徐慧承

德清縣中醫(yī)院 313200

少腹逐瘀湯加減治療宮寒血瘀型慢性盆腔炎110例效果觀察

徐慧承

德清縣中醫(yī)院 313200

目的：探究少腹逐瘀湯加減治療宮寒血瘀型慢性盆腔炎的臨床效果，為臨床提供指導(dǎo)。方法：抽取來我院就醫(yī)的 200例宮寒血瘀型慢性盆腔炎患者（2014年11月至2016年11月）作為此次實(shí)驗(yàn)的目標(biāo)對象，對200例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，其中90例患者（甲組）實(shí)施西醫(yī)治療，110例患者（乙組）在西藥的基礎(chǔ)上實(shí)施少腹逐瘀湯加減治療，研究對比兩組宮寒血瘀型慢性盆腔炎患者的臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：乙組110例患者的總有效率為94.55%，顯著高于對照組（72.22%），P＜0.05，乙組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為 4.55%，和甲組（6.67%）無顯著區(qū)別，P＞0.05。結(jié)論：對宮寒血瘀型慢性盆腔炎患者采取少腹逐瘀湯加減治療切實(shí)可行，具有較顯著的效果。

少腹逐瘀湯；宮寒血瘀型；慢性盆腔炎；效果

慢性盆腔炎屬于臨床常見的婦科疾病，有數(shù)據(jù)顯示[1]，隨著人群生活壓力的增加及衛(wèi)生生活習(xí)慣的改變，該疾病的患病率呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢，一定程度上威脅了女性群體的身心健康及生活質(zhì)量。我院為了探究少腹逐瘀湯加減治療宮寒血瘀型慢性盆腔炎的臨床效果，對該類患者實(shí)施少腹逐瘀湯加減治療，現(xiàn)相關(guān)內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

抽取來我院就醫(yī)的200例宮寒血瘀型慢性盆腔炎患者（2014年11月至2016年11月）作為此次實(shí)驗(yàn)的目標(biāo)對象，對200例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。

甲組90例患者上限和下限年齡分別為40、28歲，年齡均數(shù)為（35.71±4.62）歲；患病時(shí)間為2個(gè)月至3年，平均為（1.24±0.61）年。

乙組110例患者上限和下限年齡分別為41、27歲，年齡均數(shù)為（35.68±4.58）歲；患病時(shí)間為3個(gè)月至4年，平均為（1.30±0.57）年。

甲組90例患者的一般資料和乙組110例患者無顯著區(qū)別，P大于0.05，組間具有良好可比性。

1.2 方法

甲組90例患者實(shí)施西醫(yī)治療，主要給予患者靜滴注射6g氨芐青霉素+250ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液+250ml甲硝唑注射液，每天一次，連續(xù)治療10天。

乙組110例患者在西藥的基礎(chǔ)上實(shí)施少腹逐瘀湯加減治療，西藥的治療方法參照對照組，同時(shí)給予患者少腹逐瘀湯加減治療，藥方主要由9g當(dāng)歸、9g蒲黃、6g赤芍、6g沒藥、6g川芍、6g靈脂、3g小茵香、3g干姜、3g元胡、3g官桂組成，同時(shí)結(jié)合患者的臨床癥狀對其實(shí)施加減治療，例如對于存在胸脅、乳房脹痛的患者，可添加郁金、川株，對于存在腰軟乏力的患者，可添加川斷、寄生，對于存在身倦乏力、短氣的患者，可以添加黃芪、黨參，減去靈脂、川芍；對于帶下量多、色白質(zhì)稀的患者，可添加蒼術(shù)、白術(shù)，減去靈脂、當(dāng)歸；對于存在崩漏量多、血塊、腹痛明顯的患者，可添加旱三七。水煎口服，每天一劑，分早晚2次服用，以15天為一療程，經(jīng)期停用。

1.3 評估指標(biāo)

