●高臘梅

舒適性護(hù)理對手術(shù)室患者術(shù)中應(yīng)激和滿意度的影響探討

●高臘梅

目的：探討舒適性護(hù)理對手術(shù)室患者術(shù)中應(yīng)激和滿意度的影響。方法：選擇本院2016年1月至2016年12月50例手術(shù)室患者，隨機(jī)分為兩組，對照組（采取常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)）與觀察組（采取舒適性護(hù)理干預(yù)），對比兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分、患者術(shù)后焦慮水平情況以及患者對護(hù)理工作的滿意情況。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理質(zhì)量得分、術(shù)后焦慮評分均優(yōu)于對照組，P＜0.05。觀察組患者對護(hù)理工作的滿意度為96.00%，高于對照組，P＜0.05。結(jié)論：對手術(shù)室患者采取舒適性護(hù)理干預(yù)，有效的提高護(hù)理質(zhì)量，改善了手術(shù)室患者焦慮的負(fù)面情緒，并有效的提高了護(hù)理工作滿意度。

舒適性護(hù)理；手術(shù)室；術(shù)中應(yīng)激；滿意度

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院50例手術(shù)室患者，接受護(hù)理的時(shí)間為2014年1月至2017年1月期間，觀察組患者25例，對照組患者25例。

觀察組患者中，有18例男性患者，7例女性患者，年齡在18-64歲之間，平均年齡（41.33±3.85）歲。

對照組患者中，19例男性患者，6例女性患者，年齡在18-65歲之間，平均年齡（41.47±3.85）歲。

觀察組患者和對照組手術(shù)室患者在性別、年齡等，無明顯差異（P＞0.05），能夠進(jìn)行對比。

1.2 方法

對照組手術(shù)室患者采取常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)——對患者采取常規(guī)護(hù)理的主要內(nèi)容為健康宣教、基礎(chǔ)的生活護(hù)理及心理輔導(dǎo)。

觀察組再實(shí)施舒適性護(hù)理干預(yù)，主要包括以下幾個(gè)內(nèi)容：

（1）術(shù)前護(hù)理：在患者入院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)多與患者溝通，從中了解患者的基本信息，為日后的護(hù)理工作做好鋪墊，且需充分了解患者的心理狀態(tài)，再根據(jù)患者的心理狀態(tài)的不同，再給予有效的心理安慰，護(hù)理工作人員還需向患者介紹本次手術(shù)的情況，如術(shù)中注意事項(xiàng)、術(shù)后預(yù)后情況，并告知患者及家屬應(yīng)配合的事項(xiàng)，使手術(shù)能夠順利的進(jìn)行。（2）術(shù)中護(hù)理：在患者進(jìn)入病房后，護(hù)理人員應(yīng)將手術(shù)室的溫濕度調(diào)節(jié)好，避免患者著涼，并做好基礎(chǔ)的檢查工作，如靜脈通道是否順暢、心電監(jiān)護(hù)是否良好；并給予患者充分的鼓勵(lì)，在對患者進(jìn)行麻醉前，告知麻醉在本次手術(shù)中的作用，若出現(xiàn)任何不適情況應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生；對患者在術(shù)中的心理狀態(tài)進(jìn)行評估，并給予有效的心理安慰，幫助患者消除焦慮、緊張的不良情緒[2]。（3）術(shù)后護(hù)理：在患者進(jìn)行完手術(shù)后，給患者做好保暖工作，再送回病房，同時(shí)需密切觀察患者的切口及引流管的情況，并做好交接工作，交代注意事項(xiàng)，護(hù)理人員需嚴(yán)格監(jiān)測患者的生命體征情況，在患者手術(shù)三天后進(jìn)行回訪，觀察患者的切口有無感染、滲出及并發(fā)癥的情況發(fā)生，若患者出現(xiàn)感染、滲血情況，護(hù)理人員需立即采取措施進(jìn)行處理，并對患者實(shí)施體位護(hù)理及飲食護(hù)理等，此外，對恢復(fù)情況較好患者，護(hù)理人員可鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期下床活動(dòng)，叮囑患者應(yīng)注意休息切勿過度勞累，對于部分心理狀態(tài)還不穩(wěn)定患者，護(hù)理人員應(yīng)對其再實(shí)施心理安慰，幫助患者盡快的恢復(fù)身體健康。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分（0-100分，正向評分）、術(shù)后焦慮水平（0～100分，臨界值為50分。得分越高，表示焦慮狀態(tài)越高。50～60為輕度焦慮，60～70為中度焦慮，70分以上為重度焦慮）。

