李靜

摘要：醫(yī)院檔案作為醫(yī)院管理工作的重要組成部分，其管理的方式與科學(xué)化程度體現(xiàn)了醫(yī)院的管理水平與理念。本篇論文在討論了新時(shí)期醫(yī)院檔案管理作用與特征的基礎(chǔ)上，分析了其目前發(fā)展的現(xiàn)狀，最后提出了進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院檔案管理方式的具體策略與建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；人力資源；現(xiàn)代化管理

中圖分類號(hào)：R197；G27 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2016）007-000-01

在信息化時(shí)代的今天，醫(yī)院檔案管理模式也開始與時(shí)俱進(jìn)，不斷創(chuàng)新管理模式，提升管理水平，呈現(xiàn)出現(xiàn)代化、信息化、科學(xué)化、規(guī)范化的特點(diǎn)。本文通過對(duì)于目前我國(guó)醫(yī)院管理現(xiàn)狀、特點(diǎn)等的分析與討論，提出相應(yīng)的策略，以期進(jìn)一步優(yōu)化新時(shí)期醫(yī)院檔案管理的新思路。

一、新時(shí)期醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的作用及特征分析

（一）新時(shí)期醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理作用分析

新時(shí)期的醫(yī)院檔案管理工作呈現(xiàn)出了新的特色，已不僅僅只是對(duì)于人事檔案、病人病例文件等進(jìn)行妥善報(bào)管與存檔。而是需要充分利用現(xiàn)代化的科學(xué)技術(shù)手段，將病例檔案文件等數(shù)據(jù)化、信息化與體系化，為科學(xué)研究、經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)與醫(yī)療術(shù)平的提升提供有力的保障與支持，同時(shí)為科研教學(xué)醫(yī)療提供實(shí)踐數(shù)據(jù)的參考。[1]

新時(shí)期的檔案管理水平是醫(yī)院醫(yī)療水平高低的重要體現(xiàn)，是醫(yī)院進(jìn)行有效資源整合，實(shí)現(xiàn)人力、財(cái)力、物力優(yōu)化配置的前提與基礎(chǔ)。新時(shí)期檔案管理人員應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，學(xué)習(xí)最為先進(jìn)的檔案管理理念，熟練掌握應(yīng)用現(xiàn)代化的檔案管理系統(tǒng)，將醫(yī)院各部門的人才檔案信息，在醫(yī)院治療的病例文件與病例等數(shù)據(jù)化、表格化、體系化。有效分析本單位的人才專業(yè)特點(diǎn)、擅長(zhǎng)的學(xué)術(shù)領(lǐng)域、性格特征等多方面的特殊性。將優(yōu)秀的人才都配置到能最大限度發(fā)揮其才能與優(yōu)勢(shì)的崗位上，最終實(shí)現(xiàn)人才的科學(xué)、合理利用，提升醫(yī)院人力資源管理的實(shí)效性，提高醫(yī)院的服務(wù)水平與管理的科學(xué)性。

（二）新時(shí)期醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的特征分析

新時(shí)期，隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)院檔案管理呈現(xiàn)出了新的特點(diǎn)，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先是網(wǎng)絡(luò)化，以前傳統(tǒng)的僅僅通過紙質(zhì)材料予以登記備案病例信息，人事檔案材料的方式已不能適應(yīng)如今信息化時(shí)代人力資源管理的模式。應(yīng)當(dāng)利用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)辦公的自動(dòng)化與網(wǎng)絡(luò)化。利用局域網(wǎng)建立專門檔案管理系統(tǒng)，并且設(shè)立一定的保密措施，防治信息的泄露與外傳，為醫(yī)院內(nèi)部有關(guān)決策的制定，適當(dāng)崗位的競(jìng)聘，職位的調(diào)動(dòng)，檔案信息的咨詢與查找提供有效依據(jù)。其次是新時(shí)期的醫(yī)院檔案管理工作呈現(xiàn)出數(shù)字化與自動(dòng)化的特征。醫(yī)院檔案管理工作人員在全面提高自身素質(zhì)的基礎(chǔ)上，熟練應(yīng)用計(jì)算機(jī)自動(dòng)化辦公系統(tǒng)與軟件，不但可以有效提升辦公效率與準(zhǔn)確性，而且能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院檔案的一體化管理，是新時(shí)期醫(yī)院人力資源管理水平現(xiàn)代化的重要體現(xiàn)，是醫(yī)院增強(qiáng)其綜合實(shí)力，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力的基礎(chǔ)與保障。[2]

二、新時(shí)期醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀分析

（一）缺乏對(duì)于檔案管理工作的高度重視

實(shí)踐中，醫(yī)院檔案管理工作未得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的高度重視與關(guān)注，部分領(lǐng)導(dǎo)層認(rèn)為醫(yī)院檔案僅僅是保管人事檔案與材料，在人力資源管理過程中的作用無(wú)足輕重。由于領(lǐng)導(dǎo)層的認(rèn)識(shí)不足，醫(yī)院檔案管理人才配置方面缺乏一定的科學(xué)與合理性，管理人事檔案與病例材料的工作人員不具有專業(yè)性，往往是一些醫(yī)院退休后的返聘人員或領(lǐng)導(dǎo)的近親屬等。管理方式陳舊，管理過程中仍然沿用傳統(tǒng)的簡(jiǎn)單寄存、保管等方式，未將檔案與病例信息數(shù)據(jù)化與信息化，未將檔案信息與資源有效整合與利用。有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)部分檔案遺失、材料丟失等情形，嚴(yán)重影響到了醫(yī)院檔案管理的實(shí)效性與效率。

