鄂璠
2016中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù): 77.1
近一年來,已成為政府部門和互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)共同努力方向的“互聯(lián)網(wǎng)+公共服務(wù)”,讓“不好辦”的事情“更好辦”了;在推進(jìn)城鄉(xiāng)公共服務(wù)一體化和基本公共服務(wù)均等化的進(jìn)程中,農(nóng)村追趕城市的腳步也在不斷加快;在公眾最滿意的公共服務(wù)領(lǐng)域中,醫(yī)療衛(wèi)生交出了最滿意的答卷;義務(wù)教育則在公眾最關(guān)注的公共服務(wù)領(lǐng)域中重新回歸到重要位次
7年前,四川省南充市高坪區(qū)東觀鎮(zhèn)還是一個(gè)只有8000人的小鎮(zhèn),而如今,這里的人口已超過2.5萬(wàn)。越來越多的老鄉(xiāng)高高興興地回家了,因?yàn)榧亦l(xiāng)有了能和城市媲美的公共服務(wù)。站在東新大橋向南看,一棟棟十余層高的樓房拔地而起,無數(shù)的起重機(jī)正為東觀鎮(zhèn)書寫著未來,施工中的景觀小道已初具雛形,而在“新城”中,幼兒園、污水處理廠、道路管網(wǎng)……可謂是應(yīng)有盡有。
近年來,在中國(guó)的城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村乃至社區(qū)中,這樣的變化無處不在。
從露天敞篷的田間地頭到嶄新敞亮的村級(jí)公共服務(wù)中心,八桂(廣西壯族自治區(qū)的代稱)的紅土地上,農(nóng)民們收獲歡樂與知識(shí)的陣地正在發(fā)生轉(zhuǎn)移。農(nóng)村公共文化服務(wù)薄弱曾是廣西面臨的大問題,在城鎮(zhèn)化率較低、農(nóng)村地區(qū)人口集中程度不高、建設(shè)用地資源稀缺等現(xiàn)實(shí)情況下,應(yīng)該如何破題?廣西采取了“因地制宜、舍大取小”的建設(shè)策略,選擇實(shí)施靈活機(jī)動(dòng)的村級(jí)公共服務(wù)中心項(xiàng)目。通過整合,廣西把文體基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和新農(nóng)村建設(shè)、規(guī)劃相銜接,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)文化、體育、衛(wèi)生、廣電等13個(gè)部門的項(xiàng)目和資源,并以政府主導(dǎo)為主,積極調(diào)動(dòng)社會(huì)和群眾力量,創(chuàng)造了后發(fā)展地區(qū)農(nóng)村公共文化服務(wù)體系建設(shè)的新模式。
在南開區(qū)學(xué)府街天大四季村社區(qū),80歲以上的老人通過遞交申請(qǐng)、電話預(yù)約,就能享受由社區(qū)居委會(huì)出資提供的免費(fèi)家政服務(wù)?!凹艺藛T每月上門一次”這樣的惠民舉措獲得了居民們的交口稱贊。為全面提升天津農(nóng)村社區(qū)公共服務(wù)水平,推進(jìn)城鄉(xiāng)一體發(fā)展,天津從今年起將按照“一村一特色”、“一村一品牌”的思路,選取試點(diǎn)加快農(nóng)村社區(qū)建設(shè)。
在推進(jìn)城鄉(xiāng)公共服務(wù)一體化和基本公共服務(wù)均等化的進(jìn)程中,農(nóng)村追趕城市的腳步正在不斷加快。
公眾呼吁加強(qiáng)“社會(huì)福利”
2016年2月,《小康》雜志社聯(lián)合清華大學(xué)媒介調(diào)查實(shí)驗(yàn)室,并會(huì)同有關(guān)專家及機(jī)構(gòu)進(jìn)行了“2016中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”調(diào)查。經(jīng)過對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行加權(quán)處理,并參照國(guó)家有關(guān)部門的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和大量社會(huì)信息,得出“2016中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”為77.1分,比上年提高了0.6分。調(diào)查顯示,近一年來,公眾對(duì)于公共服務(wù)城鄉(xiāng)一體化和基本公共服務(wù)均等化的進(jìn)程頗為滿意,六成人認(rèn)為目前自己所在地區(qū)的公共服務(wù)城鄉(xiāng)一體化已基本實(shí)現(xiàn)。
在接受《小康》采訪時(shí),中國(guó)社會(huì)科學(xué)院馬克思主義研究院經(jīng)濟(jì)與社會(huì)建設(shè)研究室副主任劉志昌總結(jié)了近一年來中國(guó)公共服務(wù)事業(yè)取得的主要進(jìn)展,在他概括的三方面進(jìn)展中,排在第一位的便是“基本公共服務(wù)均等化進(jìn)一步推進(jìn)”。
