摘 要：結合我校藥劑專業(yè)在現(xiàn)有教學資源的基礎上開展“理實一體化”教學改革的探討和實踐，重點闡述了藥劑專業(yè)“理實一體化”教的必要性和特點，“理實一體化”教學的具體實施過程以及對于目前開展情況的反思。

關鍵詞：理實一體化；藥劑學；中職

一、開展“理實一體化”教學模式的基本理論

藥劑學課程的內容較為抽象，不進行實驗不易理解；技術性強，不進行訓練難以掌握課程內容；研究性強，不深入現(xiàn)場無法講授課程內容。

“理實一體化”教學是理論與實踐交替進行，理中有實，實中有理，也就是說一門課程由一個教師從講授理論到實踐操作，貫穿教學全過程，教師講授與專業(yè)操作同步進行。這種模式改變了傳統(tǒng)的重理論、輕實踐的呆板的課堂模式，也打破了理論與實踐的傳統(tǒng)二元課程模式，以項目為載體實現(xiàn)工與學的結合，讓學生在完成具體項目的過程中來構建相關的理論知識，用理論知識進一步加固實踐操作的規(guī)范和要求；讓學生在做中學，學中做，實現(xiàn)“工學結合、做學教一體化”的人才培養(yǎng)模式。

二、中職藥劑理實一體化教學模式的實施過程

在教學設計中，每個劑型為一個項目，通過預習，學生補充完成項目材料，以達到熟悉整個項目過程以及了解學習目標的效果，并利用班級群進行交流，以調動學生的學習興趣，并有利于在班級內營造一個積極、輕松的學習氛圍。每個項目中均包含了理論學習、模擬演練、仿真練習與考核、實踐操作等環(huán)節(jié)。項目具體過程如下：

環(huán)節(jié)一：教師將上課地點設定在校企合作藥店，給學生創(chuàng)設藥品銷售的場景，分角色模擬演練藥品銷售。最后再由教師對該劑型的類別、特點、適應人群等進行總結。

環(huán)節(jié)二：教師將上課地點設定在教室，講授產品生產相關設備以及生產流程的理論內容，借助藥物制劑實訓仿真系統(tǒng)中的三維動畫以及操作錄像，將這一抽象的難點生動地講解。

環(huán)節(jié)三：教師將上課地點設定在藥劑實驗室，基礎操作的練習，例如粉碎、混合、過篩、制軟材、制粒、填充膠囊板等。這些操作雖然都已機械化，但是學生通過操作可以真正領會該操作的要領以及需要達到的質量要求。正如自動化設備預設參數(shù)進行傳統(tǒng)藥物煎煮、熬制的效果永遠沒有辦法取代人工熬制一樣。

環(huán)節(jié)四：教師將上課地點設定在仿真實訓機房，學生通過游戲式的反復練習，熟練地掌握真實制備環(huán)境的設備操作流程以及要求。仿真實訓軟件的運用既可以使學生根據(jù)自己的掌握情況重復練習，也能避免機器操作帶來的安全隱患。

環(huán)節(jié)五：教師將上課地點設定在藥劑實訓室，以小組為單位模擬車間進行重點設備的輪崗操作練習，例如生產人員、QA人員、QC人員等。操作內容包括物料的準備、設備的檢查和操作、清場的過程、過程的記錄與監(jiān)督以及產品的檢驗等，結束后進行多維點評。

環(huán)節(jié)六：所有項目結束后，組織班級學生前往校企合作企業(yè)進行為期2周的綜合輪崗實習。

三、對我校開展藥劑理實一體化教學的思考

1.藥劑學理實一體化教學效果

我校藥劑學理實一體化教學改善了目前單調的教學方法，改善課堂的教學環(huán)境，改變了目前職業(yè)學校學生普遍厭學的現(xiàn)象。它激發(fā)了學生的學習興趣、提高了專業(yè)課的教學質量，從而大大提高了學生的專業(yè)技能，拓寬了學生的就業(yè)面，促進了學校的建設和發(fā)展。

2.藥劑學理實一體化教學反思

我認為“理實一體化”教學模式在應用時應關注以下問題：

（1）“理實一體化”模式過程中不能忽視理論教學。專業(yè)課教師在進行藥劑學課程教學計劃制定的時候，不能過度削減理論課，這樣容易讓學生產生理論知識不重要的錯覺，學生通過理論教學，可以對所學內容有清晰的層次和脈絡，相關知識點也更加系統(tǒng)和全面。

（2）“理實一體化”模式依然需要融入多種教學手段。由于企業(yè)GMP管理的要求，學生無法真正走進每一個生產車間，播放真實藥廠車間錄像、帶動學生對相關崗位行為進行討論和辨析、制作設備三維動畫、課程導入采用新媒體互動方式等方式可以彌補缺陷和不足。

（3）“理實一體化”教學模式開展應當緊扣學校畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀。藥物制劑專業(yè)中職生以藥品零售企業(yè)（藥店）和藥品生產為主，尤其是我校藥劑專業(yè)學生中女生比例每年都在90%以上，藥店藥品零售崗位成了我校畢業(yè)生就業(yè)的最集中的崗位。因此，在進行藥劑學理實一體化教學時，制劑生產為實踐的重點，而劑型特點在藥品銷售過程中的意義也是不容忽視的。

除此以外，在實施過程中，要將理實一體化教學模式更加恰當高效地運用到藥劑學的教學中，以下問題也是需要不斷探索去解決的：

1.如何管控學生在不同的授課環(huán)境下的課堂紀律，并確保學生的聽課效率。

2.對社會、對學校、對學生不負責的教學，是不合格的教學。雖然理實一體化教學法有優(yōu)越性，但一樣需要必要的質量保證體系來護航。學校如何建立適合的質量保證體系來確保教學質量。

3.理實一體化教學模式的開展需要投入較大的資金去構建適合教學的設備和實訓室，如何實現(xiàn)在一定地理范圍內，各教學機構或單位實現(xiàn)資源共享與整合。

理實一體化教學在藥劑學這一門課中運用的重要性和必要性是毋庸置疑的，如何實施好“理實一體化”教學模式的探索，還需要在實際教學中不斷總結和提高，結合本校實際給予具體運用，形成一套行之有效的本土化教學模式。探索過程中必須以現(xiàn)代教育理念為指導，以學生就業(yè)為導向，真正讓“理實一體化”教學理論為教育實踐所運用，并且發(fā)揮出最優(yōu)越、最具體的效益。

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編輯 王亞青