張　敏　吳　疆　鄒　蜜　田　娟

430030　武漢市　湖北省第三人民醫(yī)院腫瘤血液科

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可調(diào)節(jié)約束及報警被套的設(shè)計與應(yīng)用

張敏吳疆鄒蜜田娟

430030武漢市湖北省第三人民醫(yī)院腫瘤血液科

1制作材料

被套為后開口式被套，長2.5 m，寬1.5 m，在被套兩側(cè)縫制上白色的帶扣眼可調(diào)節(jié)的松緊帶，松緊帶寬為3 cm，長2.5 m，將每2個剪開，同時配備白色純棉布縫制固定約束帶8根，長為80 cm，寬為3 cm。報警器為一個直徑5 cm重約40 g 的圓形塑料嬰幼兒防踢被提醒器，別在病人胸腹部的衣物上，該報警器每10 s發(fā)射感應(yīng)1次，如果報警器被露出來了，就會自動報警(圖1)。

1.被套本體　　2.松緊帶　　　3.扣眼　　4.剪開口

2使用方法

對于神志不清、癡呆，配合度差、譫妄的病人，根據(jù)病人情況固定兩個床頭、左右上半身、左右下肢、左右床尾的約束帶即可。臨床上我們固定兩個床頭及左右上半身的約束帶即可以起到較好的控制病人活動度作用，可有效控制病人坐起、墜床等意外事件的發(fā)生。如若病人過于煩躁，易拔輸液、尿管等管道者可將約束帶從護(hù)欄中間繞好，再對折成套結(jié)，必要時用棉墊或毛巾包裹，將套結(jié)套在約束部位的腕、踝關(guān)節(jié)，松緊適度，以能放進(jìn)1或2橫指為宜來固定約束病人。如病人需蓋棉被，只需將棉絮塞于被套中即可。

3優(yōu)點(diǎn)

(1) 固定約束帶可根據(jù)病人具體情況隨意調(diào)節(jié)位置，任意組合， 方法簡單、方便、安全、易于操作。(2)當(dāng)病人趁陪護(hù)人員睡熟之際，掀開被子準(zhǔn)備私自下床時候，報警器便會自動報警，提醒熟睡的陪護(hù)人員及護(hù)理人員及時注意病人異常舉動，避免意外的發(fā)生。(3)該被套可以起到保暖、安全、固定的作用，減少了病人私自下床、跌倒、丟失的風(fēng)險。(4)病人的活動度和舒適度也有較大的提高，易于被病人及家屬接受。(5)減低了醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員工作量和精神壓力，避免病人因意外事件發(fā)生導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和醫(yī)療糾紛等問題。(6)取材容易，制作簡單方便，病房整潔美觀，一套兩用，四季均可使用，可隨時更換、消毒或高壓滅菌處理。

(本文編輯馮曉倩)

(收稿日期：2015-07-26)

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.08.002臨床護(hù)理工作中，經(jīng)常會碰到患有肝性昏迷、老年癡呆、顱內(nèi)腫瘤等意識不清的病人，因病情不能使用鎮(zhèn)靜藥物，如若將此類病人強(qiáng)行約束在床上又會引起病人及家屬的強(qiáng)烈反感，病人不舒適，配合度極差。病人常因神志不清將輸液器或身上的導(dǎo)尿管等治療性管道拔除，尤其是夜間病人私自掀開被子下床，容易引起受涼、跌倒、墜床、外傷、走丟等事件的發(fā)生，后果嚴(yán)重，極易引起醫(yī)患糾紛，造成經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療資源的浪費(fèi)，增加了護(hù)士的工作量和精神壓力。我科設(shè)計了一種可調(diào)節(jié)約束及報警被套，該被套使用時不僅可以避免病人受涼，限制病人活動，而且在病人下床的第一時間內(nèi)及時報警，保證了病人的安全，同時保持了病房整潔美觀，體現(xiàn)了人性化的管理，現(xiàn)報道如下。

張敏：女，本科，副主任護(hù)師，護(hù)士長

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