（二）缺乏醫(yī)院檔案管理的專業(yè)人才

醫(yī)院檔案管理缺乏一支業(yè)務(wù)熟練、綜合素質(zhì)較高的專業(yè)隊(duì)伍，部分醫(yī)院檔案管理工作者的業(yè)務(wù)技能與思想與現(xiàn)代化的檔案管理機(jī)制不向匹配。一些醫(yī)院在崗位設(shè)置上，沒有專門醫(yī)院檔案管理崗位，有時(shí)由于業(yè)務(wù)繁忙時(shí)，會(huì)將檔案管理工作者抽調(diào)到其他崗位進(jìn)行補(bǔ)充。同時(shí)，對(duì)于醫(yī)院檔案管理工作者缺乏完善的培訓(xùn)機(jī)制與繼續(xù)教育的措施。部分工作人員的思想與理念較為陳舊，不能與時(shí)俱進(jìn)，對(duì)于現(xiàn)代化的檔案管理系統(tǒng)操作不熟悉，缺乏專門的工作經(jīng)驗(yàn)、心得交流會(huì)，不能將日常工作中的問題與前沿的學(xué)術(shù)問題進(jìn)行有效的探討與解決，在一定會(huì)程度上影響到了檔案管理工作的整體質(zhì)量。

（三）缺乏完善的檔案管理制度

無(wú)規(guī)則，不成方圓。完善的檔案管理規(guī)范、檔案管理人員的選拔考核機(jī)制、檔案管理工作的監(jiān)督制度是新時(shí)期醫(yī)院檔案管理規(guī)范化、現(xiàn)代化、科學(xué)化的重要體現(xiàn)與保障。隨著人力資源開發(fā)研究的深入，人事制度的完善，對(duì)于人才選拔、管理的制度與程序亦不斷地優(yōu)化與完善。然而，實(shí)踐中部分醫(yī)院仍然實(shí)施著以前滯后的檔案管理規(guī)范，未對(duì)新規(guī)定予以補(bǔ)充和在日常的工作中進(jìn)行體現(xiàn)，導(dǎo)致了部分工作的不完善。例如：對(duì)于部分離退休工作人員的檔案未予以高度重視，未及時(shí)移交相關(guān)部門，導(dǎo)致一些重要材料的丟失與檔案移交的不規(guī)范性與不及時(shí)性。同時(shí)，由于以前制度的不規(guī)范性與滯后性，致使部分鑒定材料、內(nèi)容的不齊全，為職工在今后出國(guó)、升遷、職稱評(píng)審、工作調(diào)動(dòng)等方面帶來(lái)了不便，影響到了正常的人事關(guān)系。[3]

三、新時(shí)期醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理策略探究

（一）開拓創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)檔案的現(xiàn)代化管理

檔案資源的開發(fā)利用是檔案管理的主要目的。通過深層次、多渠道地開發(fā)檔案信息資源 ， 提高檔案的使用價(jià)值，為醫(yī)院業(yè)務(wù)、日常管理及患者服務(wù)。同時(shí)，合理利用檔案可以為醫(yī)院創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和一定的經(jīng)濟(jì)效益，從而提高檔案在醫(yī)院管理中的地位和作用，促進(jìn)檔案建設(shè)。要實(shí)現(xiàn)檔案現(xiàn)代化管理。一是要加強(qiáng)檔案的保管設(shè)施，如設(shè)置專門的檔案庫(kù)房配備必要的安全保管設(shè)施。二是要加強(qiáng)檔案現(xiàn)代化管理，利用電子計(jì)算機(jī)管理檔案信息的收集、傳遞 開發(fā)利用的主要功能。三是要配備整套檔案掃描系統(tǒng)，提高檔案管理的質(zhì)量和效率。注重對(duì)現(xiàn)代化各類信息的收集和整理，多借鑒社會(huì)其他領(lǐng)域的各方面信息，豐富自己的檔案管理經(jīng)驗(yàn)，使醫(yī)院檔案管理更加現(xiàn)代化、規(guī)范化。[4]

（二）積極調(diào)研、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策、合作共享

醫(yī)院檔案工作者要深入臨床一線進(jìn)行調(diào)研，解各科室醫(yī)療工作對(duì)檔案信息要求，有目的地從檔案材料中挖掘有價(jià)值的信息，開展編研工作，編制多種檢索工具為臨床、科研、領(lǐng)導(dǎo)決策提供主動(dòng)服務(wù)。同時(shí)，了解和研究檔案利用的各種反饋信息加強(qiáng)管理，提高檔案利用率。打破院與院之間的界限，加強(qiáng)與各級(jí)醫(yī)院的信息聯(lián)系，互通檔案信息，以滿足醫(yī)療、教學(xué)、科研需要逐步實(shí)現(xiàn)檔案信息資源共享。[5]

參考文獻(xiàn)：

[1]仇玲，劉立君.目前醫(yī)院檔案管理存在的問題與對(duì)策[J].中國(guó)科技信息，2014（16）.

[2]李霞盛，成俊.適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展 完善醫(yī)院檔案建設(shè)[J].中國(guó)科技信息，2014（19）.