吳學華　段艮芳　謝玉先　何海艷　王金玉

621000　綿陽市　四川中醫(yī)藥高等?？茖W校護理系

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口腔護理崗位人才需求與培養(yǎng)狀況調(diào)查

吳學華段艮芳謝玉先何海艷王金玉

621000綿陽市四川中醫(yī)藥高等?？茖W校護理系

摘要目的：了解口腔護理崗位人才需求狀況與大?？谇蛔o理崗位人才培養(yǎng)規(guī)格。方法：自行設計口腔護理崗位人才需求狀況調(diào)查問卷對224名調(diào)查對象進行問卷調(diào)查；質(zhì)性訪談采用半結(jié)構(gòu)式訪談提綱進行大?？谇蛔o理崗位人才培養(yǎng)規(guī)格的訪談。結(jié)果：71.43%醫(yī)院設置了口腔護理崗位，100%醫(yī)院認為口腔護理崗位學生就業(yè)有優(yōu)勢；學生應具備的口腔護理崗位能力包括通識能力和口腔護理?？萍寄埽瑢恼n程有護理人際溝通、急救護理、健康教育與健康促進、基礎護理技術、口腔解剖生理、口腔材料學、口腔保健與護理等。結(jié)論：在學校開展口腔護理崗位人才培養(yǎng)符合臨床口腔護理工作發(fā)展需要。護理行業(yè)對口腔護理崗位學生的重點能力和課程要求明確、具體，能指導口腔崗位課程設置與學生崗位能力培養(yǎng)。

關鍵詞大專；口腔護理；崗位人才；調(diào)查

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.06.054

隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，口腔醫(yī)學的飛速發(fā)展，診療設備的改進，對口腔護理提出越來越高的要求，從事口腔護理的專業(yè)人員既要有良好的綜合素質(zhì)，又要有高超的專業(yè)能力，口腔護士已成為市場不可或缺的專業(yè)人才[1]。調(diào)查顯示，我國口腔護理人員配備較少，不能滿足“四手操作”的口腔治療要求，臨床急需一批合格的口腔護理人才[2]。有學者提出，在學校護理教育中設置口腔護理教學模塊是培養(yǎng)口腔護理崗位人才的有效嘗試[3]，中、高職口腔護士教育是比較切合實際的培養(yǎng)模式[4]。大?？谇蛔o理崗位人才培養(yǎng)是指學生在掌握普通護理技術的基礎上，選修口腔護理崗位課程模塊，畢業(yè)后既能做普通護理工作，又具有口腔?？谱o理的基本技能，有利于提高崗位適應力。筆者調(diào)查了我省某市二級以上醫(yī)院口腔護理崗位人才需求情況及大?？谇蛔o理崗位人才培養(yǎng)規(guī)格，旨在為高職院?？谇蛔o理崗位人才培養(yǎng)提供指導。

1對象與方法

1.1對象調(diào)查研究范圍涉及某市二級以上醫(yī)院共44家，分層隨機抽取14家，其中三級甲等醫(yī)院3家，三級乙等醫(yī)院3家，二級甲等醫(yī)院5家，二級乙等醫(yī)院3家。調(diào)查對象2種：醫(yī)院層面為護理部主任/總護士長，科室層面為病房護士長。納入標準：(1)知情同意并自愿參加。(2)現(xiàn)職。(3)任職1年及1年以上者。排除標準：(1)來自其他醫(yī)院的進修者。(2)因休假、外出進修/學習等原因無法完成問卷填寫者。共發(fā)放問卷224份，回收212份，回收率94.64%，剔除無效問卷19份，實際回收有效問卷193份，有效回收率為91.04%。其中護理部主任/總護士長14名，均女性。年齡35～58歲，平均(42.40±8.56)歲。病房護士長179名，男2名，女177名；年齡27～52歲，平均(37.20±6.23)歲。質(zhì)性訪談采取目的抽樣方法，訪談對象納入標準：(1)?？谱o士長、專科護理人員(在該專科工作1～3年、4～6年，≥7年者分別納入至少1名)。(2)已與研究者建立信任關系，自愿參與。焦點團體訪談法收集資料，直至達到資料飽和，共進行了3次訪談。

