●王國玲

神經(jīng)內(nèi)科老年性腦梗塞護理中優(yōu)質(zhì)護理服務的應用

●王國玲

目的：分析優(yōu)質(zhì)護理應用于神經(jīng)內(nèi)科老年性腦梗塞護理中的臨床效果。方法：選取我院神經(jīng)內(nèi)科2014年6月至2015年6月期間收治的100例老年腦梗塞患者的臨床資料，隨機分為對照組和觀察組，每組50例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理服務。比較兩組護理效果與患者對護理滿意度。結(jié)果：觀察組護理有效率與患者對護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科老年性腦梗塞護理中應用優(yōu)質(zhì)護理能夠有效地提高其護理的有效性與患者對護理滿意度，減少護理不良事件的發(fā)生，值得臨床推廣。

神經(jīng)內(nèi)科；老年性腦梗塞；優(yōu)質(zhì)護理；應用

隨著我國人口老年化進程加快，老年性疾病的發(fā)生率不斷提高。腦梗塞作為臨床常見疾病，其多發(fā)于中老年人，尤其是近年來，其老年患者不斷增多。而在腦梗塞發(fā)病中，其發(fā)病過于突然，對顱內(nèi)產(chǎn)生的影響較大，多數(shù)患者在治療后，都會存在一定的后遺癥，如偏癱、失語等功能缺損現(xiàn)象[1]。這就需要通過護理來幫助其神經(jīng)中樞系統(tǒng)逐漸恢復。常規(guī)的護理模式，專業(yè)性較好，但是在護理中沒有將患者作為第一要素，使得其護理滿意度較低，自然患者的配合性較差，護理有效性也存在一定的不足[2]。我院在神經(jīng)內(nèi)科老年性腦梗塞患者的臨床護理中，運用優(yōu)質(zhì)護理服務，取得了較好的效果?，F(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院神經(jīng)內(nèi)科2014年6月至2015年6月期間收治的100例老年腦梗塞患者的臨床資料，隨機分為對照組和觀察組，每組50例。對照組男23例，女27例，年齡62～81歲，平均年齡（68.23±6.84）歲；觀察組男24例，女26例，年齡63～83歲，平均年齡（68.57±6.34）歲。所有患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理模式。觀察組在對照組的基礎上，采用優(yōu)質(zhì)護理。其主要措施有：

1.2.1 心理護理

腦梗塞會使得老年患者的情緒波動較大，焦慮、恐懼等負面情緒的存在，嚴重影響患者的治療與恢復。因此，護理人員需要及時了解患者心理狀況，通過疾病知識講解、治療原理講述等多種溝通措施，來緩和患者情緒，提高其治療的積極性。

1.2.2 康復護理

老年腦梗塞的存在，會使得患者功能缺損相對嚴重化。護理人員需根據(jù)患者的臨床狀況來制定對應的康復訓練計劃。從調(diào)整患者體位，坐立平衡、站立平衡、行走等多個方面來對患者的機體功能加以訓練。另外，還有部分患者存在失語現(xiàn)象。護理人員需要引導患者進行口型訓練，鼓勵患者發(fā)聲，按照字、詞、句訓練模式，幫助患者語言功能恢復。

1.2.3 飲食護理

腦梗塞患者需要在保證營養(yǎng)的基礎上，食用清淡的食物，多以流質(zhì)食物為主。且，忌煙酒，保證作息規(guī)律。

1.2.4 護理人員素養(yǎng)

結(jié)合護理人員的工作狀況，對其缺失進行培訓。從而提高其專業(yè)性與職業(yè)性。

1.3 評價指標

（1）根據(jù)患者臨床癥狀的變化，將治療效果分為治愈、有效、無效。治愈：患者功能基本恢復，臨床癥狀完全消失；有效：患者功能相對恢復，臨床癥狀減緩；無效：患者功能與臨床癥狀均無明顯變化，甚至惡化。護理有效率=（治愈+有效）/總例數(shù)×100%。

（2）采用我院自制調(diào)查表進行調(diào)查，其中將患者對護理滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意三個級別。護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結(jié)果

觀察組護理有效率與患者對護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1、表2。

表1 對照組與觀察組護理有效性比較（n,%）

表2 對照組與觀察組患者對護理滿意度比較（n,%）

3 討論

通常來說，神經(jīng)內(nèi)科疾病的治愈難度相對較大，其治療周期較長[3]。在整個治療中，必須要配合對應的護理措施，才能使得患者逐漸恢復到原來的狀態(tài)[4]。尤其是老年患者，其本身的機體功能衰退，免疫力較差，疾病對其的影響極大，很容易造成功能的缺失。隨著近年來，腦梗塞的發(fā)病率不斷上升。老年腦梗塞患者的治療已經(jīng)成為臨床的一大難題。傳統(tǒng)的護理模式收效甚微，使得老年患者生存質(zhì)量改善欠缺[5]。優(yōu)質(zhì)護理服務以患者為中心，根據(jù)患者實際的疾病狀況，制定對應的護理措施，且護理內(nèi)容全面。從心理護理、康復護理、飲食護理、基礎護理等多個內(nèi)容著手，逐漸幫助老年腦梗塞患者恢復。另外，其針對一些欠缺經(jīng)驗的護理人員，也提出了對培訓的要求，使得臨床護理質(zhì)量明顯提高。在護理中，護患關系能夠得到最大的緩和。

綜上所述，神經(jīng)內(nèi)科老年性腦梗塞患者的臨床護理中應用優(yōu)質(zhì)護理服務，護理效果顯著，能有效地提高患者滿意度，緩和護患關系，降低不良事件發(fā)生的可能性，值得臨床推廣。

（作者單位：邢臺市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科）

[1]陳粹,王延芬.優(yōu)質(zhì)護理服務在老年性腦梗塞護理中的應用[J].大家健康（下旬版）,2013,7(7):156-156.

[2]唐甜.優(yōu)質(zhì)護理服務在老年性腦梗塞護理中的應用[J].大家健康（中旬版）,2013,(11):179-179.

[3]朱小苗.優(yōu)質(zhì)護理服務在老年性腦梗塞護理中的應用[J].大家健康（下旬版）,2014,(8):268-268,269.

[4]禹騰波.老年性腦梗塞優(yōu)質(zhì)護理的臨床體會[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24(8):169-170.

[5]李嘉.優(yōu)質(zhì)護理服務在老年性腦梗塞護理中的應用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(28):159-160.