唐燕 何婷婷

【摘 要】 目的 對全面護(hù)理模式在膽結(jié)石手術(shù)患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法 將我院2014年3月至2014年11月間收治的100例膽結(jié)石患者進(jìn)行隨機(jī)的分組，其中對照組患者50例，觀察組患者50例。對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理模式，而觀察組患者則采用全面護(hù)理模式，然后進(jìn)行兩組患者護(hù)理效果的對比分析。結(jié)果 通過護(hù)理效果的比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的手術(shù)時間和手術(shù)出血量要明顯的低于對照組患者，而觀察組患者的護(hù)理滿意度要明顯的高于對照組患者。兩組的比較差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 全面護(hù)理模式在膽結(jié)石手術(shù)患者中的應(yīng)用效果非常顯著，值得在臨床中進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】 全面護(hù)理模式 膽結(jié)石手術(shù) 應(yīng)用效果

【Abstract】 The purpose of the comprehensive care model application results in gallstone surgery patients were analyzed. Methods in our hospital between March 2014 to November 2014 treated 100 cases of gallstone patients were randomized grouping， with 50 control patients， 50 patients in observation group. The control group were treated with routine care model and the observed patients a comprehensive model of care， then the two groups were compared the effect of patient care. The results found by comparing the effect of nursing， operative time and blood loss in the observation group were significantly lower than the control group of patients， patient care and observation group satisfaction to be significantly higher in patients. Comparison between the two groups is significant， statistically significant （P <0.05）. Conclusion The comprehensive care model application results in patients with gallstone surgery is very significant， worthy of promotion in clinical.

【Key words】 a comprehensive model of care； gallstone surgery； application effect

膽結(jié)石是目前臨床上比較常見的一種結(jié)石類疾病，主要的治療方法就是進(jìn)行手術(shù)治療。雖然手術(shù)治療能夠治愈膽結(jié)石，但是存在著一定的風(fēng)險性?；谶@樣的治療現(xiàn)狀，在膽結(jié)石手術(shù)治療的過程中進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)就顯得尤為必要。全面護(hù)理模式對于膽結(jié)石患者的手術(shù)治療而言，能夠有效的改善患者圍術(shù)期的生存質(zhì)量，提高康復(fù)率。本文以我院2014年3月至2014年11月間收治的100例膽結(jié)石患者為實驗對象，通過常規(guī)護(hù)理和全面護(hù)理的比較發(fā)現(xiàn)，全面護(hù)理模式對于膽結(jié)石手術(shù)治療的效果顯著，現(xiàn)將情況報告如下。

1 材料與方法

1.1 一般材料

選擇我院2014年3月至2014年11月間收治的100例膽結(jié)石患者為實驗對象，隨機(jī)的將其分為兩組，其中對照組50例，觀察組50例。對照組的50例患者中，男性23例，女性27例，年齡37至69歲，平均年齡為（42.31±6.12）歲。觀察組的50例患者中，男性21例，女性29例，年齡39至70歲，平均年齡為（43.47±5.21）歲。兩組患者都經(jīng)過了超聲診斷，而且兩組患者的年齡、文化程度、病程等一般資料差異比較均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用的護(hù)理方法是常規(guī)護(hù)理，主要包括的護(hù)理措施都是最一般的生命體征護(hù)理，主要內(nèi)容就是進(jìn)行患者日常情況的監(jiān)測和記錄，并且為患者提供必要的幫助。