1.2方法調(diào)查研究采用橫斷面調(diào)查，由課題組成員向被調(diào)查者詳細講解調(diào)查目的、內(nèi)容和填寫問卷的注意事項，采取無記名方式填寫，填寫完畢后由研究者逐一核查，當場收回問卷。調(diào)查內(nèi)容包括：(1)自行設計的一般資料調(diào)查表，包括年齡、學歷、職稱、醫(yī)院性質(zhì)與等級、任職年限、科室名稱等。(2)自行設計的口腔護理崗位人才需求狀況調(diào)查問卷，在對口腔護理崗位人才進行解釋的基礎上，設計問題調(diào)查目前該崗位設置情況、人員現(xiàn)狀和未來需求情況。事先請相關護理專家進行了審閱，并做預調(diào)查以評價調(diào)查問卷。測得Cronbach′s α系數(shù)為0.86，重測信度分別為總量表0.82，顯示作為本研究的調(diào)查工具，該問卷有較高的內(nèi)部一致性信度和重測信度。質(zhì)性訪談采用半結(jié)構(gòu)式訪談提綱進行。主要內(nèi)容包括訪談對象基本情況、口腔崗位學生畢業(yè)應具備的崗位能力及應學習的崗位重點課程內(nèi)容。訪談前說明研究目的、方法、注意事項，經(jīng)同意后現(xiàn)場使用錄音筆同步錄音；訪談中避免對談話的誘導，認真傾聽；訪談后整理資料，對訪談對象的名字和小組以編號代替。

1.3統(tǒng)計學處理采用EpiData3.1雙錄入軟件進行數(shù)據(jù)錄入，用SPSS 17.0軟件包進行描述性統(tǒng)計分析。質(zhì)性資料秉持三項原則，即自省、比較、創(chuàng)造，并結(jié)合Colazzi七步法[5]進行分析。

2結(jié)果

2.1不同層次護理管理者對口腔護理崗位人才需求狀況(表1)

表1　不同層次護理管理者對口腔護理崗位人才需求狀況

2.2大?？谇蛔o理崗位人才培養(yǎng)規(guī)格訪談結(jié)果(表2)

表2　大?？谇蛔o理崗位學生畢業(yè)應具備的崗位能力及對應課程

3討論

表1顯示，71.43%醫(yī)院設置了口腔護理崗位。179個科室中，設置了口腔護理崗位的有18個，占10.06%。表2顯示，“四手操作”等是大?？谇蛔o理崗位學生畢業(yè)應具備的口腔?？谱o理技能。而現(xiàn)行護理教育體制下，僅五官科護理涉及少量不做考核的口腔專業(yè)知識，口腔?？谱o理教育明顯不足[6]。因此，雖然護理行業(yè)設置了口腔護理崗位，但工作中存在著非專業(yè)人員在崗的現(xiàn)象。表1同時顯示，100%的醫(yī)院、98.32%科室認為口腔護理崗位學生在就業(yè)上有優(yōu)勢，醫(yī)院近3年內(nèi)本崗位人才有需求的為64.29%，設置了口腔護理崗位的科室近3年內(nèi)對本崗位人才需求的占89.94%。這也進一步說明，口腔護理崗位人才有很大需求空間，在學校護理教育中開展口腔護理崗位人才培養(yǎng)符合臨床口腔護理工作發(fā)展的需要，非常必要。

表2顯示，大?？谇蛔o理崗位學生畢業(yè)應具備的通識能力含溝通交流能力、健康宣教能力、急救護理技能及院感防控能力。這些能力是口腔護理行業(yè)工作需求的體現(xiàn)。分析原因可能是當今優(yōu)質(zhì)護理服務工作要求以患者為中心，加強護患溝通交流，提高患者滿意度。美國護理學院學會(AACN)提出交流能力是護士的一項核心能力，我國香港注冊護士的核心才能包括健康促進及健康教育能力[7]。實踐表明進行健康教育可提高患者自我護理能力，促進患者的健康恢復，提高臨床護理質(zhì)量[8-9]。急救護理技能的重要性體現(xiàn)在，就醫(yī)的患者突發(fā)病情變化時，護士必須具備熟練、準確的急救技能和應急處理綜合能力，才能提高搶救成功率[10]。而為了提供安全的住院環(huán)境，院感防控環(huán)節(jié)非常重要，嚴格無菌觀念、消毒隔離制度的落實、醫(yī)療廢棄物的規(guī)范化處理等是醫(yī)院護理質(zhì)量檢查的重點內(nèi)容[11]?？傊谇蛔o理行業(yè)急需具備溝通交流等護士通識能力及口腔?？谱o理技能的崗位護理人才，在學校開展口腔護理崗位人才培養(yǎng)符合臨床口腔護理工作發(fā)展需要，具有必要性。

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(本文編輯劉學英)

(收稿日期：2015-06-24)

基金項目：四川中醫(yī)藥高等專科學校研究項目(15JGYB03)

吳學華:女，研究生，副教授

※調(diào)查研究