劉欣

在我們從猿進化至人的數(shù)百萬年間，身上的長毛逐漸剩下頭發(fā)、胡須、腋毛和陰毛，其中又以頭發(fā)的生長最為發(fā)達也最長。關(guān)于其它長毛為何變?yōu)槎堂踔岭ッ飳W(xué)家有過很多假說，有說是出于避免寄生蟲的威脅的，有說是為了適應(yīng)水中的生活的，有說是學(xué)會用火后導(dǎo)致體毛的脫落的……且不論何種原因，頭發(fā)成為進化選擇的結(jié)果，除了社會交往中的重要作用外，顯然還有生理意義上的作用。

最大的生理作用是它們可通過隔離熱輻射和產(chǎn)生氣流降低頭部溫度，而有頭發(fā)的頭皮在出汗時也比無發(fā)頭皮的效率高。其次，有色毛發(fā)的潛在的作用很可能與黑色素能選擇性地結(jié)合體內(nèi)的重金屬、化學(xué)物質(zhì)、毒素而將其排出體外有關(guān)。頭發(fā)顏色受基因和激素調(diào)控，目前研究已發(fā)現(xiàn)c- kit基因在毛囊色素沉著中具有重要作用，毛囊內(nèi)產(chǎn)生的促腎上腺皮質(zhì)激素和促黑（素細(xì)胞）激素及其同源受體也與毛囊色素單位有關(guān)。在它們的聯(lián)合調(diào)控下，頭發(fā)逐漸演變出黑、棕、紅、金、灰、白的色譜，而最終決定頭發(fā)顏色的，其實是頭發(fā)基質(zhì)中兩種黑素的含量比。

頭發(fā)中的黑色素有兩種，一種稱為優(yōu)黑素，在黑、棕色頭發(fā)中比例占優(yōu)；另一種叫褐黑素或嗜鉻黑色素，在紅、金色頭發(fā)中比例占優(yōu)。至于灰色頭發(fā)中的黑素細(xì)胞數(shù)量雖然也大致正常，但已幾乎沒有黑素小體，不能產(chǎn)生足夠的黑素；老年白發(fā)中的黑素細(xì)胞則已完全喪失了合成黑素的功能。

話說回來，黑素（黑色素）是怎么來的，有什么作用？黑色素是人體的生物濾光器，能吸收大部分有害的紫外線，保護和減輕由于日光引起的急性和慢性皮膚損傷。人類合成黑色素的細(xì)胞，稱為黑素細(xì)胞，它來源于胚胎形成早期時的神經(jīng)嵴。

在胚胎形成早期，原始的黑素細(xì)胞就開始向表皮方向移動了，但此時的黑素細(xì)胞并未成熟，既沒有樹枝突，也沒有黑色素產(chǎn)生，直到胚胎4～6月時，黑素細(xì)胞才形成樹枝突，并能合成和輸送黑素小體到表皮和毛發(fā)。

黑素小體是黑素細(xì)胞內(nèi)制造黑色素的細(xì)胞器，依據(jù)產(chǎn)生黑色素的從小到多，及酪氨酸酶活性的從強至弱分為四期，I、II期的黑素小體沒有黑色素產(chǎn)生但酪氨酸酶活性強，III、IV期的黑素小體已有黑色素產(chǎn)生但酪氨酸酶活性減弱甚至消失。

正常狀況下，黑素細(xì)胞位于表皮基底層，它再通過樹枝突與四周數(shù)十個角朊細(xì)胞相聯(lián)系，構(gòu)成一個表皮黑素單元。每個成熟的黑素細(xì)胞都有兩個或多個樹枝突，持續(xù)地輸送黑素小體到表皮。

有別于表皮黑素的持續(xù)合成，毛囊的黑素為周期合成，毛囊黑素細(xì)胞只在毛發(fā)的生長期初、中期才產(chǎn)生大量黑色素，到生長晚期黑素生成減少，進入退行期及休止期時則不產(chǎn)生黑色素，直到新的生長期到來。毛發(fā)這種合成黑素的特點，很好地解釋了為何長發(fā)者的頭發(fā)總是從發(fā)梢到發(fā)根處逐漸變淺變白。此過程包括了毛囊黑素細(xì)胞發(fā)育、黑素顆粒在毛囊中的合成和轉(zhuǎn)運、黑素顆粒在毛干上的沉積以及毛囊色素單元老化等生理過程。從上述可知，年齡大了頭發(fā)從黑變白是一種正常毛囊色素單元老化的生理過程，可少年白是怎么回事？

少年白，通常指20～30歲前出現(xiàn)的頭發(fā)早灰現(xiàn)象（亞洲人往往是在25歲左右出現(xiàn)），有家族性特點。另有一些屬于遺傳/基因突變導(dǎo)致的嚴(yán)重疾病也可以出現(xiàn)發(fā)色異常改變：

