鄭菊華（云南省綠春縣人民醫(yī)院，云南 紅河 662599）

護理風險管理在產(chǎn)科護理管理中的應用及效果分析

鄭菊華
（云南省綠春縣人民醫(yī)院，云南 紅河 662599）

目的 分析護理風險管理在產(chǎn)科護理管理中的應用及效果。方法 選取2014年8月～2015年8月實施護理風險管理后我院產(chǎn)科收治的患者53例作為觀察組，同時選取2012年8月～2013年8月實施護理風險管理前我院產(chǎn)科收治的患者53例作為對照組，觀察組患者給予護理風險管理，對照組患者給予常規(guī)護理。結(jié)果 觀察組患者護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，且觀察組患者護理缺陷、護理糾紛、風險事件等發(fā)生率均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 在產(chǎn)科護理管理過程中運用護理風險管理有助于提高患者對護理服務的滿意程度，減少護理缺陷、護理糾紛、風險事件的發(fā)生率，值得臨床應用。

護理風險管理；產(chǎn)科護理管理；風險事件

護理風險管理是一個管理程序，指的是對已經(jīng)存在或者是潛在的護理風險進行識別、評估以及處理的過程，其目的是降低各種護理風險事件的發(fā)生率，減少護理風險對患者造成的傷害和對醫(yī)院名譽造成的影響，以最小的成本實現(xiàn)最大的安全保證，具有較為廣泛的臨床應用價值。本文選取我院產(chǎn)科收治的患者各53例作為研究對象，分析了護理風險管理在產(chǎn)科護理管理中的應用及效果，取得了顯著的效果，實驗結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2015年8月實施護理風險管理后我院產(chǎn)科收治的患者53例作為觀察組，同時選取2012年8月～2013年8月實施護理風險管理前我院產(chǎn)科收治的患者53例作為對照組，其中，觀察組，年齡20～33歲，平均年齡26.5歲，經(jīng)陰道分娩31例，剖宮產(chǎn)分娩22例；對照組，年齡21～32歲，平均年齡27.1歲，經(jīng)陰道分娩29例，剖宮產(chǎn)分娩24例，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者給予護理風險管理，主要包括以下三個階段。

1.2.1 護理風險識別

對存在或者是潛在護理風險進行識別和歸類并分析其發(fā)生原因的過程，應成立護理風險管理小組，對各種風險事件進行統(tǒng)計和分析，界定高危事件、高發(fā)時間、人群以及環(huán)節(jié)。

1.2.2 護理風險評估

主要是在識別風險的基礎(chǔ)上對風險事件的危險性和發(fā)生概率進行評價，通過“風險危險性=風險嚴重程度×風險頻率”發(fā)現(xiàn)產(chǎn)科主要風險因素為：產(chǎn)程觀察和處理、消毒滅菌、護理人員溝通和應急能力、新生兒窒息和胎兒窘迫等。

1.2.3 護理風險處理

護理人員在實施產(chǎn)科護理管理的過程中應該保證病區(qū)環(huán)境的安靜和清潔，加強對各種物品的消毒和滅菌，提高自身的專業(yè)知識和能力，做好各種突發(fā)事件的應急處理，并對有并發(fā)癥的患者進行特別的護理，護理人員也要真誠、親切的與產(chǎn)婦溝通和交流，每天評估產(chǎn)婦和新生兒的情況，指導產(chǎn)婦正確的進行母乳喂養(yǎng)和乳房護理，同時，護理人員也要做好新生兒臍部、口腔和眼部等敏感部位的護理工作，防止衣物和分泌物阻塞新生兒呼吸道，發(fā)生危險。在此基礎(chǔ)上也要提高護理人員的綜合素質(zhì)，樹立起人文關(guān)懷的護理理念，讓其認真的履行護理責任和義務，為患者和新生兒提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務。

1.3 觀察指標

對兩組患者護理滿意度以及護理缺陷、護理糾紛、風險事件發(fā)生率等進行觀察和記錄，以供實驗統(tǒng)計、分析。

患者對護理服務的滿意程度通過護理服務質(zhì)量、醫(yī)院設備環(huán)境、療效等三個方面進行評價，三個方面均較好為滿意，兩個方面較好為基本滿意，否則為不滿意，滿意率=滿意+基本滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件實現(xiàn)本次實驗研究中數(shù)據(jù)的整理和分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理滿意度比較

觀察組患者護理服務滿意率為96.2%；對照組患者護理服務滿意率為86.8%，觀察組患者護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較（n，%）

2.2 臨床護理情況分析比較

觀察組患者護理缺陷、護理糾紛、風險事件等發(fā)生率均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者臨床護理情況分析比較（%）

3 討 論

風險管理是在一個確定存在風險的環(huán)境中，將風險降到最低程度的一個管理過程，而產(chǎn)科作為一個迎接新生命的特殊科室所存在的風險相對較多，對母嬰的健康和安全有著一定的影響，因此，應該將風險管理更好的應用于產(chǎn)科護理管理中。

護理風險管理為近年來發(fā)展起來的一個新型管理學科，其可以在成本最低的前提下達到最大的安全保證。而在產(chǎn)科護理管理的過程中運用護理風險管理，可以更好的認識到產(chǎn)科護理中存在或者是潛在的風險，對各種風險因素的危險程度進行評估，并給予針對性的解決措施，進而達到降低各種護理風險事件發(fā)生的目的，提高了臨床護理的有效性和質(zhì)量，更好的保證了母嬰的安全，是一種較為理想的護理管理模式。

綜上所述，在產(chǎn)科護理管理過程中運用護理風險管理有助于提高患者對護理服務的滿意程度，減少護理缺陷、護理糾紛、風險事件的發(fā)生率，值得臨床應用。

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ISSN.2095-8803.2016.02.193.02

徐 陌