觀察組采用的是全面護(hù)理的模式，其護(hù)理過程主要分三個階段。第一個階段是進(jìn)行術(shù)前護(hù)理，術(shù)前的護(hù)理內(nèi)容主要有兩方面：第一是對患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，也就是進(jìn)行日常指標(biāo)的觀察和記錄，為后續(xù)的治療提供參考依據(jù)。在日常護(hù)理時候，要著重進(jìn)行的是對患者用藥以及反應(yīng)情況的登記。第二方面就是對患者進(jìn)行心理方面的輔導(dǎo)。由于膽結(jié)石的治療需要利用手術(shù)來進(jìn)行，而且治療存在一定的危險性，所以患者的心理壓力比較大，這時候通過護(hù)理過程中的病情分析以及一些常識的解釋，可以舒緩患者緊張的情緒，緩解期手術(shù)的恐懼感，這位手術(shù)的成功打下了基礎(chǔ)。第二個階段就是進(jìn)行術(shù)中的護(hù)理。術(shù)中的護(hù)理主要是對患者手術(shù)中的體位、狀態(tài)等進(jìn)行的護(hù)理。因為手術(shù)效果與手術(shù)體位有一定的關(guān)系，所以在術(shù)中護(hù)理的時候，要重點對患者的手術(shù)體味進(jìn)行拜訪，以最佳的體位迎接手術(shù)。第三個階段就是進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。術(shù)后護(hù)理包括三方面的內(nèi)容，首先是常規(guī)的護(hù)理，就是患者恢復(fù)情況的檢查和登記。其次就是對患者進(jìn)行心理安慰，因為術(shù)后患者會出現(xiàn)疼痛等現(xiàn)象，所以護(hù)理一定要有耐心，要幫助患者減輕痛苦。最后就是健康指導(dǎo)。通過健康指導(dǎo)來幫助患者早日康復(fù)。

1.3 評價指標(biāo)

主要是對兩組患者的手術(shù)時間、手術(shù)中的出血量和護(hù)理滿意度進(jìn)行評價。手術(shù)時間和術(shù)中出血量以實際記錄為主，護(hù)理滿意度采用評分制，總分為100，由患者對護(hù)理的實際情況進(jìn)行評分，最終匯總為滿意度得分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理。計量資料以x ± s 來進(jìn)行表示，同時采用配對t進(jìn)行檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對觀察組患者和對照組患者進(jìn)行了臨床護(hù)理效果的對比，發(fā)現(xiàn)觀察組的患者手術(shù)時間明顯的要短于對照組患者，而且觀察組患者在手術(shù)中的出血量也要小于對照組。綜合比較發(fā)現(xiàn)觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯的高于對照組。兩組數(shù)據(jù)的對比差異性顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。表1為兩組患者手術(shù)時間、術(shù)中出血率和護(hù)理滿意度對比表。

3 討論

膽結(jié)石在臨床中比較常見，主要是由膽囊中的結(jié)石引起，這種疾病的發(fā)生多出現(xiàn)在女性群體，而且隨著年齡的增長，發(fā)病的概率會不斷地增加。在臨床治療中，膽結(jié)石最有效的治療方法就是手術(shù)治療，但是，由于大部分的膽結(jié)石患者在手術(shù)前的情緒波動比較大，所以往往會出現(xiàn)不配合醫(yī)生治療的現(xiàn)象，這種情況的發(fā)生既增加了手術(shù)的難度，也影響了手術(shù)的進(jìn)展。

膽結(jié)石作為臨床多發(fā)病癥，在治療中又具備一定的風(fēng)險，而患者也需要忍受疼痛的煎熬。在這樣的情況下，進(jìn)行手術(shù)治療的效果往往不理想，所以積極的進(jìn)行患者的心理分析，解決其心理上的障礙，使其積極的配合醫(yī)生的治療活動，無論是對于醫(yī)生的手術(shù)開展，還是對于患者的術(shù)后康復(fù)，都具有重要的意義。

全面護(hù)理模式既包括了常規(guī)的生命體征護(hù)理，也包括一些心理干預(yù)，通過全面護(hù)理，患者術(shù)前波動的情緒得到了平緩，這對于其接受治療而言具有積極的意義。從兩組患者的護(hù)理效果比較情況來分析，接受了全面護(hù)理的觀察組患者，其手術(shù)用時相比于對照組更短，而且手術(shù)中的出血率比起對照組也有明顯的降低。與此同時，患者對于全面護(hù)理的滿意度更高。手術(shù)用時、術(shù)中出血率和護(hù)理滿意度的比較差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。而且從對比結(jié)果來看，全面護(hù)理模式在膽結(jié)石治療中的應(yīng)用效果要更加的突出，對于患者術(shù)后的康復(fù)也非常的有利，所以值得在臨床中廣泛的推廣。

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