(xùn)教學(xué)的整體課程中所占的比例較小，這就導(dǎo)致學(xué)生們對實(shí)訓(xùn)課程的內(nèi)容重視度不高。此外，實(shí)訓(xùn)考試內(nèi)容也存在不足，實(shí)訓(xùn)考核的內(nèi)容不能依然采用理論知識考核的模式，應(yīng)該進(jìn)行過程性考核，綜合考察學(xué)生的敬業(yè)精神以及職業(yè)能力，通過提升實(shí)訓(xùn)考核的方式來提升實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)效果。

2護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革的相關(guān)措施

結(jié)合目前高職院校護(hù)理實(shí)訓(xùn)課程中存在的不足以及高職院校人才的培養(yǎng)目標(biāo)，對護(hù)理專業(yè)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)進(jìn)行有效的改革措施，對培養(yǎng)出社會所需的技能型護(hù)理人才是十分必要的。在此提出以下幾個方面的改革：

2.1對護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行有效改革

各大高職院校應(yīng)該注重實(shí)訓(xùn)課程安排，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的技能性。同時應(yīng)該結(jié)合社會發(fā)展需求，對目前的實(shí)訓(xùn)課程內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)?shù)男拚瑴p少傳統(tǒng)驗(yàn)證型的實(shí)訓(xùn)，增加醫(yī)學(xué)發(fā)展的新技術(shù)。具體實(shí)踐中減少床鋪的整理，洗頭等方面的實(shí)訓(xùn)時間，重點(diǎn)放在各種穿刺術(shù)以及內(nèi)外科等護(hù)理操作技術(shù)的培養(yǎng)，心電監(jiān)護(hù)、心肺腦復(fù)蘇、輸液泵、注射泵以及PICC置管術(shù)等實(shí)踐操作上。這對保證護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的效果以及培養(yǎng)出符合社會需求的專業(yè)技能型護(hù)理人才具有極其重要的意義。

2.2加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，創(chuàng)造良好的教學(xué)環(huán)境

教學(xué)的基礎(chǔ)是教學(xué)設(shè)施，想要取得有效的教學(xué)效果，就必須為師生創(chuàng)造一個良好的教學(xué)環(huán)境。各大高職院校應(yīng)該加大實(shí)訓(xùn)設(shè)備的建設(shè)力度，增加先進(jìn)的教學(xué)儀器以及實(shí)踐設(shè)備，使學(xué)生擁有更多的實(shí)踐操作能力的實(shí)踐機(jī)會。此外，高職院校可以按照醫(yī)院的實(shí)際工作環(huán)境建設(shè)實(shí)訓(xùn)場所，讓學(xué)生更好地感受的真實(shí)的工作環(huán)境。

2.3加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力，優(yōu)化教學(xué)方法

對于教學(xué)方法，教師不再拘泥于課本，而是充分利用實(shí)踐性或是引導(dǎo)性的方法。例如再是實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行現(xiàn)場演示，在操作過程中進(jìn)行相關(guān)理論知識的插入，演示完畢后讓學(xué)生進(jìn)行分組討論與練習(xí)。同時教師在一旁進(jìn)行指導(dǎo)并及時地糾正錯誤。這樣不僅有利于學(xué)生加強(qiáng)對理論知識的掌握，同時還培養(yǎng)了學(xué)生的實(shí)際操作能力。還可以通過情景模擬鍛煉學(xué)生的實(shí)踐能力。此外還有臨床見習(xí)法以及臨床旁教法，主要是與醫(yī)院進(jìn)行合作，讓學(xué)生到見習(xí)單位進(jìn)行實(shí)踐性學(xué)習(xí)，從而有利于提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)的成效。

2.4改進(jìn)實(shí)訓(xùn)考核方式，保證實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果

通過完善考核制度，以此提高實(shí)踐性教學(xué)的效率。考核不僅僅注重理論知識的考核，還要注重實(shí)踐操作。例如護(hù)士的儀表、手術(shù)前的物品準(zhǔn)備、護(hù)理技巧以及溝通能力。通過考核的加強(qiáng)，增加學(xué)生的護(hù)理責(zé)任意識以及職業(yè)道德意識，同時還有助于培養(yǎng)學(xué)生加強(qiáng)自身的實(shí)踐操作能力。

3 結(jié)語

高職院校是培養(yǎng)應(yīng)用型高技能專門人才的教學(xué)機(jī)構(gòu)，因此注重高技能護(hù)理人員的培養(yǎng)是十分重要的。目前在護(hù)理實(shí)訓(xùn)課程中仍存在許多不足，這嚴(yán)重制約了人才培養(yǎng)的目標(biāo)。因此優(yōu)化實(shí)訓(xùn)的教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方式，提高師資隊伍以及實(shí)訓(xùn)設(shè)備的建設(shè)迫在眉睫。

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