對比兩組患者對護(hù)理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用率（%）表示兩組患者對護(hù)理工作的滿意度，用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)；采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（`c±S）表示兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分、術(shù)后焦慮水平，用t進(jìn)行檢驗(yàn)（用SPSS20.0軟件處理），當(dāng)2組手術(shù)室患者對比有明顯的差別時(shí)，用P值小于0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分及患者術(shù)后焦慮水平

觀察組患者護(hù)理質(zhì)量以及患者術(shù)后焦慮評分情況均優(yōu)于對照組，P ＜0.05。詳情見表1。

表1：對比兩組患者護(hù)理質(zhì)量及術(shù)后焦慮評分情況（分）

2.2 對比兩組患者護(hù)理滿意度（工作）

在護(hù)理工作滿意度的比較中，觀察組患者結(jié)果[96.00%（24/25）]與對照組患者結(jié)果[56.00%（14/25）]相對比，存在較大差異（P＜0.05），見表2。

表2：對比兩組患者對護(hù)理工作的滿意情況（%）

3 討論

研究顯示，患者的不良情緒易導(dǎo)致患者在手術(shù)中神經(jīng)高度緊張，無論從手術(shù)效果還是麻醉方面對患者都會(huì)產(chǎn)生不利影響[3]。對患者的焦慮情況，護(hù)理人員在術(shù)前就應(yīng)引起高度的重視，并采取有效的方式消除患者的不良情緒，有利于提高手術(shù)的療效，幫助手術(shù)室患者早日恢復(fù)健康[4]。

舒適性護(hù)理主要理念為——以患者為中心，使護(hù)理工作更人性化，在對患者護(hù)理過程中，護(hù)理人員更注重于傾聽，通過傾聽了解到患者內(nèi)心的真實(shí)想法，由此建立良好的護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)了護(hù)患之間的交流，使患者能夠感受到護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度，讓患者在手術(shù)及了解自身病情的情況下，能夠主動(dòng)的與患者進(jìn)行交流，且護(hù)理人員和患者加強(qiáng)溝通能夠時(shí)刻注意患者的不適癥狀，以便護(hù)理人員進(jìn)行及時(shí)處理，且能夠有效的幫助患者提高生活質(zhì)量，促進(jìn)了患者術(shù)后的恢復(fù)情況[5]。

通過本次研究，觀察組患者護(hù)理質(zhì)量得分（97.23±1.25）分，術(shù)后焦慮評分（31.34±12.76）分，與對照組相比，觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評分及術(shù)后焦慮情況明顯更勝一籌，P＜0.05。觀察組患者對護(hù)理工作的滿意度為96.00%，高于對照組，P＜0.05。

綜上所述，給予手術(shù)室患者實(shí)施舒適性護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，能夠有效的幫助患者消除焦慮的不良情緒，且有效提高了患者對護(hù)理人員的滿意度，對患者術(shù)中滿意度和應(yīng)激情況具有重要意義。

（作者單位：常州市金壇區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室）

[1]周程程.舒適性護(hù)理對手術(shù)室患者術(shù)中應(yīng)激和滿意度的影響探討[J].心理醫(yī)生,2016,22(25):144-145.

[2]劉紅.醫(yī)生滿意度測評對改善手術(shù)室護(hù)理工作的效果評價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(21):11-12.