王琴

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院感染科 湖南，長沙 410008

心理失衡護(hù)理在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用

王琴

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院感染科 湖南，長沙 410008

目的：探討心理失衡護(hù)理在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用效果。方法：擇取在我院接受治療的120例慢性乙型肝炎患者，擇取年限在2015年4月至2016年6月期間，隨機(jī)將所有患者分為對照組和觀察組，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上并針對引起患者心理失衡的原因給予患者心理失衡護(hù)理。結(jié)果：觀察組慢性乙型肝炎患者的心理狀態(tài)改善情況、癥狀緩解時間及住院時間明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)之間差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：心理失衡護(hù)理在慢性乙型肝炎患者中具有顯著效果，可有效改善患者的心理失衡狀況，縮短患者癥狀緩解時間及住院時間，值得推廣及采納。

心理失衡護(hù)理；慢性乙型肝炎；效果

慢性乙型肝炎是指乙肝檢測為陽性、病程超過半年而有慢性肝炎臨床表現(xiàn)者，肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力是其主要臨床表現(xiàn)，常伴有脂肪肝、肝源性糖尿病等。患者不僅要承受身體上的痛苦，同時還要承受來自家庭及社會的壓力，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的心理失衡，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。因此，臨床上給予慢性乙型肝炎患者心理失衡護(hù)理措施顯得尤為重要。為此，本文特選取我院收治的100例慢性乙型肝炎患者作為研究對象，探討心理失衡護(hù)理在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 資料

擇取在我院接受治療的120例慢性乙型肝炎患者，擇取年限在2015年4月至2016年6月期間，隨機(jī)將所有患者分為對照組和觀察組，各組均有60例患者。

對照組：最大年齡和最小年齡患者分別為60歲和20歲，平均年齡（35.25±0.21）歲，其中，男患者39例，占65.00%，女患者21例，占35.00%。

觀察組：最大年齡和最小年齡患者分別為61歲和21歲，平均年齡（35.37±0.14）歲，其中，男患者38例，占63.33%，女患者22例，占36.67%。

對照組和觀察組慢性乙型肝炎患者的資料比較無明顯差異（p＞0.05），能夠進(jìn)行對比。

1.2 護(hù)理措施

對照組：對照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，主要包括對患者進(jìn)行飲食護(hù)理、心理護(hù)理及常規(guī)健康教育護(hù)理等。

觀察組：觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上并針對引起患者心理失衡的原因給予患者心理失衡護(hù)理，具體內(nèi)容如下：

（1）制定問卷調(diào)查：患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)采用醫(yī)院自制問卷調(diào)查表，對患者的心理失衡情況進(jìn)行調(diào)查，主要包括對患者的自身、家庭及社會等方面的壓力。根據(jù)調(diào)查情況對患者的心理失衡原因進(jìn)行分析，并采取針對性的護(hù)理措施。

（2）心理壓力護(hù)理：護(hù)理人員可定期組織治療效果較好的患者進(jìn)行實例說教，鼓勵患者之間進(jìn)行溝通，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心；護(hù)理人員可向患者講解乙肝疾病的相關(guān)知識，提高患者的認(rèn)知，緩解患者的焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒；護(hù)理人員可培養(yǎng)患者良好的生活習(xí)慣，同時培養(yǎng)患者健康的生存方式，從而提高患者的生存質(zhì)量。

（3）家庭壓力護(hù)理：護(hù)理人員可指導(dǎo)患者家屬與患者溝通，并向患者家屬講解乙肝傳播途徑，消除患者家屬對乙肝疾病的恐懼感，鼓勵患者家屬多關(guān)心及安慰患者，使患者感受到家庭的溫暖，促使患者積極配合治療。

（4）社會壓力護(hù)理：醫(yī)院可組織護(hù)理人員走進(jìn)社區(qū)，在社會開展各種形式的宣傳講座，加強(qiáng)乙肝的防治宣傳教育，消除社區(qū)人員對乙肝的恐懼心理，使社區(qū)人員采取正確的態(tài)度對待乙肝患者。

1.3 觀察指標(biāo)

將采用不同護(hù)理措施的兩組慢性乙型肝炎患者的心理狀況改善情況、癥狀緩解時間及住院時間進(jìn)行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

患者的癥狀緩解時間及住院時間用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗，患者的心理狀況改善情況用“%”表示，采用卡方檢驗，所有數(shù)據(jù)均錄入 SPSS20.0軟件處理，當(dāng)兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著時用P＜0.05表示。