“2015年,我國(guó)在社會(huì)保障領(lǐng)域推進(jìn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革,機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員和企業(yè)職工一樣,開始繳納養(yǎng)老保險(xiǎn),從而為機(jī)關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)養(yǎng)老人員養(yǎng)老保險(xiǎn)并軌奠定了基礎(chǔ)。當(dāng)然,在養(yǎng)老保險(xiǎn)領(lǐng)域,全國(guó)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度也取得了積極進(jìn)展。在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,我國(guó)基本建立起包括職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系,新一輪的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革自2009年啟動(dòng)以來,鞏固完善基本藥物制度、擴(kuò)大公立醫(yī)院改革試點(diǎn)、推動(dòng)社會(huì)力量辦醫(yī)等逐步推進(jìn),讓人們看到了緩解看病難、看病貴的希望?!眲⒅静J(rèn)為,從總體上來說,我國(guó)基本形成了覆蓋全體國(guó)民的基本社會(huì)保險(xiǎn)、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生、基礎(chǔ)教育等基本公共服務(wù)體系,覆蓋人群進(jìn)一步擴(kuò)大。
近一年來,中國(guó)公共服務(wù)事業(yè)的發(fā)展進(jìn)步不僅僅被專家發(fā)現(xiàn)捕捉,亦被公眾覺察感知。“2016中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”調(diào)查顯示,公眾對(duì)自己所在地區(qū)的公共服務(wù)滿意程度比去年有了較大幅度的提高,14%的受訪者感到“非常滿意”,50.5%的受訪者感到“比較滿意”;而在去年的同題調(diào)查中,感到“非常滿意”的受訪者只有4.8%,感到“比較滿意”的受訪者也比今年少了5.4個(gè)百分點(diǎn)。
誕生于2005年的“中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”是從九個(gè)方面來對(duì)中國(guó)的公共服務(wù)小康水平進(jìn)行衡量的,這九個(gè)方面具體包括:科技、公共安全、文化娛樂、行政管理、市政建設(shè)及環(huán)保、社會(huì)保障、就業(yè)服務(wù)、教育、醫(yī)療衛(wèi)生。其中“就業(yè)服務(wù)”一項(xiàng)是從2011年開始增加的,故目前的公共服務(wù)指數(shù)與前期的并不具有完全可比性。
在“2016中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”調(diào)查中,前述九個(gè)方面的指數(shù)得分最高的是文化娛樂指數(shù),為89.8分;最低的是就業(yè)服務(wù)指數(shù),為67.5分;與上年度相比,這九個(gè)方面的指數(shù)得分均有不同程度的進(jìn)步,其中進(jìn)步最大的是社會(huì)保障指數(shù),得到了77.6分,比上年提高了1.3分。
在社會(huì)保障方面,目前享有養(yǎng)老保險(xiǎn)的人在此次調(diào)查中占比最多,為58.5%;其次是享有醫(yī)療保險(xiǎn)的人,占比57.8%;再次是享有工傷保險(xiǎn)的人,占比51%。中央勾畫的我國(guó)社會(huì)保障體系框架是“以社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利為基礎(chǔ),以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障為重點(diǎn),以慈善事業(yè)、商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充”,在這八個(gè)方面中,受訪者普遍認(rèn)為目前最需要加強(qiáng)的是社會(huì)福利,其次是基本養(yǎng)老,再次是基本醫(yī)療。這與去年的同題調(diào)查結(jié)果有所不同,去年排在第一的是基本醫(yī)療,社會(huì)福利位居第三。
“互聯(lián)網(wǎng)+公共服務(wù)”:讓“不好辦”的事情減少了
劉志昌總結(jié)的近一年來中國(guó)公共服務(wù)事業(yè)取得的另外兩項(xiàng)進(jìn)展,一是公共服務(wù)的重要地位被進(jìn)一步明確,二是公共服務(wù)現(xiàn)代化水平有了進(jìn)一步提高。
