吳家宇，郭艾武*

（安徽理工大學(xué)，安徽 淮南 232001）

評(píng)價(jià)氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價(jià)值

吳家宇，郭艾武*

（安徽理工大學(xué)，安徽 淮南 232001）

目的 評(píng)價(jià)氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價(jià)值。方法 前瞻性選取我院于2014年7月至2016年6月收治的高血壓合并冠心病患者200例當(dāng)作研究對(duì)象。按照入院治療的先后順序，將其分為觀察組、對(duì)照組，各100例。對(duì)照組給予氨氯地平進(jìn)行治療，觀察組給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療。結(jié)果 相比較于治療前，治療后2組患者的舒張壓、收縮壓以及每項(xiàng)血脂情況均有所降低，其中治療后觀察組的收縮壓、舒張壓和每項(xiàng)血脂指變化情況明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 高血壓并冠心病患者應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

氨氯地平；阿托伐他汀鈣片；高血壓合并冠心病；臨床價(jià)值

我院應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病患者100例，取得了較為理想的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

前瞻性選取我院于2014年1月～2016年8月收治的高血壓合并冠心病患者200例當(dāng)作研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①收縮壓低于180 mmHg，舒張壓在95～110 mmHg；②心電圖明顯顯示缺血性[1]；③近2周，心絞痛發(fā)作≥3次/周，且＜3次/天；④簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除心肌梗死[2]、嚴(yán)重器官功能衰竭[3]、繼發(fā)性高血壓以及腫瘤患者。男132例，女68例；年齡47～75歲，平均（58.89±11.25）歲；病程1～11年，平均（7.85±2.54）年；穩(wěn)定性心絞痛66例，不穩(wěn)定性心絞痛134例。按照入院治療的先后順序，遵循隨機(jī)、對(duì)照以及平均的分組原則，將其分為觀察組、對(duì)照組，各100例，對(duì)比2組的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用氨氯地平進(jìn)行治療，即給予苯磺酸氨氯地平片（生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H10950224），口服，每次10 mL，每天一次，連續(xù)用藥6個(gè)月。觀察組應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，即給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片（生產(chǎn)廠家：無錫輝瑞制藥，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字J20080048），每片含5 mg氨氯地平、10 mg阿托伐他汀鈣片，口服，每次1片，每天一次，連續(xù)用藥6個(gè)月。此外，患者均給予低脂、低鹽飲食，治療期間不服用其他降血脂藥物、降血壓藥物，以免影響實(shí)驗(yàn)效果[4]。分別于治療前、治療6個(gè)月后，檢測(cè)患者的血壓、血脂情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采取t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療前后2組收縮壓比較（見表1）

表1 治療前后2組收縮壓比較(,mmHg)

表1 治療前后2組收縮壓比較(,mmHg)

n 治療前 治療后 t P觀察組 100 159.25±21.36 124.51±12.25 7.625 0.012對(duì)照組 100 152.74±20.58 137.32±15.32 6.358 0.024 t -- 2.369 5.125 -- --P -- 0.154 0.041 -- --

2.2 治療前后2組舒張壓比較（見表2）

表2 治療前后2組舒張壓比較(,mmHg)

表2 治療前后2組舒張壓比較(,mmHg)

2.3 治療前后2組的血脂變化情況比較（見表3）

n 治療前 治療后 t P觀察組 100 95.51±6.44 68.71±5.69 6.541 0.021對(duì)照組 100 93.54±56.65 75.25±5.82 5.683 0.037 t -- 2.512 4.987 -- --P -- 0.145 0.045 -- --

表3 治療前后2組的血脂變化情況比較(,mmol/L)

表3 治療前后2組的血脂變化情況比較(,mmol/L)

注：*與治療前相比，P＜0.05；#與對(duì)照組相比，P＜0.05

指標(biāo) 觀察組 對(duì)照組治療前 治療后 治療前 治療后TG 2.41±0.76 1.81±0.55*# 2.39±0.54 1.95±0.65* TC 5.45±1.13 3.85±1.32*# 5.51±1.21 3.75±1.25* LDL-C 2.77±0.25 1.64±0.18*# 2.74±0.55 1.87±0.69* HDL-C 1.21±0.12 1.09±0.13*# 1.22±0.31 1.35±0.44*

3 討 論

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活質(zhì)量得到了很大的改善，但與此同時(shí)，生活壓力也在日趨增大、生活節(jié)奏也在不斷加快，再加上生活方式與飲食習(xí)慣的改變，使得高血壓、冠心病等慢性疾病的發(fā)病率不斷提高，嚴(yán)重威脅著人們的身心健康與生命財(cái)產(chǎn)安全[5]。高血壓合并冠心病在臨床上較為常見，患者往往需要產(chǎn)期用藥，才能穩(wěn)定病情、緩解病情的發(fā)展。氨氯地平阿托伐他汀鈣片是一種復(fù)方制劑，主要成分為苯磺酸氨氯地平、阿托伐他汀鈣，具有降低血壓、降低血脂、穩(wěn)定斑塊以及抗動(dòng)脈粥硬化的效果。

本研究中，對(duì)高血壓合并冠心病患者200例進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，根據(jù)本研究結(jié)果：相比較于治療前，治療后2組患者的舒張壓、收縮壓以及各項(xiàng)血脂指標(biāo)均有所降低，其中治療后觀察組的舒張壓、收縮壓以及各項(xiàng)血脂指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。筆者得出如下結(jié)論：高血壓合并冠心病患者應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片，療效確切，值得推廣應(yīng)用。

[1]楊書文,張 晏,付 靜,劉安楠,王蕾蕾.氨氯地平阿托伐他汀鈣片對(duì)高血壓合并冠心病的臨床療效分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2013,01:116-118.

[2]張萬義,宋安洋,周明龍.不同聯(lián)合用藥對(duì)老年單純收縮期高血壓患者大動(dòng)脈僵硬度的療效比較[J].《中華老年心腦血管病雜志》,2016,18(8):829-832.

[3]李 波,劉景委,胡春陽,等.丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療冠心病心絞痛的臨床療效分析[J].《安徽醫(yī)藥》,2016,20(4):793-794.

[4]方麗萍,肖展翅,柯紅艷.苦碟子注射液對(duì)腦梗死恢復(fù)期患者血液流變學(xué)的影響研究[J].《實(shí)用心腦肺血管病雜志》,2016,24(3):93-94.

[5]郭新俠,羅高國,孟亞萍.補(bǔ)腎生髓法治療缺血性腦卒中25例臨床觀察[J].《中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》,2016,(4):86-87.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.29.084.02