孫川

貧血是多種疾病的一個癥狀和信號。專家明確指出，無原因的貧血是不存在的，幾乎所有的貧血患者，都能找到病因。所謂貧血，指的是血液中的紅血球和血色素降低。一般而言，正常的血色素指標男性為14克/100毫升血，婦女為12 克/100毫升血。紅血球的正常范圍大約為400～500萬/每立方毫米。如果血色素降至10克以下，便可稱之為貧血。

發(fā)現(xiàn)貧血并不是難事。大家常說：“臉色的色澤是判斷貧血的一面鏡子?！被加胸氀娜?，不僅面色蒼白無光澤，而且指甲、眼瞼也蒼白無華。此外，貧血病人因貧血的程度不同，還可能出現(xiàn)疲倦無力、頭暈眼花、耳鳴耳聾、失眠健忘、心悸氣短、食欲減退、毛發(fā)干枯、面部與四肢水腫、四肢麻木等癥狀，甚至還會引發(fā)更嚴重的貧血性心臟病。但貧血的最終診斷還需要醫(yī)生的檢查和必要的化驗才能確診。

營養(yǎng)好了為什么 還常出現(xiàn)貧血

如今大多數(shù)家庭生活富裕，營養(yǎng)供給充裕，但貧血患者并沒有因此而減少，特別是小孩和老年人中營養(yǎng)不良性貧血癥仍然多發(fā)。這是什么原因呢？

兒童多發(fā)貧血的原因主要是營養(yǎng)攝入不足。雖然現(xiàn)在食品豐富，但不少孩子由于過于挑食、偏食或患有消化不良、營養(yǎng)吸收障礙等疾病，仍然容易引發(fā)營養(yǎng)不良性貧血。加之嬰幼兒發(fā)育較快，對各種營養(yǎng)的需求比較迫切，尤其是超重和身高增長快的孩子對營養(yǎng)的需求更多，如果不能及時補充，發(fā)生營養(yǎng)不良性貧血也就不足為怪了。此外，巧克力、奶油點心等高熱量食品吃得過多，而綠葉蔬菜和水果等吃得較少，這種不良飲食習(xí)慣都容易引發(fā)孩子營養(yǎng)不良性貧血。

老年人多發(fā)貧血的原因較復(fù)雜，主要原因有四個方面：一是造血組織減少，老年人骨髓內(nèi)造血組織大多被脂肪組織或結(jié)締組織所取代，在65歲以上的人群中一般只有40%的骨髓在正常造血，這是老年人引發(fā)貧血最重要的原因。二是鐵的攝入不足，因年老體弱、消化吸收功能減退、飲食量減少等原因，易導(dǎo)致鐵元素供應(yīng)不足。此外，老年人若有胃酸不足或慢性腹瀉等癥狀，影響鐵的吸收也易引發(fā)貧血。三是疾病影響 ，老年人患有慢性肝病、肺結(jié)核等慢性消耗性疾病，容易引發(fā)貧血；患有胃腸出血、痔瘡或寄生蟲?。ㄈ玢^蟲病等），因長期慢性失血，紅細胞丟失過多，也容易形成貧血；婦女在絕經(jīng)期前常因患子宮功能性出血、子宮肌瘤等，因反復(fù)慢性出血而導(dǎo)致失血性貧血。四是蛋白質(zhì)攝入量不足。血色素（血紅蛋白）的主要成分為血紅素和珠蛋白，故有了鐵而缺乏氨基酸和蛋白質(zhì)，人體仍不能有效合成人血蛋白，若老年人因胃腸疾病或食量減少等原因，蛋白質(zhì)攝入的數(shù)量不足或質(zhì)量太差，均是造成貧血的重要原因。

改善貧血 重視飲食調(diào)養(yǎng)是關(guān)鍵

針對容易發(fā)生貧血的孩子、中老年人，除首先要重視糾正孩子挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣外，最重要的是加強對容易引發(fā)貧血各種原發(fā)疾病的防治，特別是慢性消化不良、腹瀉、慢性出血性胃腸疾病和其它出血性疾病、慢性消耗性疾病、血液系統(tǒng)疾病的防治最為重要。在此基礎(chǔ)上，重視飲食調(diào)養(yǎng)是改善貧血的關(guān)鍵。

重視飲食的合理搭配。孩子和老年人的飲食首先要重視主副食、葷與素、粗細糧的合理搭配，注意四季求變、三餐求變、因人求變，保證飲食均衡，特別要重視在日常膳食中增加足夠的造血原料、增加造血原料的吸收為主要原則。

1.適當多吃含鐵豐富的食品。主要包括動物內(nèi)臟（肝臟、腎臟、心臟）、瘦肉；多種海產(chǎn)品，如海帶、紫菜、蝦類、貝類等；多吃蔬菜、水果，如番茄、桃、杏、大棗、柑橘等；菌菇類食品，如蘑菇、木耳等。此外，豆制品、菠菜、芹菜、白菜、油菜、胡蘿卜、金針菜、韭菜、薺菜等也很重要，它們均含有豐富的鐵質(zhì)，應(yīng)適當常食。民間常用桂圓肉、大棗、花生內(nèi)衣、黑芝麻、紅糖等作為補血食品，實踐證明也很有效。

2.多吃含維生素C豐富的食品。維生素C呈酸性，能促進機體對鐵的吸收和利用，因此應(yīng)重視進食含維生素豐富的食品，如各種新鮮蔬菜與水果，特別是番茄、柑橘、獼猴桃、楊梅、檸檬、山楂等含維生素C最為豐富，宜常吃。若維生素C缺乏，則易導(dǎo)致葉酸和維生素B12缺乏，從而易引發(fā)另一種大細胞貧血。

3.重視多吃富含B族維生素的食品。B 族維生素（主要是B12、葉酸）是紅細胞生長發(fā)育所必需的物質(zhì)。動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、瘦肉、腐乳以及小米、玉米等粗糧和綠葉蔬菜中含量較多，可適當多食用。

4.大棗、黑芝麻、當歸、三七、阿膠、何首烏、熟地、桂圓肉、枸杞子等藥食兩用品有良好的補血作用，可與小米、粳米、肉類等配制成多種藥膳食品，最適合中老年人食用。

注意加工和烹調(diào)方法。在烹調(diào)方法上最主要的是減少與防止對維生素C 、 B 族維生素的破壞，宜多用蒸、煮和急火快炒，應(yīng)少用煎炸。此外，常用鐵鍋炒菜、煮飯，有助于增加食品中的含鐵量。

重視飲食禁忌。應(yīng)限制脂肪攝入，因貧血患者往往患有消化不良、慢性腹瀉等疾病，脂肪不但難以吸收，還容易加重病情。此外，還應(yīng)禁濃茶與咖啡，因為濃茶與咖啡中含有很高的鞣酸（單寧），它與食物中的鐵會結(jié)合生成不溶性沉淀（鞣酸鐵鹽類），影響鐵的吸收，易引發(fā)缺鐵性貧血。