前者表現(xiàn)在黨的十八屆五中全會(huì)提出堅(jiān)持“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”發(fā)展理念,明確提出堅(jiān)持共享發(fā)展,必須堅(jiān)持發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展成果由人民共享,做出更有效的制度安排,使全體人民在共建共享發(fā)展中有更多獲得感。“要求增加公共服務(wù)供給,提高公共服務(wù)共建能力和共享水平,共享發(fā)展作為五項(xiàng)發(fā)展理念提出來,說明黨和政府對(duì)公共服務(wù)的重視程度進(jìn)一步提高了?!眲⒅静治稣f。
而對(duì)于后者,劉志昌認(rèn)為公共服務(wù)現(xiàn)代化包括公共服務(wù)制度和公共服務(wù)能力的現(xiàn)代化,要求建立與現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要求相適應(yīng)的現(xiàn)代公共服務(wù)制度體系,提供滿足廣大人民群眾公共需求的公共產(chǎn)品和公共服務(wù)。這主要表現(xiàn)在“地方政府公共服務(wù)規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化改革”和“提出了新的發(fā)展模式”兩個(gè)方面。劉志昌舉了幾個(gè)具體的例子,湖南省政府從2014年開始發(fā)布《全省基本公共服務(wù)清單》,詳細(xì)列出了免費(fèi)公共服務(wù)、面向特定人群補(bǔ)助、政府提供的保障性公共產(chǎn)品三大類共75項(xiàng)基本公共服務(wù)“民生清單”,明確了基本公共服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn);上海市浦東區(qū)政府公布了行政權(quán)力清單、行政責(zé)任清單,明確了相關(guān)公共服務(wù)的服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、法律法規(guī)依據(jù)、責(zé)任部門。
“同時(shí),在公共服務(wù)制度和公共服務(wù)提供方式的創(chuàng)新方面,政府購(gòu)買公共服務(wù)也在各地開展了試點(diǎn)?!眲⒅静嬖V記者,公共服務(wù)現(xiàn)代化的最新進(jìn)展還表現(xiàn)在提出“互聯(lián)網(wǎng)+公共服務(wù)”這一新的發(fā)展模式,在他看來,2015年7月發(fā)布的《國(guó)務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》中提出的這一發(fā)展模式,展示了公共服務(wù)現(xiàn)代化發(fā)展的美好前景,將會(huì)帶來公共服務(wù)制度和公共服務(wù)提供方式的創(chuàng)新發(fā)展,也將會(huì)成為新時(shí)期發(fā)展公共服務(wù)的新抓手。
“互聯(lián)網(wǎng)+公共服務(wù)”,實(shí)際上還是治理懶政的“新藥方”。
2015年11月18日,在國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議上,李克強(qiáng)總理提到了一條社會(huì)新聞:據(jù)6月10日央視《焦點(diǎn)訪談》報(bào)道,昆明的胡女士想把戶口遷到成都,卻被告知需要一張“未婚證明”。結(jié)果她往返奔波4次、耗時(shí)8個(gè)月,沒有一個(gè)地方和部門愿意開具這個(gè)“證明”。事件曝光后,云南省紀(jì)委對(duì)此事作出通報(bào),5名領(lǐng)導(dǎo)干部被停職?!斑@個(gè)部門要那個(gè)部門的證明,那個(gè)部門又要求這個(gè)部門先開證明,每個(gè)部門都像‘擊鼓傳花一樣,結(jié)果讓老百姓跑斷了腿,也滋生了‘跑關(guān)系、‘托門子的腐敗空間?!崩羁藦?qiáng)總理說。
而在此前兩個(gè)月召開的一次國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議上,李克強(qiáng)總理就曾強(qiáng)調(diào)過,要堅(jiān)決整肅懶政怠政等不作為行為,“不作為、不會(huì)作為的,就不要占這個(gè)位子”。
如何才能更好地改進(jìn)公共服務(wù)、治理懶政?11月18日召開的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議確定了以持續(xù)簡(jiǎn)政放權(quán)便利群眾辦事創(chuàng)業(yè)為核心的改進(jìn)公共服務(wù)措施。此前,推進(jìn)簡(jiǎn)政放權(quán)已經(jīng)數(shù)次出現(xiàn)在國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議中,但此次會(huì)議新增了依托“互聯(lián)網(wǎng)+”的表述,要求加快推進(jìn)各級(jí)政府間、部門間及國(guó)有企事業(yè)單位間涉及公共服務(wù)事項(xiàng)的信息互通共享、校驗(yàn)核對(duì),依托“互聯(lián)網(wǎng)+”促進(jìn)辦事部門相互銜接,變“群眾來回跑”為“部門協(xié)同辦”,從源頭避免“循環(huán)證明”,最大限度便利群眾。
“互聯(lián)網(wǎng)+公共服務(wù)”能讓門難進(jìn)、事難辦、排長(zhǎng)隊(duì)、流程多、審批時(shí)間長(zhǎng)等簡(jiǎn)政放權(quán)的“最后一公里”問題減少嗎?
