王冰冰

【摘要】目的：分析產(chǎn)后乳房護(hù)理對(duì)預(yù)防乳腺炎的影響。方法：以隨機(jī)抽樣的方式選取2013年7月--2015年7月在我院婦科接受護(hù)理的產(chǎn)婦共100例，作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理；觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行熱敷和按摩。探究產(chǎn)后乳房護(hù)理對(duì)預(yù)防乳腺炎的影響。

結(jié)果：兩組產(chǎn)婦采用不同護(hù)理方式后，對(duì)比兩組產(chǎn)婦的乳房腫脹程度，觀察組產(chǎn)婦乳房腫脹情況（輕度腫脹2.00%，中度腫脹2.00%，重度腫脹2.00%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（輕度腫脹8.00%，中度腫脹8.00%，重度腫脹4.00%），組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.332，P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)婦生產(chǎn)之后，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，要進(jìn)行熱敷和按摩，能有效緩解產(chǎn)婦乳房腫脹狀況，對(duì)于預(yù)防乳腺炎有積極意義。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后；乳房護(hù)理；預(yù)防；乳腺炎；影響

對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)，母乳是十分重要的食品。近年來(lái)，母乳喂養(yǎng)受到越來(lái)愈多的關(guān)注。在哺乳早期，產(chǎn)婦由于乳頭皸裂、感染、乳腺管阻塞或乳房過(guò)度充盈等狀況的出現(xiàn)，增加了乳腺炎的發(fā)生概率[1]。通常情況下，產(chǎn)后3～4周哺乳的婦女發(fā)生乳腺炎的幾率非常大。為了探究產(chǎn)后乳房護(hù)理對(duì)預(yù)防乳腺炎的影響，本文隨機(jī)選取2013年7月--2015年7月在我院婦科接受護(hù)理的100例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，實(shí)施不同的護(hù)理措施?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2013年7月--2015年7月我院婦科收治的100例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，以隨機(jī)抽樣的方式將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各50例，觀察組，年齡23-35歲，平均年齡（26.50±3.00）歲，孕周最少為38周，最多為40周，平均孕周（38.80±2.10）周；對(duì)照組，年齡26-37歲，平均年齡（29.00±3.00）歲，孕周最少為39周，最多為41周，平均孕周（39.50±2.50）周；。兩組患者在一般資料上，經(jīng)過(guò)對(duì)比，其年齡、孕周等均無(wú)顯著性差異（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組護(hù)理

①常規(guī)母乳喂養(yǎng)宣教；②產(chǎn)后相關(guān)知識(shí)指導(dǎo)。產(chǎn)后半小時(shí)可讓嬰兒嘗試吸吮

1.2.2觀察組護(hù)理

在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施乳房按摩。在此過(guò)程中，需要注意以下幾點(diǎn)：①

在產(chǎn)婦生產(chǎn)六小時(shí)后實(shí)施按摩。由專人指導(dǎo)。②注意按摩方法的應(yīng)用。以干凈的雙手放置于產(chǎn)婦乳暈的上下方，向胸壁方向反復(fù)一壓一松，其后沿乳頭方向依次將乳暈下乳竇內(nèi)的乳汁擠出。完成一個(gè)流程大約需要20分鐘，在此期間，注意每隔4分鐘就要更換一次[2]。③一旦產(chǎn)婦乳房有輕微的脹痛出現(xiàn)，要注意按摩的方式更換。同時(shí)，也要注意乳房按摩的力度和時(shí)間，要比之前時(shí)間更加長(zhǎng)，力度更大。此次按摩適合產(chǎn)婦2天后應(yīng)用。具體操作：產(chǎn)婦臥位，護(hù)理者先用溫?zé)岬拿頍岱蠼鼈?cè)乳房約5分鐘，將植物按摩油在掌心搓熱，涂抹在產(chǎn)婦乳房上。完成后，以食指、中指和無(wú)名指自乳房根部向乳頭方向做螺旋式按摩。按摩時(shí)指腹要注意時(shí)刻接觸著皮膚。以確保摩擦不會(huì)對(duì)產(chǎn)婦乳房皮膚造成傷害。大約5分鐘后，以雙手輕握乳房，并通過(guò)兩拇指指腹稍用力自乳根向乳頭方向擠壓以促使乳汁排出，全過(guò)程約半小時(shí)，一天兩次。④操作需取得產(chǎn)婦和家屬同意。

1.3觀察指標(biāo)