早老癥：以加速的衰老、侏儒癥、脫發(fā)、皮膚肌肉萎縮及全身動脈粥樣硬化發(fā)病率增高為特征。由LMNA基因突變和嵌合所致，多死于11～20歲。

成人早老癥：以早衰和青春期生長停滯為特征。二三十歲時發(fā)展為白內(nèi)障、早禿、灰白發(fā)、皮下組織和肌肉萎縮及硬皮病樣損害。在家族通姻的群體中常見，屬常染色體隱性遺傳病。注意與近親結(jié)婚相關(guān)的還有個白細(xì)胞異常白化病綜合癥，特征為皮膚白化病伴白細(xì)胞異常，晚期可有肝、脾、淋巴結(jié)腫大，常死于惡性淋巴瘤。

先天性血管萎縮皮膚異色病：一種伴皮膚異色病、身材矮小、幼年白內(nèi)障、毛發(fā)稀少、光敏等表現(xiàn)的常染色體隱性遺傳病。

遺傳性過早白發(fā)綜合征：毛發(fā)早灰伴掌跖多汗，患者的前磨牙可出現(xiàn)發(fā)育不良及兩邊尖牙完全或部分缺如，屬常染色體顯性遺傳病。

內(nèi)眥皺裂、耳聾綜合征：較罕見，以皮膚-毛發(fā)-眼睛色素異常和神經(jīng)性耳聾為特征?；颊叩碾p眼內(nèi)眥和淚小點?？梢姍M向異位、虹膜異色、瞳距增寬、眼球活動受限或眼球震顫，額部有特征性的簇狀白發(fā)及融合眉，此外還有鼻根寬高的特殊面貌，屬常染色體顯性遺傳病。

單側(cè)視網(wǎng)膜炎白癜風(fēng)綜合征：極罕見，在單側(cè)性退行性視網(wǎng)膜炎出現(xiàn)視力缺陷，數(shù)月后同側(cè)面部出現(xiàn)白癜風(fēng)和同側(cè)性白發(fā)癥。

眼-腦-耳-皮綜合征：患者常在發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直以后漸出現(xiàn)眼部癥狀、耳鳴、聽力減退、發(fā)眉變白、白癜風(fēng)、斑禿等一系列癥狀。

肋軟骨非感染性炎征：白化病伴眉毛發(fā)育不全及聾啞，與小眼畸形相關(guān)轉(zhuǎn)錄因子發(fā)生變異有關(guān)。

齊-馬綜合征：先天性聾啞、虹膜異色，皮膚斑駁樣色素異常（白中有黑），色素斑上毛發(fā)呈白色，毛發(fā)色素脫失。

值得注意的是，很多頭發(fā)早白其實是由白癜風(fēng)引起的，只是由于檢查時忽視了毛囊白斑，或由于沒有出現(xiàn)皮膚損害而被誤診。

黑白相間的頭發(fā)，稱為黑白段發(fā)或環(huán)紋發(fā)，屬常染色體顯性遺傳，嬰兒期即可出現(xiàn)，在光反射下可見毛發(fā)由深淺色段交替組成，其本質(zhì)是淡發(fā)段內(nèi)有成串的異常充氣腔，令光發(fā)生散射所致。

注意還有個假黑白段發(fā)，淡色段是毛發(fā)扭曲且失去光澤所致的，屬毛發(fā)變型。

有趣的是缺鐵性貧血患者也可以出現(xiàn)黑白節(jié)段相間的頭發(fā)，稱為“缺鐵性節(jié)段性灰發(fā)癥”，補鐵后可完全恢復(fù)。

此外，維生素B12缺乏、煙酸缺乏癥時毛發(fā)也可變白。斑禿新長頭發(fā)也可為灰白色。白灰相間頭發(fā)還可見于干擾素治療期。

綜上，頭發(fā)顏色受基因和激素的調(diào)控，由發(fā)干內(nèi)的優(yōu)黑素和褐黑素的比例所決定，它可以是正常生理現(xiàn)象，也可以是某些疾病或藥物治療期的反映。你要是不喜歡它現(xiàn)在的顏色，使用染發(fā)劑就行了。

有人擔(dān)心染發(fā)劑的安全性，其實正規(guī)上市的染發(fā)劑都要經(jīng)過安全性測試，特別是致突變、致癌、致畸的“三致試驗”，據(jù)美國畸胎信息服務(wù)組織的資料顯示，動物實驗用人們常用染發(fā)劑劑量100倍染發(fā)，也沒有發(fā)現(xiàn)對胎兒造成影響；但絕對安全的染發(fā)劑并不存在。氧化永久性染發(fā)劑中含有“對苯二胺”除了是常見的過敏源外，還對水源環(huán)境有致突變風(fēng)險；植物永久性染發(fā)劑采用的海娜粉中含有“指甲花醌”，雖然最近已被歐盟科學(xué)委員會認(rèn)定了濃度低于1.4%時的相對安全性，但其長期使用對環(huán)境的致突變風(fēng)險仍不應(yīng)忽視。