楊 揚

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院內科，黑龍江 牡丹江 157013）

慢性心力衰竭患者應用整體護理的價值評估與分析

楊 揚

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院內科，黑龍江 牡丹江 157013）

目的 研究慢性心力衰竭患者應用整體護理的價值。方法 選取我院2015年1月～2016年1月收治的慢性心力衰竭患者84例作為研究對象，隨機分兩組。普通組應用常規(guī)護理，整體組應用整體護理。比較兩組患者慢性心力衰竭治療總有效率；依從性評分；治療前和治療后患者焦慮、抑郁情緒評分的差異。結果 整體組患者慢性心力衰竭治療總有效率高于普通組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；整體組依從性評分高于普通組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；治療前兩組焦慮、抑郁情緒評分比較無顯著差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療后整體組焦慮、抑郁情緒評分改善幅度更大，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 慢性心力衰竭患者應用整體護理的價值高，可減輕患者不良情緒，提高其治療依從性，有效控制病情，值得推廣。

慢性心力衰竭患者；整體護理；價值

慢性心力衰竭為心臟病發(fā)展終末階段，需做好相應的治療和護理工作。整體護理是一種新型護理方式，具有綜合性和系統(tǒng)性，可提升護理服務質量和患者滿意度[1]。本研究分析了慢性心力衰竭患者應用整體護理的價值，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的慢性心力衰竭患者84例作為研究對象，整體組男26例，女16例；年齡52～79歲，平均（60.34±2.66）歲。發(fā)病時間1～18年，平均（7.68±0.56）年。普通組男25例，女17例；年齡51～79歲，平均（60.13±2.45）歲。發(fā)病時間1～18年，平均（7.67±0.54）年。兩組一般資料差異不顯著，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

普通組應用常規(guī)護理，整體組應用整體護理。（1）心理護理。對患者進行心理疏導，說明疾病發(fā)生原因，并介紹成功治療案例，以提高患者治療信心。通過播放音樂等方式舒緩患者緊張情緒。（2）環(huán)境護理。為患者提供舒適環(huán)境，保持溫濕度合適，床單被褥整潔干凈，確保患者舒適。保持室內光線柔和，定時通風，消毒室內空氣，保持空氣清新。（3）藥物護理。介紹藥物用法和用量，作用機制和副作用等，提高患者對遵醫(yī)囑用藥重要性的認知，并提高用藥規(guī)范性，以確保療效。（4）健康教育。告知患者健康生活方式對病情控制的重要性，指導患者規(guī)律作息，保持良好心態(tài)，適當運動，提高心肺功能和機體免疫力。

1.3 觀察指標

比較兩組患者慢性心力衰竭治療總有效率；依從性評分；治療前和治療后患者焦慮、抑郁情緒評分的差異。

顯效：癥狀消失，心功能指標正常，心功能分級進步2級；有效：癥狀改善，心功能指標改善，心功能分級進步1級；無效：癥狀、心功能、分級均無改善。慢性心力衰竭治療總有效率為顯效、有效之和[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗。計量資料采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者慢性心力衰竭治療總有效率相比較

整體組患者慢性心力衰竭治療總有效率高于普通組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者慢性心力衰竭治療總有效率相比較 [n(%)]

2.2 治療前和治療后焦慮、抑郁情緒評分相比較

治療前兩組焦慮、抑郁情緒評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療后整體組焦慮、抑郁情緒評分改善幅度更大，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 治療前和治療后焦慮、抑郁情緒評分相比較()

表2 治療前和治療后焦慮、抑郁情緒評分相比較()

注：與治療前相比較，#表示P＜0.05；與普通組治療后相比較，*表示P＜0.05

組別 時期 焦慮情緒 抑郁情緒整體組 治療前 54.24±1.81 55.13±1.36治療后 33.58±6.94 38.64±5.56普通組 治療前 54.21±1.42 55.12±1.25治療后 42.58±9.23 45.45±8.13

2.3 兩組患者依從性評分相比較

整體組依從性評分高于普通組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者依從性評分相比較(,分)

表3 兩組患者依從性評分相比較(,分)

組別 依從性評分普通組 81.39±2.77整體組 95.51±2.41 t 8.274 P 0.000

3 討 論

慢性心力衰竭在老年人中多發(fā)，是心臟病終末期表現(xiàn)，需及時給予護心等藥物治療，并積極治療慢性基礎疾病，給予有效的護理干預，預防并發(fā)癥發(fā)生，改善患者預后。整體護理可加強對患者的心理疏導、環(huán)境護理和健康教育、用藥護理，對提高用藥規(guī)范性、保持愉悅心理狀態(tài)，提高疾病認知有重要作用[3]。

本研究中，普通組應用常規(guī)護理，整體組應用整體護理。結果顯示，整體組患者慢性心力衰竭治療總有效率高于普通組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；整體組依從性評分高于普通組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；治療前兩組焦慮、抑郁情緒評分比較無顯著差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療后整體組焦慮、抑郁情緒評分改善幅度更大，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，慢性心力衰竭患者應用整體護理的價值高，可減輕患者不良情緒，提高其治療依從性，有效控制病情，值得推廣。

[1]李 瀟.護理干預在減少老年慢性心力衰竭反復發(fā)作中的應用[J].安徽醫(yī)藥,2014,18(3):579-582.

[2]陳曉英,黃舜燕,王瓊娜,等.腦鈉肽與QRS波在絕經后女性心力衰竭患者護理中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2013,29(7):50-52.

[3]郎雨瑩.老年慢性心力衰竭88例護理體會[J].中國醫(yī)藥指南,2013,27(13):361-361.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-6681.2016.29.105.02