蕪湖日報編輯部

寶寶拉不出，是讓爸媽在喂養(yǎng)新生兒過程最為抓狂的事情之一。這個時候，很多媽媽要么親自幫寶寶用手摳，要么用開塞露，甚至是肥皂幫助寶寶通便……然而，這些方法都是不對的。

專家介紹，新生兒便秘的原因有很多種，其中因為喂養(yǎng)不當引起便秘的占1%～2%；因為飲食結構不當引起的便秘約5%；比較常見的是因排便鍛煉不合理引起便秘。

三大錯誤做法

寶寶便秘，家長因為愛莫能助，通常都會很著急。情急之下，很多家長會采用一些錯誤的方法來幫助寶寶。

用肥皂

寶寶便秘時，很多媽媽會用一種“土方子”來幫寶寶通便，那就是用肥皂。但是，這種方法對寶寶的健康是有影響的。因為肥皂中含有甘油、堿、芳香劑和漂白劑等，這些化工用品對寶寶的健康有一定危害，而且這些成分也不利于寶寶的肛門皮膚的保護。此外，經(jīng)常用肥皂通便，會讓寶寶腸壁神經(jīng)應激性降低，寶寶自身對排便就不那么敏感了。

用手摳

很多媽媽都很“偉大”，當寶寶便秘時，見到寶寶很痛苦，就直接用手摳。直接用手給寶寶摳大便不可取。一方面容易損傷寶寶的直腸黏膜，可能引起出血，另一方面用手摳是從外力解決問題，無法從根本上解決便秘問題。

用藥物

有些媽媽會用開塞露或瀉藥幫寶寶通便，有的甚至還通過灌腸來幫助寶寶通便。這是最不好的做法。一般來說，大人的腸道耐受力比較強，用藥物通便還可以。但寶寶的消化系統(tǒng)還未發(fā)育完全，服用這類藥物非常容易腹瀉。這種藥物也容易造成寶寶本身腸道排便能力的減弱，最終寶寶還是沒有學會自主排便。

四大原因

人工喂養(yǎng)

新生寶寶如果幾天都不拉大便，那一定是便秘了。人工喂養(yǎng)的寶寶比母乳喂養(yǎng)的寶寶更易發(fā)生便秘。在臨床上，經(jīng)常遇到有些非母乳喂養(yǎng)的寶寶便秘，但家長沒有引起重視。

對于人工喂養(yǎng)的寶寶來說，正常情況下大便應當是淡黃色的，質(zhì)地略干燥，有明顯的臭味。這是因為牛奶中的高蛋白在分解時比較臭。而且，人工喂養(yǎng)的寶寶的大便中往往有白色奶塊，這是牛奶中的酪蛋白在消化時與鈣結合形成了鈣皂。

相對于母乳喂養(yǎng)而言，人工喂養(yǎng)的寶寶之所以更容易出現(xiàn)便秘，是因為較之母乳，配方奶中的大分子牛奶蛋白更不容易被吸收。而且嬰兒腸道正常的腸道菌群還未建立，消化酶分泌不足，腸道蠕動不規(guī)律，消化能力弱，對奶粉中的營養(yǎng)素容易產(chǎn)生消化不良。

此外，配方奶粉中含有的棕櫚油在腸道中和鈣結合成鈣皂，也容易導致大便干燥，讓寶寶排便困難。

喂養(yǎng)不當

喂養(yǎng)不當，也是寶寶便秘的重要原因。在喂養(yǎng)方面，有以下幾種情況會導致寶寶便秘。

第一，如果寶寶吃奶少或嘔吐多，寶寶肚中無“貨”，會造成寶寶暫時性無大便；

第二，如果媽媽總是給寶寶喂養(yǎng)高蛋白和過于精細的食物，缺乏蔬果，導致寶寶的腸道蠕動過慢，寶寶也容易便秘；

第三，不少媽媽在給寶寶斷奶時過于急切，寶寶會出現(xiàn)無法適應、精神緊張，也會引起便秘。

排便習慣差

寶寶缺乏良好的排便習慣，同樣也容易引起便秘。寶寶也和大人一樣，定時排便是一種很好的習慣。

但是，我們在臨床中發(fā)現(xiàn)，很多家長都沒有注意到這一點，排便時間紊亂是不少便秘寶寶的通病。對于新生兒寶寶，家長同樣也可以定時對寶寶進行排便訓練。經(jīng)過一段時間的訓練，寶寶就會形成排便的條件反射，養(yǎng)成良好的排便習慣。這樣，便秘的幾率就會下降許多。

疾病因素

還有一種情況要注意了，寶寶便秘，也可能是疾病因素。有一些疾病可能也會導致小兒排便困難。

1.有家族便秘史。這種寶寶便秘通常與遺傳有關。尤其是如果父母都便秘，寶寶也可能會便秘；

2.甲狀腺功能低下，也可能引起寶寶便秘；

3.腸道畸形等，也會引起便秘。

如果是因為疾病因素，一定要帶孩子盡早到醫(yī)院檢查。

寶寶排便訓練六招

掌握時間：早晨和傍晚 通常寶寶進食半個小時后，寶寶有放屁時可以開始訓練。養(yǎng)成習慣后不要隨意改動時間。

環(huán)境設置：務必安靜 盡量避免外界的影響，不要同時逗玩寶寶，講故事給寶寶聽等，這樣會分散寶寶排便的注意力而影響排便，安靜的環(huán)境容易讓寶寶精神更加集中地進行訓練。

掌握四個排便訓練動作

1.放平寶寶的手掌，順時針方向畫圓撫摩寶寶的腹部。先右下腹——上腹——左下腹沿順時針方向畫半圓，再用右手在寶寶左腹從上畫“L”，由左至右畫一個倒的“L”。動作要特別輕柔，不能離肚臍太近。時間約為1分鐘。

2.拇指置于肚臍旁開2寸，順時針按摩，左右天樞穴各按摩2分鐘。

3.雙手拉住孩子的兩個胳膊，稍微用力拉孩子坐起來，然后將孩子扶成仰臥的姿勢，接著再拉孩子坐起來，邊拉邊告訴寶寶，“準備拉便便，起來，躺下，起來，躺下”。重復2～3次。

4.4個月以內(nèi)的寶寶，讓寶寶平臥。用兩只手分別抓住寶寶的小腿，交替屈曲膝關節(jié)、髖關節(jié)，使大腿碰到肚皮為限。手法從輕開始，慢慢增加力度，以寶寶舒服、并愿意配合為宜。

運動 時間從5分鐘開始，以后逐漸延長到10～15分鐘，每天1～2次。

語言暗示 邊拉邊告訴寶寶，“準備拉便便啦寶寶，嗯，嗯”。經(jīng)過鼓勵，訓練時發(fā)出一些與大便有關的如“臭臭”“拉拉”等語句來誘導他大便。久而久之，寶寶就會愛上排便的感覺，從而最終形成定時排便的習慣。

借助藥物 如果寶寶曾經(jīng)因為排便困難，肛門皮膚破損疼痛而躲避排便，很可能出現(xiàn)反感、抵觸情緒，這時候可以停止訓練1～2天，應用開塞露、輕瀉藥幫助寶寶順暢排便，待肛門的皮膚恢復好了，再重新開始訓練。

（摘自《蕪湖日報》2016年4月21日）