在“2014中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”調(diào)查中,受訪者們?cè)谡{(diào)查問卷中寫下了自己經(jīng)歷過的“不好辦”事件,據(jù)統(tǒng)計(jì),反映“辦證難”的人數(shù)最多,其次是“辦戶口難”,再次是“政府工作人員態(tài)度難轉(zhuǎn)變”,此外,入選“最難應(yīng)對(duì)的十件事情”榜單的還有社保辦理難、看病難、政府工作效率難提高、出行不易、上學(xué)不易、審批難、投訴難。
在“2015中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”調(diào)查中,仍有不少受訪者反映這十件事情“不好辦”,而在“2016中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”的同題調(diào)查中,表示這些事情“不好辦”的受訪者減少了很多,例如反映“投訴難”的受訪者少了22.6個(gè)百分點(diǎn),反映“審批難”的受訪者少了13.2個(gè)百分點(diǎn),反映“政府工作效率難提高”的受訪者少了11.2個(gè)百分點(diǎn),反映“看病難”的受訪者少了10個(gè)百分點(diǎn),反映“上學(xué)不易”的受訪者少了5.2個(gè)百分點(diǎn)。
可見,已成為政府部門和互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)共同努力方向的“互聯(lián)網(wǎng)+公共服務(wù)”,能夠通過公共服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變、提供方式的創(chuàng)新、能力和水平的提升,來讓“不好辦”的事情“更好辦”。
民眾關(guān)注焦點(diǎn):義務(wù)教育為何重返前三?
延續(xù)往年慣例,“2016中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”調(diào)查依舊請(qǐng)公眾對(duì)15個(gè)公共服務(wù)領(lǐng)域的關(guān)注度進(jìn)行了評(píng)價(jià)。在醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障、保障性住房、義務(wù)教育、就業(yè)服務(wù)、公共交通、公共安全、文化體育休閑和娛樂、司法、市政建設(shè)、城市環(huán)境、政府信息公開、行政管理、科技事業(yè)、政府與民眾互動(dòng)這15個(gè)公共服務(wù)領(lǐng)域中,哪一項(xiàng)的關(guān)注度最高?
調(diào)查結(jié)果顯示,在本年度的“十五項(xiàng)公共服務(wù)領(lǐng)域公眾關(guān)注度”排行榜上,醫(yī)療衛(wèi)生拔得頭籌,社會(huì)保障排名第二,義務(wù)教育位列第三,就業(yè)服務(wù)排行第四,保障性住房位居第五。
這是醫(yī)療衛(wèi)生連續(xù)第七年高居該排行榜的榜首位置,也是社會(huì)保障連續(xù)第七年位居該排行榜的次席。去年和前年,義務(wù)教育的關(guān)注度并不是特別高,前年位列第七,去年下滑至第八,今年則提升了五位,這也是繼2012年之后,義務(wù)教育再次創(chuàng)造排名第三的“最高關(guān)注度”紀(jì)錄。就業(yè)服務(wù)是近五年來關(guān)注度最高的一次,2012年就業(yè)服務(wù)在此排行榜上排名第五,2013年和2014年均排在第八位,2015年升至第六位,今年則又前進(jìn)了兩位。保障性住房的關(guān)注度在2010年和2011年較高,2010年排名第四,2011年排名第三,2012年開始關(guān)注度有所下降,位列第六,2013年又前進(jìn)到第五,此后兩年則持續(xù)下滑至第六、七位,今年才止住下滑趨勢(shì),重返前五名之列。
位列本年度“十五項(xiàng)公共服務(wù)領(lǐng)域公眾關(guān)注度”排行榜第六至十五位的依次是:公共交通、公共安全、文化體育休閑和娛樂、城市環(huán)境、政府信息公開、市政建設(shè)、司法、行政管理、科技事業(yè)、政府與民眾互動(dòng)。
縱觀本年度的排行榜,在十五項(xiàng)公共服務(wù)領(lǐng)域中,與去年相比,關(guān)注度提升最大的是義務(wù)教育,由去年的第八位升至今年的第三位;關(guān)注度下降最多的是城市環(huán)境,由去年的第五位下滑至今年的第九位。
