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        康復(fù)訓(xùn)練宜早不宜遲

        2016-05-05 23:00:09
        家庭醫(yī)學(xué) 2016年4期
        關(guān)鍵詞:劉大媽腦栓塞腦細(xì)胞

        72歲的劉大媽患了腦血栓形成,被送到了我院神經(jīng)康復(fù)科治療。經(jīng)過輸液用藥后,劉大媽的病情趨于穩(wěn)定。在征得其本人和親屬同意后,醫(yī)生開始為她進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,讓她借助儀器進(jìn)行手臂和腿腳活動。兩個月后,劉大媽可以拄著拐杖自己行走了。

        而與劉大媽同時患病的王大叔卻沒有這么幸運(yùn)。發(fā)生腦血栓形成后到了附近一家醫(yī)院,一直采用藥物治療,沒有進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。兩個月后,他仍臥床不起,大小便都需要有人照料。一家人這時才想到康復(fù)訓(xùn)練,但已經(jīng)錯過了最佳時機(jī),恢復(fù)就比較緩慢了。

        康復(fù)訓(xùn)練宜早不宜遲。因為腦栓塞或腦血栓形成后,栓塞部位的腦細(xì)胞死亡,而周邊的腦細(xì)胞只是受到一定損傷,及時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,有利于這部分腦細(xì)胞恢復(fù)功能和發(fā)揮代償作用,使癱瘓的一側(cè)肢體早日恢復(fù)活動。據(jù)我們幾年來的觀察,一般腦血栓形成患者在治療2~3天,病情穩(wěn)定后,即可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。及時進(jìn)行康復(fù)鍛煉者,一般1~3個月就能自己扶墻或拄拐杖行走,神智恢復(fù)情況也較好。

        有人認(rèn)為,病人回家自己也可以進(jìn)行鍛煉,不一定非要在醫(yī)院接受康復(fù)訓(xùn)練。這是誤解??祻?fù)是一門新興的醫(yī)學(xué)科學(xué),它以人體解剖學(xué)、生理學(xué)、神經(jīng)學(xué)等為基礎(chǔ),還涉及到中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說和穴位等,需借助相應(yīng)的儀器設(shè)備,根據(jù)患者的具體情況,制定合理的康復(fù)訓(xùn)練方案,循序漸進(jìn),與藥物治療等其他方法相結(jié)合,不是隨意活動和盲目按摩所能代替的。

        還有人認(rèn)為,腦栓塞、腦血栓形成主要是藥物或手術(shù)治療,康復(fù)訓(xùn)練可有可無。這也是誤解。藥物或手術(shù)主要是控制病情,而對于造成的癱瘓是無能為力的?;謴?fù)智力和肢體功能主要靠康復(fù)訓(xùn)練??祻?fù)醫(yī)學(xué)不僅是臨床醫(yī)學(xué)的延續(xù)和補(bǔ)充,而且有其獨特作用,與臨床醫(yī)學(xué)并駕齊驅(qū),應(yīng)及時協(xié)調(diào)有機(jī)進(jìn)行。應(yīng)對各種癱瘓進(jìn)行評定,應(yīng)用多種康復(fù)設(shè)備、訓(xùn)練儀器配合按摩、針灸、中西藥物等,由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)和幫助患者來進(jìn)行。采用的方法因人而異,還要根據(jù)進(jìn)展情況不斷進(jìn)行調(diào)整。

        因此,康復(fù)訓(xùn)練并不是可有可無,而是患者康復(fù)所必需的。及時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練與不進(jìn)行效果大不一樣。

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