張紅楠

【關鍵詞】信息時代；醫(yī)療檔案掛歷；信息化；意義

隨著社會經濟的不斷發(fā)展，醫(yī)療檔案不僅是醫(yī)生診斷疾病和制定治療方案的重要參照標準，而且也是進行醫(yī)學領域科研研究的重要資料基礎，加之現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術與信息技術的迅猛發(fā)展，所以利用現(xiàn)代化的信息手段管理醫(yī)療檔案成為醫(yī)院必須面對的問題，也是醫(yī)療檔案管理手段創(chuàng)新的重要途徑。對此，我們應該積極探究符合醫(yī)療檔案和信息技術結合的有效手段，從而促進管理的現(xiàn)代化、信息化，進而展現(xiàn)醫(yī)療管理信息化的最大優(yōu)勢。

一、當前醫(yī)療檔案管理中所出現(xiàn)的困境

1.醫(yī)療檔案管理整體綜合意識薄弱。隨著社會關注度的不斷提高，醫(yī)療檔案管理工作開展的有效意義已經遍及社會各方面，從一些普及于社會各處的醫(yī)療檔案工作宣傳途徑即可發(fā)現(xiàn)，但是作為檔案管理主體的醫(yī)院以及醫(yī)療機構對于檔案管理工作的認知不夠，缺乏充分的管理意識，從而阻礙了檔案管理工作的順利進展。

2.醫(yī)療檔案管理制度不夠完整健全。醫(yī)院與一般企業(yè)單位一樣，也會受到歷史條件或者傳統(tǒng)工作情況的影響，因此在管理工作中或多或少存在某些長期的歷史阻礙，進而呈現(xiàn)為檔案管理制度不健全、不完整的問題，致使醫(yī)院內部的檔案管理工作魚龍混雜、異?；靵y，缺乏良好的工作作風、嚴謹工作態(tài)度和高效的工作效率。

3.醫(yī)療檔案管理人員專業(yè)水平差異。某些醫(yī)院持有一種不正確的管理態(tài)度，認為醫(yī)院主要工作職位的醫(yī)生技術過硬便可代表整個醫(yī)院的整體水平，忽視了檔案管理部門工作人員的水平拔高，而且，醫(yī)院檔案管理部門的工作人員多由別的部分調整組成，缺乏一定的專業(yè)技能和專業(yè)能力，在工作中力不從心、馬虎大意的現(xiàn)象并不少見，整個部門管理人員管理水平參差不齊。

4.醫(yī)院自身管理檔案硬件設施落后。當前，醫(yī)院的投資建設經費多用于增設醫(yī)療器械設備，或者用于某些辦公用品的補充，在醫(yī)療檔案管理工作上投入過少，并且一些醫(yī)院為了擴建病房面積，甚至占用檔案存放庫房，更加占據(jù)了檔案存放面積，綜合導致醫(yī)療檔案管理設備落后、檔案存放面積狹小，或者檔案管理環(huán)境不適合資源信息的存儲，極為不利于檔案管理工作的開展。

二、促進醫(yī)療檔案信息化管理的重要意義

1.利于長久保存檔案信息資料。傳統(tǒng)的醫(yī)療檔案管理方式，與如今相比凸顯出較大弊端，諸如存放占據(jù)空間大、信息資料不完整、難以快速查詢等一系列問題，所以亟需改進此問題。如今，隨著醫(yī)院檔案管理信息化的程度愈來愈高，醫(yī)院對于重要的醫(yī)療信息可以采用信息化存儲的手段，一改傳統(tǒng)保存的弊端，將檔案資料管理推向便捷、先進、長久的方向不斷發(fā)展。

2.改進了醫(yī)療檔案管理的方式。信息化的醫(yī)療檔案管理手段，最直接、最明顯的改變即為改進了醫(yī)療檔案管理的方式，從傳統(tǒng)的檔案管理方式一躍為現(xiàn)代化的信息管理手段，對于檔案歸檔方式、保存方式、傳輸方式以及整理方式都實現(xiàn)了巨大的轉型，在改進工作方式的同時，也保證了工作質量、提高了工作效率。

3.實現(xiàn)醫(yī)療檔案信息的資源共享。醫(yī)療信息制作成檔案的目的不外乎有兩個，一是為醫(yī)學科研做好研究資料準備，一是為廣大人民服務，而信息化的管理手段恰恰滿足了此兩種目的，并且還以其先進的管理方式迎合了信息化時代的需要，因此在從一定意義上來說，檔案信息化管理方式使得檔案信息管理更為有效、系統(tǒng)，而且實現(xiàn)了資源的最大共享化。

三、實現(xiàn)醫(yī)療檔案管理信息化具體手段

1.加大檔案管理基礎設施的投資力度。要想實現(xiàn)醫(yī)療檔案的信息化管理，首要應該為檔案管理提供實行信息化管理的設備，這就要求醫(yī)院加大對醫(yī)療檔案管理工作的資金投資，加強基礎設施的建設，為實現(xiàn)這一目標，可以從兩個方面進行投入：其一，購進先進的檔案保管設備，通過調節(jié)檔案管理室的溫度、濕度，為醫(yī)療檔案提供適合其保存的優(yōu)良環(huán)境；其二，醫(yī)院需要吸納先進的信息管理設備，并且善于運用信息存儲、網(wǎng)絡通訊、信息檔案管理等技術，加之建立相應的檔案資源數(shù)據(jù)庫，為檔案管理提供充足的基礎設施。

2.提高檔案管理部門人員工作能力。上一部分內容已經要求醫(yī)院加大基礎設施的投資力度，為醫(yī)療檔案的信息化管理創(chuàng)設了良好的環(huán)境，那么就需要培養(yǎng)相應的信息設備使用人員，否則先進的信息設備只會流于形式，喪失了其自身的價值。醫(yī)院可以定期邀請專業(yè)人員舉辦座談會、講座，給檔案管理部門工作人員普及相應的新潮知識；再者，還可以按時給工作人員進行專業(yè)的技能培訓，切實提高他們的專業(yè)工作水平；此外，應該注重培養(yǎng)工作人員的服務觀念，變被動服務為主動服務，從而促進醫(yī)院的良性發(fā)展。

3.建立先進的檔案管理系統(tǒng)和網(wǎng)絡平臺。信息化的醫(yī)療檔案管理，自然需要融合先進的互聯(lián)網(wǎng)技術，從而在網(wǎng)絡技術的引導之下實現(xiàn)高效管理。醫(yī)院可以利用網(wǎng)絡技術，建立醫(yī)院內部的網(wǎng)絡檔案信息平臺，將檔案資料置于特定的窗口便于用戶下載，擴大信息資源的利用范疇；也可以建立系統(tǒng)周密的檔案管理系統(tǒng)，將檔案資料按類別、科目細致分類，再利用信息化的先進設備統(tǒng)一錄入，更深層次的增強網(wǎng)絡信息的可利用性。

縱觀全文，醫(yī)療檔案信息化管理是時代所向，也是醫(yī)學行業(yè)發(fā)展的必然趨勢，所以必須加強醫(yī)療檔案管理與信息化手段的有效融合，從而彌補傳統(tǒng)管理手段的弊端，從而為現(xiàn)代化的醫(yī)療檔案管理體系做出重要貢獻，以上即為筆者個人對于此課題的一些見解，希望對于讀者和此課題的研究有一定的幫助。