義務(wù)教育的關(guān)注度為何回升了?剛剛過去的2015年,是國(guó)家教育規(guī)劃綱要實(shí)施的第五年。按照綱要設(shè)定的面向2020年的教育改革和發(fā)展目標(biāo),2015年也是對(duì)教育改革進(jìn)行“中期檢查”的年份。在對(duì)教育事業(yè)有著特殊意義的年份里,關(guān)注教育改革無疑會(huì)對(duì)推動(dòng)未來教育事業(yè)的發(fā)展有著重要的作用。
在義務(wù)教育領(lǐng)域,公眾最關(guān)注哪些問題?最近,21世紀(jì)教育研究院副院長(zhǎng)熊丙奇寫了一篇《教育改革須啃硬骨頭》的文章,他指出:在義務(wù)教育領(lǐng)域,公眾最關(guān)注的話題,莫過于擇校熱。教育部在2015年要求19個(gè)大城市做到公辦小學(xué)100%就近免試入學(xué),初中90%劃片對(duì)口入學(xué),并準(zhǔn)備在此基礎(chǔ)上,把“劃片入學(xué)”推廣到全國(guó)。從技術(shù)手段分析,實(shí)行“劃片入學(xué)”,確實(shí)可以提高就近入學(xué)比例,但是,要說這能從根本上治理?yè)裥幔瑒t是不顧現(xiàn)實(shí)的虛夸。在實(shí)行多校劃片入學(xué)之后,不少地區(qū)出現(xiàn)了“學(xué)區(qū)房”熱,這是由于學(xué)區(qū)和學(xué)區(qū)之間,存在辦學(xué)質(zhì)量和條件的差異,這種差異不縮小,擇校熱就很難緩解,只不過從擇具體的學(xué)校,演變?yōu)閾衲骋粋€(gè)學(xué)區(qū)。治理?yè)裥幔荒苤恢螛?biāo)不治本。要求適齡學(xué)生就近入學(xué),只是治標(biāo),而治本之策則是轉(zhuǎn)變義務(wù)教育資源配置模式,以均衡為首要原則,配置學(xué)校資源,提高薄弱學(xué)校的辦學(xué)質(zhì)量。 而在促進(jìn)義務(wù)教育均衡方面,2015年最重要的措施,莫過于統(tǒng)一城鄉(xiāng)義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),以及提出學(xué)費(fèi)隨學(xué)生走的新政策。這可讓所有義務(wù)教育階段的學(xué)生享有同等免除學(xué)雜費(fèi)、書本費(fèi)的權(quán)利,同時(shí)有利于解決隨遷子女的城市入學(xué)問題。
“統(tǒng)一城鄉(xiāng)義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”的措施,也得到了中國(guó)教育科學(xué)研究院研究員儲(chǔ)朝暉的密切關(guān)注,他覺得“這是一件非常好的事情”,過去他一直在為此呼吁。“長(zhǎng)期以來,義務(wù)教育階段的民辦學(xué)校享受不到生均公用費(fèi)用的撥付。這些年,民辦學(xué)校的學(xué)生數(shù)量呈現(xiàn)顯著增長(zhǎng)的趨勢(shì),在2005年,民辦學(xué)校的學(xué)生只占5%左右,但是在2013年已經(jīng)達(dá)到了11%左右。民辦學(xué)校學(xué)生除小部分為高收入群體外,約六成都是農(nóng)村留守兒童,如果這些孩子享受不到這部分補(bǔ)助,是不公平的。而現(xiàn)在,這個(gè)問題解決了,我希望各個(gè)地方真正能夠把政策落實(shí)到位。”在接受《小康》采訪時(shí),儲(chǔ)朝暉如是說。
在公眾看來,當(dāng)前義務(wù)教育資源配置是否公平呢?“2016中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”調(diào)查顯示,10.5%的受訪者認(rèn)為“非常公平”,51.1%的受訪者認(rèn)為“比較公平”,29.7%的受訪者認(rèn)為“不公平”,6.6%的受訪者認(rèn)為“嚴(yán)重不公平”,另外2.1%的受訪者則表示“不清楚”。而在“2015中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”的同題調(diào)查中,認(rèn)為“非常公平”的受訪者僅有3.8%,比今年少了6.7個(gè)百分點(diǎn);認(rèn)為“比較公平”的受訪者占比39%,比今年少了12.1個(gè)百分點(diǎn);認(rèn)為“不公平”和“嚴(yán)重不公平”的受訪者則都比今年多了不少,分別占比35.6%和16.4%;另外5.2%的受訪者表示“不清楚”。