研究對比兩組宮寒血瘀型慢性盆腔炎患者的臨床療效[結(jié)合《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)》[2]對患者的臨床療效進(jìn)行判定，臨床癥狀消失，婦檢顯示恢復(fù)正常為治愈；臨床癥狀基本消失，婦檢顯示有顯著改善為顯效；臨床癥狀及婦檢結(jié)果較治療前均有改善為有效；未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)為無效；總有效率=（治愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100.00%]及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生率選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS22.0）進(jìn)行對比研究，統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 研究結(jié)果

2.1 比較兩組宮寒血瘀型慢性盆腔炎患者的臨床療效

乙組 110例患者的總有效率為 94.55%，顯著高于對照組（72.22%），統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P＜0.05），如表1：

表1：比較兩組宮寒血瘀型慢性盆腔炎患者的臨床療效（n、%）

2.2 比較兩組宮寒血瘀型慢性盆腔炎患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

乙組中，3例患者皮疹，2例患者惡心嘔吐，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.55%，甲組中，4例患者皮疹，2例患者惡心嘔吐，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%，兩組比較可得，組間不良反應(yīng)發(fā)生率無顯著區(qū)別，統(tǒng)計(jì)學(xué)不具有意義（P＞0.05）。

3 討論

若不及時(shí)對慢性盆腔炎進(jìn)行治療，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)白帶異常、不孕、慢性盆腔痛、異位妊娠、腰酸下墜等病癥，且該疾病易反復(fù)發(fā)作，對患者的生活質(zhì)量造成了較嚴(yán)重的影響，所以，對其實(shí)施及時(shí)有效治療十分必要。

以往，臨床主要對慢性盆腔炎患者實(shí)施西藥治療，但研究發(fā)現(xiàn)，西藥治療慢性盆腔炎的效果欠佳，且易復(fù)發(fā)。中醫(yī)認(rèn)為，慢性盆腔炎主要是由于機(jī)體外感濕熱邪毒，引起氣血運(yùn)不暢、氣血瘀滯所致，目前，臨床常將其分為濕熱瘀結(jié)、陰虛血瘀、氣滯血瘀、宮寒血瘀型等證型，其中以宮寒血瘀型較常見，因此，中醫(yī)治療慢性盆腔炎主要以溫中散寒、活血化瘀、止痛為治療原則[3-4]。

本研究為探究少腹逐瘀湯加減治療宮寒血瘀型慢性盆腔炎的臨床效果，對該類患者分別實(shí)施、西藥治療、西藥+少腹逐瘀湯加減治療，對此次結(jié)果進(jìn)行對比發(fā)現(xiàn)，乙組110例患者的總有效率為94.55%，顯著高于對照組（72.22%），但乙組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.55%，和甲組（6.67%）無顯著區(qū)別，這提示在西藥的基礎(chǔ)上對患者實(shí)施少腹逐瘀湯加減治療，可以有效緩解患者的臨床癥狀，改善患者的生活質(zhì)量，且不易增加患者發(fā)生不良反應(yīng)的機(jī)率。

總結(jié)以上研究結(jié)果得出，對宮寒血瘀型慢性盆腔炎患者采取少腹逐瘀湯加減治療切實(shí)可行，具有較顯著的效果。

[1]白振義.少腹逐瘀湯加減治療瘀毒內(nèi)結(jié)型慢性盆腔炎 39例[J].國際中醫(yī)中藥雜志,2014,36(9):849-851.

[2]樊淑珍.少腹逐瘀湯加減治療慢性盆腔炎50例臨床觀察[J].山西醫(yī)藥雜志,2016,45(11):1330-1331.

[3]李冀,王珊,畢珺輝等.淺談少腹逐瘀湯的現(xiàn)代臨床研究進(jìn)展[J].中醫(yī)藥信息,2014,31(6):127-129.

[4]李醫(yī)華.觀察少腹逐瘀湯聯(lián)合西藥治療慢性盆腔炎的臨床療效[J].臨床研究,2016,24(10):63-64.

05

A

1672-5018（2016）12-127-01