●謝彩琴

護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年慢性病患者健康管理中的應(yīng)用價(jià)值

●謝彩琴

目的：探討分析護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年慢性病患者健康管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院自2014年12月至2016年7月這一段期間內(nèi)體檢的社區(qū)老年慢性病患者42例作為研究對(duì)象，以隨機(jī)對(duì)照分組法將其分成兩組，其中21例為觀察組，給予綜合護(hù)理干預(yù)，21例為對(duì)照組，給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察比較兩組患者的健康知識(shí)掌握程度、治療依從性、日常生活能力評(píng)分及護(hù)理滿意率。結(jié)果：觀察組患者的健康知識(shí)掌握程度、治療依從性、日常生活能力評(píng)分及護(hù)理滿意率均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)社區(qū)老年慢性病患者采用綜合護(hù)理干預(yù)可有效增強(qiáng)其健康知識(shí)、提高其治療依從性、改善其生活能力，以使患者滿意。

護(hù)理干預(yù)；社區(qū)；老年慢性病；健康管理；應(yīng)用價(jià)值

為了解護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年慢性病患者健康管理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)選取我院自2014年12月至2016年7月這一段期間內(nèi)收治的社區(qū)老年慢性病患者42例作為研究對(duì)象，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2014年12月至2016年7月這一段期間內(nèi)體檢的社區(qū)老年慢性病患者42例作為研究對(duì)象，以隨機(jī)對(duì)照分組法將其分成兩組，其中21例為觀察組：男9例（42.9）、女12例（57.1），年齡60-83歲，平均（72.6±4.8）歲，學(xué)歷初中以下7例（33.3）、高中10例（47.6）、大專以上4例（19.0）；21例為對(duì)照組：男8例（38.1）、女13例（61.9），年齡62-81歲，平均（71.9±3.5）歲，學(xué)歷初中以下7例（33.3）、高中11例（52.4）、大專以上3例（14.3）；比較兩組患者的一般資料可知，差異均不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組給予綜合護(hù)理干預(yù)：（1）心理護(hù)理：社區(qū)老年慢性病患者由于常年被疾病折磨，加之自身機(jī)體功能下降、行動(dòng)多有不便，所以很容易產(chǎn)生較嚴(yán)重的抑郁、悲觀等心理，負(fù)面情緒嚴(yán)重，缺乏治療信心，也不太信任醫(yī)護(hù)人員，對(duì)此護(hù)理人員應(yīng)通過(guò)與患者進(jìn)行積極的溝通和交流，了解其心理，體察其感受，對(duì)其進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，幫助其排遣壓力，改善心情，提高信心[1]；（2）健康教育：有效的健康教育是增強(qiáng)患者健康知識(shí)、提高患者治療依從性的必要措施，開(kāi)展健康教育的方式應(yīng)多種多樣，一方面對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一面對(duì)面指導(dǎo)，詳細(xì)告知其疾病知識(shí)、防治措施、日常注意事項(xiàng)，另一方面要在社區(qū)內(nèi)積極開(kāi)展健康教育講座，印發(fā)健康知識(shí)小冊(cè)子，張貼健康知識(shí)宣傳海報(bào)，全方位地給予患者宣傳科普健康知識(shí)，并開(kāi)放咨詢窗口，便于患者隨時(shí)前來(lái)咨詢健康問(wèn)題[2]；（3）飲食護(hù)理：合理的飲食是緩解慢性疾病癥狀的關(guān)鍵，因此護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者合理膳食，為其制定個(gè)性化的食譜，督促其三餐規(guī)律，戒煙戒酒，有高血壓、糖尿病等疾病的患者要低鹽、低脂飲食，有條件的還可指導(dǎo)患者及其家屬烹飪操作，使健康飲食的重要性深入居民心中[3]；（4）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：對(duì)于有條件進(jìn)行體育鍛煉的患者，要督促和指導(dǎo)其進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，如慢跑、餐后散步、打太極、騎自行車、爬樓等，以增強(qiáng)患者的體質(zhì)，促進(jìn)療效。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括入院指導(dǎo)、基礎(chǔ)健康教育、對(duì)癥護(hù)理等。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者的健康知識(shí)掌握程度、治療依從性、日常生活能力評(píng)分及護(hù)理滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)以上所有臨床研究數(shù)據(jù)均利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，對(duì)其中的計(jì)量資料均采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料均采取卡方檢驗(yàn)，若P＜0.05，則表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的健康知識(shí)掌握程度、治療依從性、日常生活能力評(píng)分及護(hù)理滿意率均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床結(jié)果對(duì)比表

3 討論

隨著醫(yī)療的發(fā)達(dá)，我國(guó)現(xiàn)已開(kāi)始進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年人口逐年增長(zhǎng)。但與此同時(shí)，一些老年慢性病的發(fā)病率也逐年升高。高血壓、糖尿病等都屬于常見(jiàn)的老年慢性病，對(duì)于這類疾病的老年患者，必須要給予有效的護(hù)理干預(yù)。老年患者是一類特殊的群體，一方面隨著人年齡的增長(zhǎng)和機(jī)體功能的減退，心理也會(huì)變得越來(lái)越脆弱，有些治療依從性較低，不愿意遵循醫(yī)囑接受治療，覺(jué)得拖累了子女，對(duì)此護(hù)理人員必須要給予其有效的心理指導(dǎo)和健康教育，從而改善其觀念，增強(qiáng)其信心[4]。只有通過(guò)綜合護(hù)理干預(yù)，才能夠給予患者身心全面的護(hù)理。

根據(jù)本次研究結(jié)果顯示：觀察組患者的健康知識(shí)掌握程度、治療依從性、日常生活能力評(píng)分及護(hù)理滿意率均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可以得出結(jié)論：對(duì)社區(qū)老年慢性病患者采用綜合護(hù)理干預(yù)可有效增強(qiáng)其健康知識(shí)、提高其治療依從性、改善其生活能力，以使患者滿意。

（作者單位：南京市江寧區(qū)東山街道上坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）

[1]吳浙義.護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年慢性病患者健康管理中的作用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2016，(03):155-156.

[2]張彥麗.護(hù)理干預(yù)在老年慢性病患者中的應(yīng)用及對(duì)其保健管理滿意度的影響[J].大家健康(學(xué)術(shù)版)，2015，(14):262-263.

[3]李惠芝.論社區(qū)老年慢性病患者健康管理中護(hù)理干預(yù)的作用[J].哈爾濱醫(yī)藥，2011，(04):258-259.

[4]鄧秋蘭，李小明，龐玲玲.護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年慢性病患者健康管理中的作用[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2010，(09):882-883.