2 結(jié)果

經(jīng)過護(hù)理后，觀察組慢性乙型肝炎患者的心理狀態(tài)改善情況明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比差異顯著，P＜0.05。詳見表1。

表1：對比兩組慢性乙型肝炎患者的心理狀態(tài)改善情況（n,%）

經(jīng)過護(hù)理后，觀察組慢性乙型肝炎患者癥狀緩解時間及住院時間明顯低于對照組，兩組數(shù)據(jù)之間差異顯著（P＜0.05）。詳見表2。

表2：對比兩組慢性乙型肝炎患者癥狀緩解時間及住院時間（d）

3 討論

慢性乙型肝炎患者是一種大眾病，在我國已超過1億的人口感染此類疾病，其具有病程長、復(fù)發(fā)率高、傳染性高、預(yù)后差等特點(diǎn)，若未得到及時有效的治療，會演變?yōu)楦斡不案喂δ芩ソ叩燃膊。M(jìn)而會直接變成肝癌[2]。而且在自身、家庭及社會壓力下，會使患者出現(xiàn)心理失衡的情況，對患者的心理造成極大的痛苦，因此，臨床上對慢性乙型肝炎患者進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)以改善患者的心理失衡為護(hù)理原則[3]。

經(jīng)過多項研究證實，慢性乙型肝炎患者出現(xiàn)心理失衡的原因主要是由于自身、家庭及社會的壓力，使患者缺少治療信心、擔(dān)心疾病傳染等，而心理失衡護(hù)理措施即是根據(jù)患者心理失衡的原因，采取可緩解、可減輕患者心理壓力的有效護(hù)理措施，從而使患者的心理狀態(tài)能夠得到明顯的改善，提高患者的治療信心[4]。護(hù)理人員與患者接觸的時間最長，通過經(jīng)常性的與患者溝通，了解患者的心理狀態(tài)，給予患者鼓勵及安慰，指導(dǎo)患者將不良情緒宣泄出來，緩解患者的不良情緒，從而改善患者的臨床癥狀；通過加強(qiáng)患者與患者之間的溝通，能夠有效提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心，緩解患者的抑郁情緒；通過給予患者家屬健康宣教，提高患者家屬對疾病的認(rèn)識，消除患者家屬對疾病及患者的恐懼，指導(dǎo)患者家屬與患者進(jìn)行溝通，讓患者感受到外界的關(guān)心及溫暖，消除患者的孤單、自卑及心理負(fù)擔(dān)；為進(jìn)一步改善患者心理失衡情況，還應(yīng)消除社會對患者的歧視，對社區(qū)人員做好健康教育工作，使社區(qū)人員對疾病有更正確的認(rèn)識，消除患者的社區(qū)壓力，改善患者的心理狀況[5]。

在本次研究中，將120例慢性乙型肝炎患者分為對照組和觀察組，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和心理失衡護(hù)理措施后，觀察組慢性乙型肝炎患者的心理狀態(tài)改善情況明顯優(yōu)于對照組患者，兩組數(shù)據(jù)之間差異顯著(P＜0.05)；且觀察組患者的癥狀緩解時間及住院時間明顯優(yōu)于對照組(p＜0.05)。進(jìn)一步證實了心理失衡護(hù)理措施的可行性。

總而言之，心理失衡護(hù)理在慢性乙型肝炎患者中具有顯著效果，可有效改善患者的心理失衡狀況，縮短患者癥狀緩解時間及住院時間，值得推廣及采納。

[1]郭鳳珍.護(hù)理干預(yù)對慢性乙型肝炎患者生活質(zhì)量與心理健康的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(23):212-213.

[2]翟清華,鄭蔚,張利霞等.PDCA循環(huán)式護(hù)理干預(yù)對慢性乙型肝炎患者生存質(zhì)量的影響[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2013,29(20):3422-3424.

[3]董紅玲.慢性乙型肝炎患者健康教育指導(dǎo)的護(hù)理效果[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊）,2013,23(1):429-430.

[4]劉若琴.心理干預(yù)對慢性乙型肝炎患者應(yīng)對方式和睡眠質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(3):575-576.

[5]蘇雪梅,蘇冰蓮.護(hù)理干預(yù)對重度慢性乙型肝炎患者睡眠質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(4):683-684.

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A

1672-5018（2016）10-187-02