許峻暉 盧建平

【摘要】目的：分析口腔內科門診老年患者的就診特點。方法：選取門診三年內收治的90例門診老年患者，以調查問卷為主要形式研究患者的就診特征。結果：老年患者就診的疾病類型、伴隨疾病、口腔護理習慣以及就診習慣等是其就診的主要特征。結論：口腔內科門診老年患者的就診原因與其生活習慣和對口腔知識的了解有關，社區(qū)衛(wèi)生服務應該要重視對其健康指導，提高其口腔清潔的能力，確保其生活質量。

【關鍵詞】口腔內科；老年患者；就診特點

社會經濟的發(fā)展提高了人們的生活水平和生活質量，也加劇了社會的人口老齡化現(xiàn)象。人口老齡化會降低老年人身體的抵抗力，使得老年患者口腔等部位出現(xiàn)異常。近年來我國口腔內科老年患者的數量不斷增加，對患者的身體素質、飲食生活等產生了嚴重的不良影響。本次實驗為了分析口腔內科門診老年患者的就診特點，方便對口腔內科門診老年患者進行疾病預防和治療，對本門診三年內收治的90例老年患者進行了回顧性分析。

一、資料與方法

1.臨床資料。選取門診2013年至2016年收治的90例門診老年患者，所有患者均患有口腔疾病。其中有男性患者53例，女性患者37例.患者年齡均超過六十歲，平均年齡為70.2歲。在對患者進行調查實驗前，護理人員需要對患者進行本次實驗的目的和作用進行相關說明，并在患者自愿的情況下讓其簽下知情同意書。

2.方法。以調查問卷為主要形式研究患者的就診特征，其中包括疾病類型、伴隨疾病、口腔護理習慣以及就診習慣等。

3.統(tǒng)計學分析。采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件包對患者疾病類型所占比重、伴隨疾病所占比重以及口腔護理等數據進行統(tǒng)計學處理。計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料的比較采用x2檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

1.疾病類型特點分析：在所有的老年患者中，因為患有牙周炎等疾病而就診的患者共有21例，占總數的23.33%，其他牙周疾病分別有牙隙增大、牙齦萎縮等，共有9例，占10%；因牙體疾病或者牙髓病如齲病等前來就診的患者共有43例，占總數的47.78%；因口腔潰瘍疾病前來就診的患者有10例，占總數的11.11%；其他口腔疾病有7例，占7.78%。

2.伴隨疾病特點分析：口腔內科老年患者通常會伴隨著其他疾病，這些疾病很有可能會加劇口腔疾病的惡化。通過調查我們可以發(fā)現(xiàn)，患者患有冠心病的有22例（24.44%）、糖尿病19例（21.11%）、高血壓疾病37例（41.11%），其他疾病12例（13.33%）。

3.口腔護理習慣特點分析：每日兩次護理21例（23.33%），每日一次護理64例（71.11%），從不護理5例（5.56%）。

4.就診習慣特點分析：定期就診12例（13.33%），不舒服即就診例31（34.44%），牙口疼痛難忍后再急診57例（63.33%）。

三、討論

口腔內科疾病涵括的范圍較為廣泛，口腔內科門診疾病主要指的是口腔潰瘍、牙周病、齲齒、牙髓病等[1]。口腔疾病患者的主要臨床癥狀表現(xiàn)為口臭、口干等，通常帶有并發(fā)性質。老年人由于身體機能的減弱容易出現(xiàn)各種口腔感染，引發(fā)口腔疾病?？谇患膊〔粌H影響著患者的日常飲食生活，降低老年患者的生活質量，還有可能引發(fā)其他嚴重疾病。近年來我國口腔內科門診老年患者的數量在不斷增加，引起了社會廣泛的重視。

本次實驗選取門診三年內收治的90例門診老年患者，以調查問卷為主要形式研究患者的就診特征發(fā)現(xiàn)，老年患者就診的疾病類型、伴隨疾病、口腔護理習慣以及就診習慣等是其就診的主要特征。首先從疾病類型來看。本次實驗中我們發(fā)現(xiàn)牙周疾病和牙髓病等是老年患者就診的主要疾病類型，當然還有口腔潰瘍疾病。這主要是由于老年時期正處于口腔唾液分泌量不斷減少的高峰期，這一時期的老年口腔不具備自我潔凈能力。加之老年患者的牙齦會出現(xiàn)自然的萎縮，該萎縮大部分屬于生理性，也包括少部分的病理性[2]。牙齦的萎縮導致牙齒相互間的縫隙增大，使牙齒內部容易滯留食物殘渣。食物殘渣與不具備自潔能力的口腔環(huán)境共同導致了口腔季斌的發(fā)生。因此，實驗我們可以發(fā)現(xiàn)，在所有的老年患者中，因為患有牙周炎等疾病而就診的患者占

23.33%，；因牙體疾病或者牙髓病如齲病等前來就診的患者占47.78%；因口腔潰瘍疾病前來就診的患者占11.11%；其次，口腔內科老年患者經常伴隨著冠心?。?4.44%）、糖尿?。?1.11%）以及高血壓疾病（41.11%）。這主要是因為，冠心病等疾病會影響患者的血液循環(huán)，組織牙周組織吸取更多的營養(yǎng)，因此會導致患者患有口腔疾病幾率的增加；最后，在口腔護理習慣的調查研究中我們可以發(fā)現(xiàn)，患者每日兩次護理的有21例（23.33%），每日一次護理的有64例（71.11%），從不護理的有5例（5.56%）。但是在就診特征分析上我們能夠看出，定期就診12例（13.33%），不舒服即就診例31（34.44%），牙口疼痛難忍后再急診57例（63.33%）。這說明，良好的護理習慣對于保持口腔的清潔有著嚴重的影響，但是由于老年人口腔缺乏自潔能力。

綜上，口腔內科門診老年患者的就診原因與其生活習慣和對口腔知識的了解有關，社區(qū)衛(wèi)生服務應該要重視對其健康指導，提高其口腔清潔的能力，確保其生活質量。

【參考文獻】

[1]常纓，董文亮.口腔內科門診老年患者的就診特點及分析[J].寧夏醫(yī)科大學學報，2013，06：707-709.

[2]盛素巧，陳歡.門診老年患者護理服務工作的探討[J].中國實用醫(yī)藥，2013，26：262-263.

作者簡介：許峻暉（1985），男，廣東汕頭人，漢族，大學本科，口腔科醫(yī)生。