雖然公眾對(duì)于義務(wù)教育資源配置的公平程度有了更多的肯定,但值得注意的是,在“2016中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”的調(diào)查中,亦有23.5%的受訪者反映自己所在的城市中存在著學(xué)校劃片布局不合理的問題,17.8%的受訪者反映自己所在的城市中存在著校園基礎(chǔ)設(shè)施與教學(xué)設(shè)備較差的問題,16.4%的受訪者反映自己所在的城市存在著師資力量薄弱、教學(xué)質(zhì)量不高的問題。而這些,都是未來中國(guó)義務(wù)教育需要提升的空間所在。
醫(yī)療衛(wèi)生交出“最滿意”答卷
食品安全退出“被熱議”舞臺(tái)
與往年相比,“2016中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”調(diào)查結(jié)果呈現(xiàn)出了兩方面的重要變化。
一是在“十五項(xiàng)公共服務(wù)領(lǐng)域公眾滿意度”排行榜上,醫(yī)療衛(wèi)生排名第一,交出了一份“最令人滿意”的答卷。
在去年的“十五項(xiàng)公共服務(wù)領(lǐng)域公眾滿意度”排行榜上,醫(yī)療衛(wèi)生是“進(jìn)步最大”的一項(xiàng),名次由2014年的第十三位升至2015年的第九位;今年,榮登該排行榜榜首的醫(yī)療衛(wèi)生仍然是“進(jìn)步最大”的一項(xiàng)。
醫(yī)療衛(wèi)生為何有了“大跨步”前進(jìn)?梳理近一年來的醫(yī)改政策,不難發(fā)現(xiàn),在深化改革的關(guān)鍵時(shí)期,百姓收到了更為實(shí)惠的政策“紅包”。2015年4月和5月,國(guó)務(wù)院辦公廳分別印發(fā)了《關(guān)于全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》和《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》兩個(gè)文件。
兩個(gè)指導(dǎo)意見都拿“以藥補(bǔ)醫(yī)”開刀,在中國(guó)人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰看來是摸準(zhǔn)了醫(yī)改的“脈”,他認(rèn)為破除以藥補(bǔ)醫(yī)是醫(yī)改的核心問題,文件提出要“完善藥品供應(yīng)保障制度”,可以說是醫(yī)改“補(bǔ)上了很重要的一課”。破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”打掉了虛高藥價(jià),最終患者將享受更低價(jià)格的藥品服務(wù)。
此外,十八屆五中全會(huì)公報(bào)中還為公眾帶來了一個(gè)振奮的消息——全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度,無疑,這項(xiàng)政策的實(shí)施,將為個(gè)人與家庭在患病期間提供最強(qiáng)有力的保障。
公眾如何看待醫(yī)療衛(wèi)生方面的成績(jī)呢?“2016中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”調(diào)查顯示,69.7%的受訪者認(rèn)為,新醫(yī)改至今,自己所在城市“看病難、看病貴”的問題得到了緩解。在去年的同題調(diào)查中,這一數(shù)字是54.3%。
在本年度的“十五項(xiàng)公共服務(wù)領(lǐng)域公眾滿意度”排行榜上,排名第二至十五位的依次是:文化體育休閑和娛樂、公共安全、科技事業(yè)、義務(wù)教育、市政建設(shè)、社會(huì)保障、公共交通、城市環(huán)境、政府與民眾互動(dòng)、行政管理、司法、政府信息公開、就業(yè)服務(wù)、保障性住房。
“2016中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”調(diào)查結(jié)果呈現(xiàn)出的另外一個(gè)重要變化是,在本年度“最受公眾關(guān)注的十大社會(huì)問題”中,食品安全僅位列第九位,而在去年和前年,食品安全都排在了這一排行榜的榜首位置。食品安全退出了“被熱議”的舞臺(tái),與公眾對(duì)食品安全滿意度的提升密不可分。去年年底進(jìn)行的“2015中國(guó)綜合小康指數(shù)”調(diào)查結(jié)果顯示,公眾對(duì)于食品安全狀況的滿意度比往年提升了“一個(gè)檔次”。
