王素杰

(漯河市第三人民醫(yī)院 口腔科　河南 漯河　462000)

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云南白藥聯(lián)合維生素C、西咪替丁治療口腔潰瘍的效果觀察

王素杰

(漯河市第三人民醫(yī)院 口腔科河南 漯河462000)

【摘要】目的探討云南白藥、維生素C聯(lián)合西咪替丁治療口腔潰瘍的臨床效果。方法選取2012年12月至2013年12月于漯河市第三人民醫(yī)院門(mén)診口腔科進(jìn)行治療的108例口腔潰瘍患者作為研究對(duì)象，按照治療方法的不同將其隨機(jī)分為對(duì)照組(54例)和研究組(54例)。對(duì)照組患者給予云南白藥治療，研究組患者采用云南白藥聯(lián)合維生素C、西咪替丁進(jìn)行治療，比較兩組患者治療效果。結(jié)果觀察組臨床總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論云南白藥聯(lián)合維生素C、西咪替丁在治療口腔潰瘍方面臨床效果理想，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】云南白藥；西咪替丁；維生素C；口腔潰瘍

口腔潰瘍是臨床口腔科一種多發(fā)性疾病，輕度口腔潰瘍患者可自行痊愈，但當(dāng)口腔潰瘍病情嚴(yán)重且病程較長(zhǎng)時(shí)，患者較為痛苦[1]。由于口腔潰瘍屬于口腔黏膜性疾病，其致病原因復(fù)雜多樣，常與藥物、食物、激素和口腔局部創(chuàng)傷改變、微量元素、維生素缺乏、精神緊張及免疫力低下等有關(guān)[2]。本文對(duì)漯河市第三人民醫(yī)院門(mén)診口腔科收治的口腔潰瘍患者采用云南白藥聯(lián)合維生素C、西咪替丁進(jìn)行治療，現(xiàn)將其報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1臨床資料選取2012年12月至2013年12月于漯河市第三人民醫(yī)院門(mén)診口腔科進(jìn)行治療的108例口腔潰瘍患者作為研究對(duì)象，按照治療方法的不同將其隨機(jī)分為對(duì)照組(54例)和研究組(54例)。其中對(duì)照組中男33例，女21例，年齡15～78歲，平均(42.7±5.9)歲，口腔潰瘍分級(jí)：0級(jí)5例、Ⅰ級(jí)13例、Ⅱ級(jí)21例、Ⅲ級(jí)10例、Ⅳ級(jí)5例，病程1～20 d，平均(6.1±2.7)d；研究組中男30例，女24例，年齡18～72歲，平均(41.3±6.5)歲，口腔潰瘍分級(jí)：0級(jí)2例、Ⅰ級(jí)16例、Ⅱ級(jí)25例、Ⅲ級(jí)9例、Ⅳ級(jí)2例，病程1～20 d，平均(6.1±2.7)d。兩組患者性別比例、平均年齡、口腔潰瘍分級(jí)等比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法研究組患者治療前首先采用淡鹽水漱口，再使用棉簽蘸取適量的西咪替丁注射液涂抹于潰瘍創(chuàng)面，隨后再蘸取適量的維生素C涂抹于潰瘍創(chuàng)面，待30 min后在口腔潰瘍創(chuàng)面涂抹云南白藥，2次/d，藥粉需盡量在創(chuàng)面保留較長(zhǎng)時(shí)間(不低于30 min)。對(duì)照組患者單純使用云南白藥涂抹于創(chuàng)面，使用方法參照研究組。

1.3效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括顯效、有效和無(wú)效。顯效指服用藥物后，Ⅱ級(jí)潰瘍面全面愈合，Ⅲ級(jí)潰瘍面減少>66%，Ⅳ級(jí)潰瘍面減少>50%；②有效指服用藥物后，Ⅱ級(jí)潰瘍面減少>66%，Ⅲ級(jí)潰瘍面減少>50%，Ⅳ級(jí)潰瘍面減少>33%；③無(wú)效指服用藥物后，潰瘍面未見(jiàn)愈合或較前加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析，定性資料的組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組臨床總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。兩組均未出現(xiàn)藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。

3討論

口腔潰瘍是指發(fā)生在口腔黏膜的一種淺表性潰瘍，該病一般與機(jī)體自身免疫、內(nèi)分泌、微循環(huán)障礙及植物神經(jīng)功能失衡等有關(guān)[3]。口腔潰瘍多好發(fā)于女性，具有無(wú)季節(jié)性、多發(fā)性和易復(fù)發(fā)性等特點(diǎn)。

表1　兩組患者口腔潰瘍臨床治療效果比較(n，%)

云南白藥主要由冰片、三七和麝香等組成，具有活血化瘀、鎮(zhèn)痛和消腫解毒等功效[4]。研究發(fā)現(xiàn)，云南白藥在治療出血性疾病和多種跌倒損傷時(shí)(閉合性骨折、軟組織挫傷、皮膚感染、潰瘍出血以及支氣管擴(kuò)張)具有良好的臨床治療效果。對(duì)于輕度口腔潰瘍患者可在潰瘍面上直接涂抹云南白藥，同時(shí)治療過(guò)程中需要禁食蒜蔥及辛辣食物；對(duì)于口腔潰瘍嚴(yán)重患者需聯(lián)合用藥。維生素C可誘導(dǎo)羥化酶活性，促進(jìn)細(xì)胞間質(zhì)和膠原蛋白合成，進(jìn)而起到殺菌和保護(hù)創(chuàng)面作用[5]。西咪替丁具有止痛和調(diào)節(jié)免疫功能等作用。

研究結(jié)果顯示，觀察組臨床總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。因此，云南白藥聯(lián)合維生素C、西咪替丁在治療口腔潰瘍方面臨床效果理想，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]王秀梅.口腔潰瘍治療采用云南白藥、維生素C與西咪替丁治療的效果研究[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2015，(6):4-5.

[2]鐘麗萍.云南白藥、維生素C聯(lián)合西咪替丁治療口腔潰瘍臨床療效評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013，(16):3633-3634.

[3]周雪梅,陳艷萍.云南白藥治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的對(duì)比觀察[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志,2012,29(9):804-805.

[4]趙敏.云南白藥治療老年口腔潰瘍效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013，(28):110-111.

[5]李紀(jì)敏，楊美慧.維生素C和西咪替丁粉聯(lián)合云南白藥治療口腔潰瘍的療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志,2011,40(14):676.

(收稿日期：2015-10-11)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R 781.5

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.03.080