產(chǎn)婦乳腺腫脹程度：①輕度：乳房腫塊小于兩厘米，產(chǎn)婦未出現(xiàn)嚴(yán)重不適；②中度：乳房腫塊大于兩厘米，小于五厘米，對(duì)產(chǎn)婦生活造成一定影響；③重度：乳房腫塊大于五厘米，對(duì)產(chǎn)婦生活造成嚴(yán)重影響。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以軟件SPSS21.0對(duì)上述資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和處理，計(jì)數(shù)資料以（% 、x2）進(jìn)行表示和檢驗(yàn)；計(jì)量資料采取平均值（±），以標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）、T進(jìn)行表示和檢驗(yàn)；以P<0.05為有顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦的乳房腫脹程度對(duì)比

對(duì)照組產(chǎn)婦輕度腫脹8.00%，中度腫脹8.00%，重度腫脹4.00%；觀察組產(chǎn)婦輕度腫脹2.00%，中度腫脹2.00%，重度腫脹2.00%。兩組比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.332，P<0.05）。

3討論

對(duì)于產(chǎn)婦而言，分泌乳汁是非常重要的一個(gè)過(guò)程。產(chǎn)婦在喂養(yǎng)嬰兒的過(guò)程中，難免會(huì)出現(xiàn)乳汁分泌過(guò)多，而嬰兒吸吮過(guò)少的狀況。一旦出現(xiàn)這種狀況，極易造成乳腺管不通暢，影響之后對(duì)嬰兒的喂養(yǎng)[3]。為了避免出現(xiàn)乳汁淤積的狀況，降低細(xì)菌的增長(zhǎng)概率，要注意產(chǎn)婦產(chǎn)后的護(hù)理。對(duì)于產(chǎn)婦而言，在產(chǎn)褥期，出現(xiàn)急性乳腺炎的概率非常高。而產(chǎn)后乳汁淤積，乳頭皸裂、細(xì)菌侵入乳腺小葉及腺管結(jié)締組織內(nèi)引起的炎性反應(yīng)就是乳腺炎，其主要癥狀表現(xiàn)為皮膚紅腫，同時(shí)還伴有熱、痛、畏寒、發(fā)熱等癥狀。除此之外，產(chǎn)婦出現(xiàn)乳腺炎極易影響產(chǎn)婦的情緒，從而影響喂養(yǎng)。為此，必須做好產(chǎn)婦的乳房護(hù)理，以免產(chǎn)婦身心受到嚴(yán)重創(chuàng)傷。

本次研究主要分析產(chǎn)后乳房護(hù)理對(duì)預(yù)防乳腺炎的影響，通過(guò)調(diào)查結(jié)果可知，實(shí)施按摩和熱敷護(hù)理的觀察組產(chǎn)婦，其輕度腫脹2.00%，中度腫脹2.00%，重度腫脹2.00%；實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組產(chǎn)婦，其輕度腫脹8.00%，中度腫脹8.00%，重度腫脹4.00%；兩組比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.332，P<0.05）。由此可知，針對(duì)產(chǎn)后乳房護(hù)理，要實(shí)時(shí)按摩和熱敷，可有效緩解乳房腫脹。本次研究與孟麗華在《產(chǎn)后乳房護(hù)理對(duì)預(yù)防乳腺炎的影響分析》中的研究結(jié)論大致相同[4]，因此，可進(jìn)一步正式本研究的有效性。早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早處理是有效降低產(chǎn)后乳腺炎發(fā)生幾率的重要保證，而預(yù)防在護(hù)理工作中顯得尤為重要。

綜上所述，產(chǎn)婦在生產(chǎn)后，為了促進(jìn)母嬰健康，要注重乳房護(hù)理。除了常規(guī)的護(hù)理方式之外，還要通過(guò)按摩以及熱敷來(lái)加強(qiáng)產(chǎn)后乳房護(hù)理，才能有效預(yù)防乳腺炎。

【參考文獻(xiàn)】

[1]鄒麗娟.產(chǎn)后乳房護(hù)理對(duì)預(yù)防乳腺炎的影響[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，06（07）：119-120.

[2]楊艷梅.早期綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后乳腺炎的影響[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（29）：6592-6593.

[3]謝曉艷.探討孕婦產(chǎn)褥期的乳房護(hù)理對(duì)預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎的臨床療效[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，06（15）：258-259.

[4] 孟麗華.產(chǎn)后乳房護(hù)理對(duì)預(yù)防乳腺炎的影響分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，06（15）：254-255.