那么,在社保的跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)、戶籍制度改革、公務(wù)員熱、控制房?jī)r(jià)、保障房建設(shè)、新常態(tài)下的中國(guó)經(jīng)濟(jì)、2020年能否全面建成小康社會(huì)、擇校、異地高考等30多個(gè)選項(xiàng)中,哪個(gè)是當(dāng)下中國(guó)公眾最關(guān)注的社會(huì)問題呢?“2016中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”之“最受公眾關(guān)注的十大社會(huì)問題”排行榜顯示,控制房?jī)r(jià)位居榜首,戶籍制度改革名列第二,公務(wù)員熱排在第三位,保障房建設(shè)、社保的跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)、看病貴、2020年能否全面建成小康社會(huì)、看病難分列第四至八位,食品安全位列第九,校園安全排名第十。
值得關(guān)注的是,近年來,戶籍制度改革的關(guān)注度持續(xù)上升,2013年排在第十七位,2014年排在第十四位,2015年排在第十三位,今年則“躥升”至第二位。
今年是“十三五”的開局之年,去年11月發(fā)布的《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議》指出,推進(jìn)以人為核心的新型城鎮(zhèn)化,提高城市規(guī)劃、建設(shè)、管理水平。深化戶籍制度改革,促進(jìn)有能力在城鎮(zhèn)穩(wěn)定就業(yè)和生活的農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口舉家進(jìn)城落戶,并與城鎮(zhèn)居民有同等權(quán)利和義務(wù)。實(shí)施居住證制度,努力實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)常住人口全覆蓋。
戶籍制度改革牽動(dòng)人心。在“2016中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”的調(diào)查中,52.3%的受訪者表示戶口對(duì)于公共服務(wù)的享受有著比較大的影響,25.1%的受訪者表示戶口對(duì)于公共服務(wù)的享受有著非常大的影響,17.9%的受訪者認(rèn)為戶口對(duì)于公共服務(wù)的享受影響程度一般,僅2.7%的受訪者覺得戶口對(duì)于公共服務(wù)的享受幾乎沒有影響,還有2%的人表示不知道。
在劉志昌看來,戶口與公共服務(wù)的享有是相聯(lián)系的,也可以說戶口與公共服務(wù)的享有是“掛鉤”的,因?yàn)橄喈?dāng)多的公共服務(wù)是附著在戶口上的,諸如就業(yè)、購(gòu)房、小汽車搖號(hào)、子女入學(xué)等公共服務(wù),基本都要求有本地戶口。
在公眾看來,戶口對(duì)于公共服務(wù)的影響主要體現(xiàn)在哪些方面?在“2016中國(guó)公共服務(wù)小康指數(shù)”調(diào)查中,認(rèn)為戶口對(duì)于公共服務(wù)的享受“有影響”的受訪者給出了他們的答案,在這部分人看來,最大的影響在于義務(wù)教育方面,其次是保障性住房方面,再次是社會(huì)保障方面,此外,反映在醫(yī)療衛(wèi)生、就業(yè)服務(wù)、公共交通、文化體育休閑和娛樂、公共安全、司法、政府信息公開等方面有影響的受訪者也比較多。
劉志昌對(duì)此提出了改革方向上的建議,一是推進(jìn)戶籍制度改革,推行居住證制度和積分落戶制度,推動(dòng)更多有工作、有住房、有穩(wěn)定收入的群體在當(dāng)?shù)芈鋺?;二是剝離附著在戶口上的公共服務(wù)項(xiàng)目,推進(jìn)基本公共服務(wù)向常住人口全覆蓋。
(感謝國(guó)家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)科學(xué)研究所研究室主任呂慶喆提供的支持。清華大學(xué)媒介調(diào)查實(shí)驗(yàn)室研究員王知凡對(duì)本文亦有貢獻(xiàn))